內(nèi)分泌工作制度-展示頁
2025-04-17 13:08本頁面
【正文】 題出院指導(dǎo)與隨訪管理制度編號：XCYYZD02 修訂部門：醫(yī)療質(zhì)量管理委員會修訂日期：生效日期：修訂人： 批準(zhǔn)人：審核人： 頁 碼：出院指導(dǎo)與隨訪管理制度為維護患者合法權(quán)益，規(guī)范患者出院指導(dǎo)與隨訪工作，保障患者得到連續(xù)性診療服務(wù)，特制定本制度。但遇搶救危重病人等緊急情況，醫(yī)師不在現(xiàn)場，護士可針對病情臨時給予必要處置，但應(yīng)做好記錄并及時向醫(yī)師報告。 六、凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，要交接清楚，并在護士值班記錄上注明。轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后，需經(jīng)另一人認(rèn)真查對后，方可執(zhí)行。嚴(yán)禁未診查患者開具醫(yī)囑。護士對可疑醫(yī)囑，必須澄清后方可執(zhí)行，必要時護士有權(quán)向上級醫(yī)師及護士長報告。執(zhí)行和取消醫(yī)囑必須簽名并注明時間。 目 錄內(nèi)分泌科工作制度 1醫(yī)囑制度 1出院指導(dǎo)與隨訪管理制度 2轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院管理制度 3住院時間超過30天患者管理與評價制度 5醫(yī)師外出會診管理制度 7搶救及搶救室管理工作制度 8住院病人外出管理制度 10代謝內(nèi)分泌科科室大查房（教學(xué)查房）制度 12 標(biāo)題醫(yī)囑制度編號：XCYYZD01 修訂部門：醫(yī)療質(zhì)量管理委員會修訂日期：生效日期：修訂人： 批準(zhǔn)人：審核人： 頁 碼：醫(yī)囑制度一、下達與執(zhí)行醫(yī)囑的人員，須是本院具備注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師與注冊護士資格的人員，其它人員不得開具與執(zhí)行醫(yī)囑。 二、醫(yī)囑一般在上午10:00時前開具，要求層次分明，內(nèi)容清楚，轉(zhuǎn)抄和整理準(zhǔn)確，并按時執(zhí)行。 三、開具醫(yī)囑后要復(fù)查一遍。除搶救或手術(shù)中，原則上不得下達口頭醫(yī)囑，下達口頭醫(yī)囑，護士需復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)師查對藥物后執(zhí)行；醫(yī)師在搶救或手術(shù)結(jié)束后，應(yīng)及時補記醫(yī)囑。 四、護士每班查對醫(yī)囑，夜班查對當(dāng)日醫(yī)囑，每周由護士長組織總查對一次。 五、手術(shù)后應(yīng)立即停止術(shù)前醫(yī)囑，重新開具手術(shù)后醫(yī)囑。 七、無醫(yī)師醫(yī)囑時，護士一般不得對患者進行對癥處理。 八、通過HIS 系統(tǒng)下達醫(yī)囑，應(yīng)嚴(yán)格遵循授權(quán)體制與具體執(zhí)行時間記錄?！ ∫?、全院臨床住院科室均嚴(yán)格執(zhí)行《患者出院指導(dǎo)與隨訪管理制度》，為患者提供連貫、有效的連續(xù)性診療服務(wù)?！ ∪⒒颊叱鲈呵?，其主管醫(yī)師及責(zé)任護士有責(zé)任根據(jù)病情，為患者提供出院用藥、營養(yǎng)、康復(fù)訓(xùn)練、心理健康、工作生活注意事項等指導(dǎo)性服務(wù)。 四、對根據(jù)臨床或科研需要的特定患者，實行定期隨訪制度，隨訪形式包括：書面隨訪、電話隨訪、召回（預(yù)約）隨訪、登門家訪等?！ ×⒖剖倚杞ⅰ盎颊叱鲈褐笇?dǎo)與隨訪追蹤管理”（電子）文本檔案，科室質(zhì)量與安全管理小組負(fù)責(zé)對科室出院指導(dǎo)與隨訪工作情況進行定期評
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