【正文】 D）發(fā)抖出汗多選:( )（A）毫無根據(jù)的懷疑 （B）有主動求治愿望（C）對癥狀有自知力 （D）有思維內(nèi)容障礙單選:( )（A）心理正常狀態(tài) （B）心理不健康 (C) 神經(jīng)癥 （D）精神病性精神障礙多選:,需要鑒別的疾病主要有( )（A）心臟疾病 （B）恐怖性神經(jīng)癥（C）疑病性神經(jīng)癥 （D）抑郁性神經(jīng)癥單選:( )（A）精神分裂癥 （B）強迫性神經(jīng)癥（C）疑病性神經(jīng)癥 （D）驚恐障礙多選:( )（A）心理治療 （B）藥物治療（C）心理咨詢 （D）軀體治療案例七：一般資料：男性，38歲，工程師。做心電圖，也沒有異常，只有竇性心動過速。丈夫剛出門，我看著看著電視突然感到心慌，再次出現(xiàn)呼吸困難，趕緊給丈夫打電話，丈夫趕回來，把我送到急診科。每到下班回家，都非常擔心。丈夫接到通知以后專門請同事在家喝酒，當天晚上，我送他的同事回家的路上突然感到心慌、脈率加速、呼吸困難，有窒息感和瀕死感，驚恐不安，全身發(fā)抖，出汗，去醫(yī)院急診，排除甲狀腺危象發(fā)作，用安定靜脈點滴約1小時后緩解回家。 主訴：反復(fù)發(fā)作呼吸困難、心慌兩月余。服用安定有些效果，但又怕長期服用會成癮依賴，因此尋求心理咨詢師幫助。伴有頭痛、失眠、心慌、胸悶、煩躁，半夜醒來經(jīng)常是一身大汗，坐立不安，吸煙量明顯增加。最近四個月以來，開始擔心貨運船只會不會中途沉沒，又擔心美國老板會突發(fā)某種疾病不治身亡。妻子做中學(xué)教師，夫妻感情好，女兒正在上高中，學(xué)習(xí)優(yōu)異，近一年來生意有些難做，老板似有不滿之意，但是市場變化很復(fù)雜，自己雖然很努力，也不盡人意。經(jīng)營業(yè)務(wù)的內(nèi)容是在本市組織貨源，用集裝箱海運到美國銷售。 臨床表現(xiàn)：求助者在一家外企駐某市辦事處任經(jīng)理，已十余年。 求助者：那就是說，我的各種行為是笨蛋的行為，我做的每件事都像笨蛋一樣，……但我的頭發(fā)、我的呼吸、以及我的衣服……好象不能那樣說了.(搖頭,笑)多選: ( )（A）情緒低落 （B）興趣缺乏（C）行為沖動 （D）觀念偏執(zhí)單選:,求助者心理問題的直接原因不包括( )（A）歪曲的認知 （B）不合理信念（C）挫折和遭遇 （D）評價性觀念單選: ,求助者的歪曲認知不包括( )（A）個性化 （B）夸大化（C）極端化 （D）貼標簽單選: “我是這個世界上最笨的人。 心理咨詢師：那么我們就可以換一種方式來說“我是個笨蛋”這句話，換句話說，你可以用剛才提到的那些“我的”具體內(nèi)容來代替“我”。 心理咨詢師：我是說這樣一個“我”應(yīng)該包括“我的”各種行為，“我做的”每一件事，“我的”每個動作，以及與“我”有關(guān)的各種東西，例如“我的”頭發(fā)， “我的” 呼吸，以及“我的”衣服等等。 心理咨詢師：你這里的“我”是不是太抽象了，太哲學(xué)化了？好象不太容易被人理解。以前我生活得很好，也很有能力。 心理咨詢師：可是你以前并不是這樣呀？你曾經(jīng)說過自己是英語成績第一名考上研究生的。我在很多方面都是這樣。 下面的對話是心理治療片段，請根據(jù)對話回答后面的問題。從此以后就特別膽小，見到狗就躲得遠遠的，長大以后看到電視上的狗也要閉上眼睛，見到小區(qū)里面的寵物也很害怕。因而不敢上街，無法上班，很是苦惱。為此，多年吸煙的丈夫戒了煙，朋友到他家來，都不能吸煙，辦公室的同志諒解她，辦公室也成了“無煙辦公室”。 自述：丈夫本來也吸煙，并未成為二人婚姻的障礙，但自從去年父親因為肺癌去世后，想到父親的病可能和吸煙有關(guān)，就開始對“煙味”特別討厭。近來開始覺得這樣活著很累，又不敢和別人講，怕別人笑話自己，可是自己越來越覺得是不是要瘋了,擔心自己會得精神病,因此來尋求幫助,希望心理咨詢師能夠告訴自己到底怎么了?該怎么辦?單選:( )?。ˋ）自知力完全存在 （B）自知力部分存在（C）幾乎沒有自知力 （D）該資料難以判斷單選:( ) （A）焦慮狀態(tài) （B）抑郁狀態(tài)（C）強迫狀態(tài) （D）恐懼狀態(tài)單選:( ) （A）失眠 （B）厭食（C）心慌 （D）出汗單選:( )（A）強迫性思維 （B）強制性思維（C）思維被控制 （D）思維被洞悉多選:( )（A）請心理咨詢師替他選擇女友 （B）請心理咨詢師能給予他指導(dǎo)（C）請心理咨詢師幫助判斷病情 （D）請心理咨詢師協(xié)助自己成長單選:( )（A）神經(jīng)癥 （B）神經(jīng)癥性心理問題（C）嚴重心理問題 （D）一般心理問題單選:( )（A）女友壓力 （B）心理壓力（C）導(dǎo)師壓力 （D）社會壓力單選:,心理咨詢師應(yīng)該( )（A）幫助求助者選擇哪個女友 （B）幫助求助者如何應(yīng)對導(dǎo)師（C）幫助求助者分析解決沖突 （D）幫助求助者徹底改邪歸正多選:,心理咨詢師應(yīng)該( )（A）仍然完整接納求助者 （B）嚴厲批評他這種行為（C）幫助消除他的內(nèi)疚感 （D）嚴密的保護他的隱私單選:（ ）（A）心理正常 （B）心理不正常（C）心理健康 （D）心理不健康多選:( )（A）有思維內(nèi)容障礙 （B）一定有人格障礙（C）病程相對比較長 （D）社會功能損害重多選:,心理咨詢師有必要了解( )（A）求助者的成長經(jīng)歷 （B）求助者所持道德觀（C）他和女友的性經(jīng)歷 （D）他的家庭成員關(guān)系單選:,心理咨詢師應(yīng)該（ ）（A）滿足他所有要求 （B）消除他所有焦慮（C）幫助他接納自己 （D）指導(dǎo)他批判自我多選:( )（A）替他人著急 （B）仍堅持學(xué)習(xí)（C）有自我觀察 （D）道德感很強多選:,心理咨詢師應(yīng)該( )（A）評估嚴重程度 （B）指導(dǎo)放松練習(xí)（C）給他進行催眠 （D）給予藥物治療案例三 一般資料:女性,34歲,已婚,會計。交女友的事情好像也顧不著想了，一想就煩，一煩腦海里就冒出那些不必要的事情。想向?qū)煹呐畠禾拱?，又害怕失去?dǎo)師的照顧和她女兒的喜愛。三個月前女友再次提出春節(jié)結(jié)婚，可是導(dǎo)師的女兒也明確表示愛自己。自己也比較喜歡導(dǎo)師女兒，故意隱瞞了自己有女友的事實。導(dǎo)師有一位非常漂亮的女兒和自己同一年級，雖然不同專業(yè)，彼此經(jīng)常見面，而且她也表達出喜歡自己。求助者自述：大學(xué)時曾經(jīng)結(jié)識一位女友，本來計劃畢業(yè)后結(jié)婚，但是，對方父母反對，要求自己必須考上研究生，因此才沒有領(lǐng)結(jié)婚證。單選：1. 心理咨詢師在咨詢中使用的提問方式不包括（ ）（A）間接詢問 （B）直接逼問（C）開放提問 （D）封閉提問單選：（ ）（A）間接詢問 （B）直接逼問（C）開放提問 （D）封閉提問單選：（ ）（A）情感性精神障礙 （B）抑郁性神經(jīng)癥（C）一般性心理問題 （D）嚴重性心理問題單選：（ ）（A）感到前途很渺茫 （B）覺得生活沒意思（C）不愿意出去見人 （D）認為都因為乙肝單選：（ ）（A）感到痛苦 （B）感到煩惱（C）感到無助 （D）感到恐怖單選：（ ）（A）生活退縮 （B）行為失控（C）工作困難 （D）社交減少單選：（ ）（A）主動求醫(yī) （B）被動求醫(yī)（C）家人強迫 （D）醫(yī)生轉(zhuǎn)介單選：（ ）（A）對軀體疾病判斷正確 （B）對婚姻問題判斷正確（C）對內(nèi)心感受判斷正確 （D）對生活現(xiàn)實判斷正確單選：（ ）（A）嚴重軀體疾病 （B）缺乏女友支持（C）缺乏社會理解 （D）認知評估偏差單選：（ ）（A）情感表達 （B）情感反應(yīng)（C）內(nèi)容反應(yīng) （D）內(nèi)容表達單選：（ ）（A）自我開放 （B）具體化（C）面質(zhì)技術(shù) （D）指導(dǎo)技術(shù)單選：（ ）（A）完全接納 （B）一視同仁（C）通情達理 （D）積極關(guān)注單選：（ ）（A）沒有表達共情 （B）沒有表達熱情 （C）沒有表達真誠 （D）沒有表達尊重 單選：（ ）（A）明確表明態(tài)度 （B）介紹求助者權(quán)利（C）介紹保密原則 （D）給出具體指導(dǎo)單選：（ ）（A）設(shè)定咨詢目標 （B）制定咨詢方案（C）評估自殺危險 （D）矯正歪曲認知案例二一般資料：男性，25歲，在讀研究生。家人和醫(yī)生都說我想得太多，讓我來心理咨詢，我也覺得自己跟別人不一樣，世界上那么多乙肝病人，人家怎么就活的好好的呢?就來求您了,您看我是不是有什么心理??？心理咨詢師：我想告訴你一件事，也許你會驚訝，我也曾經(jīng)是乙肝患者，現(xiàn)在還是攜帶者，所以我很理解你現(xiàn)在的心情。經(jīng)過治療，醫(yī)生說沒事了，肝功能已經(jīng)恢復(fù)正常，沒有傳染性了，可我還是高興不起來，不想見人，睡不好覺，吃不下飯，整個人瘦了20斤。后來她就提出分手，我也怕影響她，就答應(yīng)了。本來我們馬上就要結(jié)婚了，可是，我卻在婚檢中檢查出乙肝。案例一下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過程，請根據(jù)這段資料進行選擇。每小題有一個或多個答案正確，請在答題卡上將所選答案的相應(yīng)字母涂黑。二級：2005年11月心理咨詢師《技能》真題2005年11月職業(yè)：心理咨詢師等級：國家職業(yè)資格二級卷冊一、技能選擇題 案例問答題第一部分技能選擇題（1—100題,共100道題）本部分由十個案例組成。請分別根據(jù)案例回答1~100題，共100道題，每題1分，滿分100分。錯選、少選、多選，該題不得分。心理咨詢師：你來這里有什么問題，請談?wù)劙?！求助者：我最近半年心情很煩，什么事都不想做，越來越不想見人，對什么都沒有興趣，有時候覺得活著沒意思，你能幫幫我嗎？心理咨詢師：你能詳細談?wù)勗趺匆换厥聠?？求助者：半年前，我和談了三年的女友分手了。她先是提出推遲結(jié)婚，要我先治療，逐漸地不再見我，只是接我電話?？墒牵质忠院?，我很痛苦，覺得活著沒意思,每天都度日如年，一點都高興不起來?，F(xiàn)在單位領(lǐng)導(dǎo)看到我這樣，也不讓我上班了，說是讓我休息，我的幸福全給這病毀了！唉！心理咨詢師：哦，聽了你的敘述我也很為你感到難過，本來要結(jié)婚，卻因為乙肝分手，而且單位也不讓上班了，這讓你感到心情煩惱痛苦，前途渺茫，生活沒意思，不想見人，寢食不安，是嗎？求助者：是的，可是，我現(xiàn)在并不擔心乙肝，我擔心自己得了其它病，不然為什么一點力氣和興趣都沒有呢？我在醫(yī)院檢查，各科都沒問題。不過僅僅是乙肝還不至于讓人這樣子，你說是嗎？求助者：是啊！你說我該怎么辦呢？心理咨詢師：我還需要進一步了解你的情況，然后再共同討論怎么辦。主訴：控制不住想不必要的事情，伴有失眠，三月余?？忌涎芯可院螅瑢W(xué)習(xí)比較緊張，而且分居兩地，結(jié)婚的事再次耽擱。導(dǎo)師經(jīng)常請自己來家吃飯，并多次暗示自己將來可以留校工作。但是，因為自己有女友，又不敢和導(dǎo)師的女兒約會，每次去導(dǎo)師家都很緊張，局促，特別是在導(dǎo)師的女兒面前。自己想向女友坦白，又覺得很內(nèi)疚。最近三個多月，開始心神不寧，失眠，腦海里經(jīng)常想一些不必要的事情，比如，總是想一年為何有四季? 先有雞還是先有蛋？越想控制，越控制不住，為此占用很多時間。雖然能夠堅持到實驗室學(xué)習(xí)，但效率很低，經(jīng)常會發(fā)呆，想那些不必要的事情，一控制就會出現(xiàn)心慌，出汗，心情煩躁不安。 主訴：害怕別人在自己面前吸煙而來求助，一年。一開始時，聞到煙味時就要咳嗽，盡量回避，逐漸發(fā)展到一聞到煙味就要“哮喘”，呼吸困難，有時有要憋死的感覺，伴有心慌出汗。最近癥狀加重，看到電視上有吸煙的鏡頭，也要犯“哮喘”，甚至看到煙盒也感到不舒服，有時感到“煙味”無處不在，一問到煙味就想到自己會得肺癌，就很害怕，明明知道自己可能神經(jīng)過敏，還是控制不住害怕。 求助者丈夫介紹她從小就膽小，家里姐妹三個，她是老二，兩歲時弟弟出生，就被送到外婆家，五歲在外婆家生活的時候被狗咬傷小腿才回到父母身邊。多選：( )（A）焦慮情緒 （B）恐怖情緒（C）強迫思維 （D）歪曲認知多選: ( )（A）心慌 （B）咳嗽（C）頭痛 （D）厭食單選: ( )（A）強迫行為 （B）回避行為（C）退縮行為 （D）沖動行為多選: ( )（A）擔心害怕 （B）情緒低落（C）經(jīng)常哭泣 （D）緊張恐怖單選: ( )（A）焦慮性神經(jīng)癥 （B）恐怖性神經(jīng)癥（C）強迫性神經(jīng)癥 （D）疑病性神經(jīng)癥單選:( )（A）心理正常 （B）心理健康（C）心理不正常 （