校園常見精神疾病與處遇-展示頁
2025-03-02 10:17本頁面
【正文】 律師、警官、宗教 ? 急性危險因素 1. 在情緒、經(jīng)濟或社會地位受到重大打擊 2. 身體狀況突然改變 3. 藥物或危禁藥物之開始或停止使用 4. 積極討論自殺 5. 憂鬱情緒突然好轉(zhuǎn) 青少年的自殺動機是什麼呢？ 可從三個層面來探討 ? 心理 青少年人格特質(zhì)、成長經(jīng)驗 ? 家庭 親子互動、失落 ? 社會 社會支持系統(tǒng)之瓦解 ? 疾病的影響 探討自殺的因素 ? 生物觀點： 5HIAA濃度低者危險性較高 ? 心理觀點： 心理分析學(xué)派 — 個人失去所愛客體的經(jīng)驗 梅寧格 (Menninger)的理論認(rèn)為有 三因素 1. 殺人的意願 2. 被殺的意願 3. 想死的意願 探討自殺的因素 ? 人格特質(zhì) — 衝動性人格特質(zhì)、 依賴性人格特質(zhì)、 強迫 ﹝ 期待過高 ﹞ 的人格特質(zhì) ? 社會環(huán)境因素： 利他型自殺 自我中心型自殺 社會解離型自殺 宿命型自殺 如何幫助自殺之青少年？ 讓他們知道你是非常關(guān)心且在意的 生病不是他們的錯。poor academic performance ? delusion rare ? 有許多研究發(fā)現(xiàn)青少年憂鬱癥緩解後 low self esteem好似疤痕般 仍 會繼續(xù)存在 (Gotlib 1993。hyperactivity。 explosive anger , high impulsivity ? tendency to attribute outes to external no controllable causes 憂鬱兒童與青少年的特色 ? social skill deficits ? low self esteem。 』 青少年憂鬱癥發(fā)生率 ?Incidence: 1% in Preschool 2% in school age students 5% in Adolescents ?發(fā)生率 (prevalence) 兒童 青少年d e p r e s s i o n ~ % ~ %D y s t h y m i cd i s o r d e r ~ % ~ %?青少年之重鬱發(fā)作之終生盛行率 1520% 低落性情感疾患 (輕鬱癥 ) A. ? 主觀或客觀陳述 。 ? 『 現(xiàn)在它對我似乎太多，多到讓我無法掌握。 ? 患有精神疾病患者宜服藥一段期間， 服藥需注意事項 多次發(fā)病或重覆住院者更應(yīng)長期服藥 ? 精神藥物用量應(yīng)遵照醫(yī)囑偶漏一次可補吃藥但不宜間距太短 ? 若常易不按時服藥則應(yīng)與醫(yī)師在討論並 做適合的調(diào)整。校園常見精神疾病與處遇 臺北市立聯(lián)合醫(yī)院精神醫(yī)療部 主治醫(yī)師李慧玟 整體觀察 ? ? ? ? 精神狀態(tài)評估的重點 ? 精神疾病史 ? 心理狀態(tài)檢查 ? 生理檢查 ? 特殊檢查或生理測試 精神狀態(tài)評估所需之技能及態(tài)度 ? 會談的技巧 : 建立治療關(guān)係、準(zhǔn)備會談、收集資料 ? 診斷及治療計劃的技能 : 診斷的過程、診斷的陳述
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