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胰島素和其他降血糖藥-展示頁

2025-03-02 09:45本頁面
  

【正文】 遙控功能 用遙控器進行 輸注餐前量, 暫停 /重新啟動操作 胰島素泵 人工胰腺 32 第二節(jié) 口服降糖藥 : 羅格列酮、吡格列酮、 曲格列酮、環(huán)格列酮、恩格列酮 : 甲苯磺丁脲(甲糖寧) 氯磺丙脲、格列本脲(優(yōu)降糖) 格列齊特(達美康) : 苯乙雙胍、二甲雙胍 葡萄糖苷酶抑制藥: 阿卡波糖(拜糖平) : 瑞格列奈 33 一、胰島素增敏劑 (羅格列酮、吡格 、曲格 、環(huán)格 ) [藥理作用 ] 改善胰島素抵抗,降低高血糖 ? 降低高胰島素血癥患者的胰島素水平 ? 上調(diào)胰島素受體數(shù)目 ? 增強胰島素的敏感性 ? 加用羅格列酮可減少胰島素的用量 34 改善胰島 β 細胞功能 ? 保護 β 細胞功能,減少其死亡 ? 降低血漿游離脂肪酸水平 改善脂肪代謝紊亂 防治糖尿病血管并發(fā)癥 35 [作用機制 ] 競爭性激活 過氧化酶增殖受體 γ(PPARγ) ,調(diào)節(jié)胰島素反應性基因的轉(zhuǎn)錄,控制血糖的生成、釋放、轉(zhuǎn)運和利用。 13 Charles Best 14 15 [來源與化學 ] 來源:胰島 β細胞 藥用:豬、牛胰腺提取 大腸桿菌合成( DNA重組技術) 化學:雙肽鏈酸性蛋白質(zhì) 在稀酸、中性溶液中穩(wěn)定,蛋白、乙醇、強酸 /堿可將其破壞;口服無效,需注射給藥 結(jié)晶鋅胰島素與堿性蛋白結(jié)合制劑 16 [常用制劑 ] 短效: 正規(guī)胰島素 中效 : 低精蛋白鋅胰島素 珠蛋白鋅胰島素 長效: 精蛋白鋅胰島素 ?中效與長效制劑: 胰島素 +堿性蛋白 (珠蛋白 /精蛋白) + 微量鋅 17 [藥理作用 ] 1) 血糖 : ?來源 : 抑制 糖原分解 及 糖異生 ↑ 去路: 促進 糖原合成,加速 Gs利用 2)脂肪: ?合成, ?分解 3)蛋白質(zhì): ?合成, ?分解 18 [藥理作用 ] 1)心率 ↑ ,心肌收縮力 ↑ ,腎血流 ↓ 2)鉀離子轉(zhuǎn)運 鉀內(nèi)流 ? ? 細胞內(nèi) K+ ? [作用機制 ] 受體介導 19 20
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