內(nèi)酰胺類抗生素(2)-展示頁
2025-01-28 11:08本頁面
【正文】 用 】 （掌握） ⒈抗菌譜（窄） ⒉抗菌活性 ⒊抗菌作用特點 大多數(shù) G+球菌 G+桿菌 G－球菌（腦膜炎雙球菌） 少數(shù) G－桿菌 其它：螺旋體、放線菌 鏈球菌 √ 肺炎球菌 √ 葡萄球菌 √ 腸球菌 溶血性鏈球菌 草綠色鏈球菌 敏感的葡萄球菌 破傷風、白喉、 產(chǎn)氣莢膜、乳酸 b 流感 b 、副流感 b，百日咳 b 對繁殖期細菌效果好，而對靜止期細菌無效。 ⑷制型 ①短效制劑： ②長效制劑：普魯卡因青霉素（雙效西林）和芐星 青霉素（長效西林）。 ⑶以原形經(jīng)近曲小管主動分泌。 NS C H 3C H3ON HC O O HCOR 1【 體內(nèi)過程 】 （熟悉） ⑴易被胃酸和消化酶破壞，通常采用 注射給藥 ⑵分布廣泛，而房水及 腦脊液中含量低 。 ⒊ 青霉素結(jié)合蛋白的改變 ⒋ 胞壁和外膜通透性改變 G－ 菌的外膜對某些 ?內(nèi)酰胺類抗生素不易通過， 產(chǎn)生非特異性低水平耐藥 ⒌ 增強藥物的外排 ⒍ 缺乏自溶酶 第二節(jié) 青霉素類藥物 一、青霉素 G（掌握） 二、耐酶青霉素 （掌握） 三、廣譜青霉素 （掌握） 四、抗銅綠假單孢菌廣譜青霉素 （熟悉） 五、抗 G桿菌青霉素 （了解） 一、青霉素 G 【 來源及化學 】 （了解） 來源： 天然青霉素從青霉菌培養(yǎng)液中提取，有 X、 F、 G和 K等多個品種，其中以青霉素 G的 收率最高 ，而且 性質(zhì)較穩(wěn)定 。第一節(jié) 分類、作用機理、耐藥機理 ?分類 (了解 ) ? 抗菌作用機理 (掌握 ) ? 細菌耐藥機理 (熟悉 ) ▲ 青霉素類（五類） ▲ 頭孢菌素（四代） ▲ 其他 ?內(nèi)酰胺類 ▲ ?內(nèi)酰胺酶抑制藥 ▲ ?內(nèi)酰胺類抗生素
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