課件)-動脈粥樣硬化與腹主動脈瘤-展示頁
2025-01-27 20:08本頁面
【正文】 形成 腹主動脈瘤 腹主動脈瘤 ( abdominal aortic aneurysm, AAA) 是指在動脈粥樣硬化、炎癥、先天性發(fā)育不良、外傷等基礎上，腹主動脈管壁局部薄弱張力減退、伸延所產(chǎn)生的永久性異常擴張或膨出，是臨床上較為常見的動脈擴張性疾病。 但也有研究表示高密度脂蛋白對腹主動脈瘤有保護作用，而低密度脂蛋白及甘油三脂與其沒有關系 Golledge J, van BF, Jamrozik K, et al. Association between serum lipoproteins and abdominal aortic aneurysm. Am J Cardiol, 2022,105(10):14804. 血脂異常 動脈粥樣硬化與腹主動脈瘤 其他 腹主動脈瘤其他危險因素 還包括肥胖，慢性阻塞性肺部病變、周圍動脈疾病等 動脈粥樣硬化與腹主動脈瘤 動脈粥樣硬化與腹主動脈瘤 動脈粥樣硬化可發(fā)生于主動脈，冠狀動脈，腦動脈，腎動脈，腸系膜動脈及四肢動脈 腹主動脈瘤主要發(fā)生于腎動脈開口以下的腹主動脈 動脈粥樣硬化與腹主動脈瘤 動脈粥樣硬化的病理變化常累及體循環(huán)系統(tǒng)的大型彈力型動脈 (如主動脈 )，受累動脈病變從內(nèi)膜開始，局部有脂質(zhì)和復合糖類積聚 , 出血和血栓形成，纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著 , 動脈中層逐漸退化和鈣化。 總膽固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白，特別是氧化的低密度脂蛋白或級低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低。 年齡與性別 動脈粥樣硬化與腹主動脈瘤 腹主動脈瘤 （ AAA） 各種回顧性研究結果并不太一致，大多認為多發(fā)生于 55歲以上男性，女性 70歲以后 AAA的發(fā)生率迅速增加，因此該病以老年男性居多。男性與女性相比，女性發(fā)病率較低，但在更年期后發(fā)病率增加。 近年對參與動脈粥樣硬化的發(fā)展的炎癥因子有大量研究，包括 C反應蛋白，腫瘤壞死因子，脂聯(lián)素，單核細胞趨化蛋白 1，巨噬細胞移動抑制因子，脂蛋白相關磷脂酶 A2，干擾素等。動脈粥樣硬化與腹主動脈瘤 華中科技大學同濟醫(yī)學院 附屬同濟醫(yī)院 張存泰 1 基本介紹 動脈粥樣硬化（ atherosclerosis）是一組動脈硬化中常見的最重要的一種，其特點是受累動脈病變從內(nèi)膜開始。 一般先有脂質(zhì)和復合糖類積聚、纖維組織增生及鈣質(zhì)沉著，繼發(fā)性斑塊內(nèi)出血，及局部血栓形成。 動脈粥樣硬化與腹主動脈瘤 動脈粥樣硬化 據(jù)統(tǒng)計，該病多見于四十歲以上的中老年人，但其早期病變則二十歲左右就可以發(fā)生。 動脈粥樣硬化并非腹主動脈瘤的主要危險因素。 年齡與性別 動脈粥樣硬化與腹主動脈瘤 血脂異常 動脈粥樣硬化與血脂異常：脂質(zhì)代謝異常是動脈粥樣硬化最重要的危險因素。 在一項回顧性研究中，高膽固醇患者患動脈粥樣硬化高達 % 【 1】 【 1】 Cymbron T, Raposo M, Kazachkova N, et al. Crosssectional study of risk factors for atherosclerosis in the Azorean population. Ann Hum Biol, 2022 動脈粥樣硬化與腹主動脈瘤的不同 腹主動
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