【正文】 傷保險(xiǎn)基金收支測(cè)算方案 》 及編制說明 ? 編制說明要件： ? 前言：制作依據(jù)和原則 ? 一、參保單位范圍、戶數(shù)、人數(shù)、工資總額； ? 二、統(tǒng)籌項(xiàng)目；（ 13） ? 三、收繳費(fèi)率 :差別費(fèi)率：一類 0、 二類 三類； 9浮動(dòng)費(fèi)率：上浮一檔戶數(shù)、二檔戶數(shù)； ? 四、 預(yù)計(jì)收繳（征收、清欠、其它）、 ? 預(yù)計(jì)支出（ 13）、 ? 預(yù)計(jì)結(jié)余； ? 五、儲(chǔ)備金提取數(shù)額； ? 六、方案執(zhí)行時(shí)間。 浮動(dòng)費(fèi)率的確定 ? （ 1）一類企業(yè)不實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率； ? （ 2）二、三類行業(yè)實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率； ? （ 3）浮動(dòng)費(fèi)率確定原則：根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)基金使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素，在行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上，可上下各浮動(dòng)兩檔。 ? 需要強(qiáng)調(diào)的是， 《 條例 》 強(qiáng)化了經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在基金管理方面的職能。為了促使事故多的企業(yè)減少事故發(fā)生，鼓勵(lì)安全管理好的企業(yè)，在行業(yè)內(nèi)的費(fèi)率分成不同檔次。 浮動(dòng)費(fèi)率原則 ? 工傷保險(xiǎn)費(fèi)率是按不同行業(yè)平均風(fēng)險(xiǎn)分別測(cè)算的，即該行業(yè)全部企業(yè)上年度或過往數(shù)年由于發(fā)生事故所支付的工傷保險(xiǎn)待遇的費(fèi)用除以該行業(yè)工資總額得出。費(fèi)率控制在 2%左右。費(fèi)率控制在 1%左右。費(fèi)率控制在 0、 5%左右。 差額費(fèi)率原則 《 國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類 》 （ 2022修訂）將經(jīng)濟(jì)活動(dòng)劃分為 20個(gè)門類、 98個(gè)大類 。為此應(yīng)該以支定收，收支平衡，略有節(jié)余比較好。短期支付項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)較易控制，但長期支付項(xiàng)目似應(yīng)采取國外通行的“部分積累、階段平衡”模式為好，以免由于享受待遇人員逐年增多，基金支付規(guī)模越來越大而造成頻繁調(diào)整工傷保險(xiǎn)費(fèi)率，或者由于費(fèi)率測(cè)算誤差造成基金虧空等弊端。根據(jù)以支定收、收支平衡這原則，工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的確定，既應(yīng)當(dāng)保證各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇和其他合法項(xiàng)目的支出，又不能基金有過多的積累，更不能出現(xiàn)大的保障風(fēng)險(xiǎn)。 （一）工傷保險(xiǎn)基金的構(gòu)成 ? 參保用人單位上繳的工傷保險(xiǎn)費(fèi)； ? 工傷保險(xiǎn)基金利息； ? 依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金。 ? 不屬于工資范圍 ： 單位支付給勞動(dòng)者的社會(huì)保險(xiǎn)福利費(fèi)用 : 如喪葬費(fèi)、撫恤救濟(jì)費(fèi)、生活困難補(bǔ)助費(fèi)、計(jì)劃生育補(bǔ)貼等； 勞動(dòng)保護(hù)方面的費(fèi)用 :如用人單位支付給勞動(dòng)者的工作服、解毒劑、清涼飲料等； 按規(guī)定未列入工資總額的各種報(bào)酬及其它勞動(dòng)收入 : 如根據(jù)國家規(guī)定發(fā)放的創(chuàng)造發(fā)明獎(jiǎng)、國家星火獎(jiǎng)、自然科學(xué)獎(jiǎng)、科學(xué)進(jìn)步獎(jiǎng)、合理化建議和技術(shù)改進(jìn)獎(jiǎng)、中華技能大獎(jiǎng)等，以及稿費(fèi)、講課費(fèi)、翻譯費(fèi)等。 關(guān)于工資總額 ? 工資總額 ：指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額。用人單位瞞報(bào)工資總額或者職工人數(shù)的，由勞動(dòng)行政部門責(zé)令改正，并處瞞報(bào)工資數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款 。 2022年工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面任務(wù)分解表 單位 2022年底參保數(shù) 11年擴(kuò)面任務(wù)分解數(shù) 11年底應(yīng)完成任務(wù)達(dá)到總?cè)藬?shù) 總?cè)藬?shù) 其中農(nóng)民工 合計(jì) 其中農(nóng)民工 總參保人數(shù) 其中農(nóng)民工 紅山 11100 3500 1100 400 12200 3900 松山 13500 3800 1100 400 14600 4200 元寶山 16500 4200 1000 400 17500 4600 阿旗 7251 3500 1000 400 8251 3900 左旗 12022 3500 1100 400 13100 3900 右旗 10014 3500 1000 400 11014 3900 克旗 10800 3800 1000 400 11800 4200 林西 15200 3500 1000 300 16200 3800 翁旗 9765 3500 1000 400 10765 3900 喀旗 13500 3800 1000 400 14500 4200 寧城 15500 4800 1200 400 16700 5200 敖漢 19500 5000 1200 400 20700 5400 本級(jí) 40970 2500 1300 300 42270 2800 合計(jì) 195600 48900 14000 5000 209600 53900 （二）參保登記的操作 ? 放到后面“ 工傷保險(xiǎn)登記業(yè)務(wù)操作” 講 （三） 繳費(fèi)數(shù)額的確定 ? 用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工 工資總額 乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。 會(huì)計(jì)師事務(wù)所 ? 根據(jù) 《 中華人民共和國注冊(cè)會(huì)計(jì)師法 》 的規(guī)定，設(shè)立并承辦會(huì)計(jì)師業(yè)務(wù)的機(jī)構(gòu)。 律師事務(wù)所 ? 根據(jù) 《 中華人民共和國律師法 》 設(shè)立的律師事務(wù)所。 ? 主要分布在：教育、科研、文化、衛(wèi)生、新聞出版、交通、信息咨詢、知識(shí)產(chǎn)權(quán)、法律服務(wù)、社會(huì)福利事業(yè)、經(jīng)濟(jì)監(jiān)督等領(lǐng)域。如：協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)、聯(lián)合會(huì)、研究會(huì)、基金會(huì)、聯(lián)誼會(huì)、促進(jìn)會(huì)、商會(huì)等。包括兩類：一是參加政協(xié)會(huì)議的 8個(gè)人民團(tuán)體；二是由國務(wù)院編制管理機(jī)關(guān)核定并經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)的團(tuán)體。主要包括基礎(chǔ)科研、教育、文化、衛(wèi)生、廣播電視等領(lǐng)域的單位。 事業(yè)單位 ? 是指依照 《 事業(yè)單位登記暫行條例 》 的有關(guān)規(guī)定在機(jī)構(gòu)編制管理機(jī)關(guān)登記為事業(yè)單位，且沒有改為由工商行政管理部門登記為企業(yè)的事業(yè)單位。 按地域劃分：城鎮(zhèn)企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)等； 按企業(yè)組織結(jié)構(gòu)分：公司、合伙、個(gè)人獨(dú)資企業(yè)等。 用人單位中不允許參保的人員 ：已經(jīng)退休的人員。 中區(qū)直用人單位工傷保險(xiǎn)實(shí)施屬地管理。各用人單位使用的農(nóng)民工。工傷保險(xiǎn)管理工作講課提綱 ? 赤峰市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局：寶峻巖 ? 202 8 工傷保險(xiǎn) 事務(wù) 管理 ? 法規(guī)依據(jù)： ? 《 社會(huì)保險(xiǎn)法 》 ? 新 《 工傷保險(xiǎn)條例 》 ? 相關(guān)的配套法規(guī)文件。 工傷保險(xiǎn)事務(wù)管理內(nèi)容提要 ? 一、參保登記管理 ? 二、基金征收管理 ? 三、基金支付管理 ? 四、業(yè)務(wù)操作管理 一、參保登記管理 ? （一）參保登記的范圍 ? （二）參保登記的操作 ? （三）繳費(fèi)數(shù)額的確定 （一）參保登記的范圍 中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶 (以下稱用人單位 )應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工 (以下稱職工 )繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。 以上用人單位職工和農(nóng)民工，均有依照工傷保險(xiǎn)條例參加工傷保險(xiǎn)和享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。 農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)按勞社部發(fā)［ 2022］ 18號(hào) 《 關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知 》 執(zhí)行。 企業(yè) 企業(yè)： 按所有制劃分：國有企業(yè)、集體企業(yè)、民辦企業(yè)、私營企業(yè)、外資企業(yè)等 。 ? 說明：工傷保險(xiǎn)制度在國家之間不能互免。－－非參照公務(wù)員管理的事業(yè)單位。 社會(huì)團(tuán)體 ? 依照國務(wù)院 《 社會(huì)團(tuán)體登記管理?xiàng)l例 》 在民政部門登記為社會(huì)團(tuán)體，中國公民自愿參加，為了實(shí)現(xiàn)會(huì)員共同意愿，按照章程開展活動(dòng)的非營利性社會(huì)組織。－－不參照公務(wù)員管理的團(tuán)體。 民辦非企業(yè)單位 ? 是指依照國務(wù)院 《 民辦非企業(yè)單位登記管理暫行條例 》 的規(guī)定在民政部門登記為民辦非企業(yè)單位，由企業(yè)事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和社會(huì)其它力量以及勘察公民個(gè)人利用非國有資產(chǎn)舉辦的，從事非營利性社會(huì)服務(wù)活動(dòng)的社會(huì)組織。如 :民辦學(xué)校、幼兒園、醫(yī)院、療養(yǎng)院、社區(qū)物業(yè)、文化體育場(chǎng)館、演出團(tuán)體、福利院、敬老院、婚姻介紹所、社區(qū)服務(wù)中心、法律服務(wù)單位等 基金會(huì) ? 依據(jù) 《 基金會(huì)管理?xiàng)l例 》 利用自然人、法人或者其他組織捐贈(zèng)的財(cái)產(chǎn)，以從事公益事業(yè)為目的的非營利性法人。主要分為合伙、個(gè)人以及國家出資設(shè)立的律師事務(wù)所三類。 農(nóng)民工 ? 是指有農(nóng)村戶籍，在國家規(guī)定的就業(yè)年齡內(nèi)與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的人員（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）。 ? 工資總額是指用人單位直接支付給本單位職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額。 ? 本人工資：指工傷職工遭受事故傷害或者患職業(yè)病前 12個(gè)月繳費(fèi)工資。由計(jì)時(shí)工資、計(jì)件工資、獎(jiǎng)金、津貼、補(bǔ)貼、加班加點(diǎn)工資、特殊情況下支付的工資組成。 二、基金征收管理 ? （一）工傷保險(xiǎn)基金的構(gòu)成； ? （二）工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的確定原則； ? （三）基金收支、存放和使用規(guī)定； ? （四）工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金制度。 （二） 確定工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的依據(jù)和原則 ? 依據(jù) ： ? 《 工傷保險(xiǎn)條例 》 、 《 關(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)率問題的通知 》 、 《 部分行業(yè)企業(yè)工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳納辦法 》 等法規(guī) ? 原則 ： ? 以支定收、收支平衡、略有節(jié)余的原則； ? 差別費(fèi)率的原則； ? 浮動(dòng)費(fèi)率的原則； 以支定收、收支平衡、略有節(jié)余原則 ? 工傷保險(xiǎn)實(shí)行現(xiàn)收現(xiàn)付制，即當(dāng)期征繳的保險(xiǎn)費(fèi)主要用于當(dāng)期支付。 ? 可以說，這一立法思想是先進(jìn)的，但操作上存在一定的困難：一是工傷保險(xiǎn)支出構(gòu)成中，有短期性支出項(xiàng)目，如醫(yī)療費(fèi)、殘疾器具費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金和工亡補(bǔ)助金等；也有定期給付的長期支付項(xiàng)目，如傷殘撫恤金、供養(yǎng)親屬撫恤金、護(hù)理費(fèi)等。我市的情況比較特殊，開展比較早，積累比較少，發(fā)展不平衡，問題比較多。 年度預(yù)算應(yīng)考慮以下因素 ? （ 1）應(yīng)付重大工傷事故的準(zhǔn)備金； ? （ 2）上年度統(tǒng)籌基金（分項(xiàng)目）的收入、支出和節(jié)余情況（含政策規(guī)定可預(yù)提取基金：工傷鑒定費(fèi)、工傷預(yù)防的宣傳培訓(xùn)費(fèi)等費(fèi)用、工傷儲(chǔ)備金等）； ? （ 3）上年度和本年度的工傷（亡）新增、預(yù)增情況； ? （ 4）本年度統(tǒng)籌基金（分項(xiàng)目）預(yù)支出情況（含政策規(guī)定可預(yù)提取基金：工傷鑒定費(fèi)、工傷預(yù)防的宣傳培訓(xùn)費(fèi)等費(fèi)用）； ? （ 5）預(yù)提工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金； ? （ 6）預(yù)算原則：總收入應(yīng)略大于總支出（收繳率 90%）。 20個(gè)門類是： A農(nóng)、林、牧、漁業(yè) K房地產(chǎn)業(yè) B采礦業(yè) L租債和商務(wù)服務(wù)業(yè) C制造業(yè) M科學(xué)研究、技術(shù)服務(wù)和地質(zhì)勘查業(yè) D電力、燃?xì)饧八纳a(chǎn)和供應(yīng)業(yè) N水利、環(huán)境和公共設(shè)施管理業(yè) E建筑業(yè) O居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè) F交通運(yùn)輸 P教育 G信息傳輸、計(jì)算機(jī)服務(wù)和軟件業(yè) Q衛(wèi)生、社會(huì)保障和社會(huì)福利業(yè) H批發(fā)和零售業(yè) R文化、體育和娛樂業(yè) I住宿和餐飲業(yè) S公共管理和社會(huì)組織 G金融業(yè) T國際組織 差別費(fèi)率（基準(zhǔn)費(fèi)率） 一類： 風(fēng)險(xiǎn)較小行業(yè)。集中在第三產(chǎn)業(yè)， S、 T未歸類； 二類： 中等風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)。由第一產(chǎn)業(yè)、部分第二產(chǎn)業(yè)和部分第三產(chǎn)業(yè)組成；