【正文】 (3)應(yīng)鼓勵(lì)支持其它類別醫(yī)師參加中醫(yī)學(xué)歷教育、西學(xué)中班等，參加中醫(yī)類別中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)醫(yī)師資格考試取得中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師資格 二 、 國家醫(yī)改政策 國家醫(yī)改政策性文件（ 09年以來） ? 《 中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見 》 （中發(fā) 〔 2022〕 6號(hào)） ? 國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見（國發(fā) 〔 2022〕 22號(hào)） ? 《 國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（ 2022－ 2022年）的通知》 （國發(fā) 〔 2022〕 12號(hào) ） 國家醫(yī)改政策性文件（ 09年以來） ? 國家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于印發(fā) 《 基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣實(shí)施方案（ 2022— 2022年） 》 的通知 國中醫(yī)藥辦發(fā) 〔 2022〕 18號(hào) ? 國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā) 《 社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作指南（試行） 》 通知 國中醫(yī)藥函 〔 2022〕 145號(hào) ? 2022年 7月，衛(wèi)生部、財(cái)政部、國家人口計(jì)生委聯(lián)合印發(fā) 《 關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見 》 國家醫(yī)改配套辦法（ 09年以來） ? 2022年 10月，印發(fā) 《 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（ 2022版） 》 ? 2022年 12月，印發(fā) 《 關(guān)于加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核的指導(dǎo)意見 》 、 《 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法 》 ? 2022年 5月，衛(wèi)生部、財(cái)政部印發(fā)《 關(guān)于做好 2022年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知 》 《 中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見 》 ? 意見有 ? 一、要充分認(rèn)識(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性， ? 二、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)思想、基本原則和總體目標(biāo) ? 三、完善醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度 《 中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見 》 ? 四、完善體制機(jī)制，保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn) ? 五、著力抓好五項(xiàng)重點(diǎn)改革，力爭近期取得明顯成效 ? 六、積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 《 中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見 》 ? 指導(dǎo)思想 是堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重的方針，實(shí)行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，完善國民健康政策，健全制度體系，加強(qiáng)監(jiān)督管理，創(chuàng)新體制機(jī)制，鼓勵(lì)社會(huì)參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高全民健康水平，促進(jìn)社會(huì)和諧。 ? 國家中醫(yī)藥管理局組織編寫了 《 基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè) 》 （一、二冊(cè)） 社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作指南 ? 一、中醫(yī)藥科室設(shè)置 (一 )社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 1．中醫(yī)科作為一級(jí)臨床科室，根據(jù)需要設(shè)中醫(yī)診室、針灸室、推拿室、理療室、康復(fù)室、養(yǎng)生保健室等作為中醫(yī)科的臨床科室； 2．設(shè)置中藥房和煎藥室，納入藥劑科統(tǒng)一管理； 3．有條件的可設(shè)置名老中醫(yī)社區(qū)工作室、中醫(yī)館。 國內(nèi)中醫(yī)藥的發(fā)展 ? 2022年 《 國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見 》 指出，要加強(qiáng)社區(qū)中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，合理配備中醫(yī)藥或民族醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員，積極開展對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員的中醫(yī)藥基本知識(shí)和技能培訓(xùn)，推廣和應(yīng)用適宜的中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥技術(shù)?？h級(jí)以上地方人民政府在制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)本地區(qū)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r和居民醫(yī)療需求，統(tǒng)籌安排中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置和布局，完善城鄉(xiāng)中醫(yī)服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 。 國內(nèi)中醫(yī)藥的發(fā)展 ? 2022年印發(fā)了 《 關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見 》 。 國內(nèi)中醫(yī)藥的發(fā)展 ? 中醫(yī)在我國有著幾千年的悠久歷史 ? 我們的祖先一直將中醫(yī)以文字記載并繼承和發(fā)揚(yáng)光大 ? 中醫(yī)被廣泛運(yùn)用于民間 ? 曾經(jīng)一度受到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的沖擊 國內(nèi)中醫(yī)藥的發(fā)展 ? 我國在 1997年 《 中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定 》 中 首次 提出了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的觀點(diǎn) ,指出要通過發(fā)展中藥生產(chǎn)現(xiàn)代化，培養(yǎng)中醫(yī)藥各類專業(yè)人才，加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)來發(fā)展中醫(yī)藥 。 ? 中醫(yī)藥在國外的教育、科研發(fā)展迅速 , 目前已有多所正規(guī)大學(xué)設(shè)有中醫(yī)系或中醫(yī)專業(yè) ,提供 4 5 年的本科教學(xué)。繼 1996年美國批準(zhǔn)針灸作為治療方法后，針灸在大多數(shù)國家的醫(yī)療體系中獲得認(rèn)可 國際中醫(yī)藥的發(fā)展 ? 2022年，澳大利亞維多利亞省通過了 《 中醫(yī)藥法》 ，以立法形式確認(rèn)了中醫(yī)藥的醫(yī)療保健地位。 ? 在發(fā)達(dá)國家，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)也越來越受到人們的歡迎。蘭園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 倪素蘭 郵箱： Qq:415853519 醫(yī)改政策及中醫(yī)藥相關(guān)政策解讀 目錄 ?回顧中醫(yī)藥發(fā)展進(jìn)程（國內(nèi)外） ?國家醫(yī)療改革政策 ?社區(qū)中醫(yī)藥相關(guān)政策 ?國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范中中醫(yī)藥的內(nèi)容 ?一、 中醫(yī)藥的發(fā)展 進(jìn)程 國際中醫(yī)藥發(fā)展 ? WHO在 2022年 《 全球傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展戰(zhàn)略 》 中明確指出針灸、中藥等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)正在全球獲得廣泛重視。 ? 目前，在中國、朝鮮、韓國和越南，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)已完全進(jìn)入醫(yī)療健康體系。在德國， 77%的醫(yī)療單位建議病人用針灸治療疼痛。同年，阿聯(lián)酋、泰國、南非政府相繼宣布認(rèn)可中醫(yī)醫(yī)療行為 ? 據(jù)估計(jì) , 目前國際上中醫(yī)藥從業(yè)人員大約 30 50 萬人 。如澳大利亞的墨爾本皇家理工大學(xué)、悉尼科技大學(xué)等 國際中醫(yī)藥的發(fā)展 ? 據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，在世界 130多個(gè)國家的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前有 5萬多家，每年約 30%的當(dāng)?shù)厝?、超過 70%的華人接受過中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù) ? 但是，把中醫(yī)藥系統(tǒng)地納入進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在國際上至今仍是空白。要正確處理繼承與創(chuàng)新的關(guān)系，既要認(rèn)真繼承中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)，又要勇于創(chuàng)新，積極利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，促進(jìn)中醫(yī)藥理論和實(shí)踐的發(fā)展，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化 。 《 意 見 》 中指出，根據(jù)居民需求，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要積極應(yīng)用中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合與民族醫(yī)藥的適宜技術(shù)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的特色和優(yōu)勢(shì)，從而形成中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的全新局面 國內(nèi)中醫(yī)藥的發(fā)展 ? 2022年衛(wèi)生部、民政部、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)了 《 創(chuàng)建全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)活動(dòng)實(shí)施方案 》 ，提出 3年間在全國建立約 100個(gè)有典型效益的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)，其中包含 20%左右的中醫(yī)藥特色示范區(qū)，要求中醫(yī)藥特色的示范區(qū)要具有符合普通示范區(qū)和有中醫(yī)藥特色示范區(qū)的雙重標(biāo)準(zhǔn) ? 至 20