【正文】 ? 培訓方式： 1．建立脫產(chǎn)與半脫產(chǎn)相結(jié)合、在職與學歷教育相結(jié)合、機構(gòu)內(nèi)與機構(gòu)外相結(jié)合、理論與實踐相結(jié)合、長期與短期相結(jié)合的社區(qū)中醫(yī)藥人員培養(yǎng)機制， 如 外出參觀學習、上級醫(yī)院進修、中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓和規(guī)范化培訓、三基繼續(xù)教育、專家專題講座、疑難會診討論、拜師跟師學習、參與課題研究、參加各類競賽、參加學術(shù)會議等； 2．搭建發(fā)揮社區(qū)中醫(yī)藥人員作用平臺，如 建立中醫(yī)團隊， 參與全科團隊工作，在社區(qū)、家庭開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)和中醫(yī)藥 六位一體 特色服務； 社區(qū)中醫(yī)藥服務工作指南 ? 各類人員培訓具體要求： 1．中醫(yī)類別醫(yī)師 (聘任 ) (1)已在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)中從事社區(qū)中醫(yī)藥服務工作，但未參加省級中醫(yī)藥管理部門組織或認可的中醫(yī)類別全科醫(yī)師規(guī)范化培訓的中醫(yī)類別醫(yī)師，應參加崗位培訓，參考學時 500學時 (理論教學 300學時，實踐教學 200學時 )，取得 《 中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓合格證書 》 ； (2)新進入社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)工作的中醫(yī)類別醫(yī)師，應參加省級中醫(yī)藥管理部門組織或認可的中醫(yī)類別全科醫(yī)師規(guī)范化培訓，取得 《 中醫(yī)類別全科醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書 》 ； (3)按 分層、分類、分崗 的原則，采取多種形式開展缺什么，補什么 的繼續(xù)教育； (4)按照國家基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項目要求，開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓 社區(qū)中醫(yī)藥服務工作指南 ? 2．其它類別醫(yī)師 (1)對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)所有的其它類別醫(yī)師重點按照 《 國家基本藥物目錄臨床應用指南 (中藥)》 開展中成藥合理應用培訓； (2)對有意開展中醫(yī)藥服務的其它類別醫(yī)師，特別是社區(qū)衛(wèi)生服務站沒有配置中醫(yī)類別醫(yī)師的，除中成藥合理應用培訓外，還要開展中醫(yī)藥基本理論和知識以及中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓，特別是火罐、刮痧、熏洗等中醫(yī)非藥物療法； (3)應鼓勵支持其它類別醫(yī)師參加中醫(yī)學歷教育、西學中班等，參加中醫(yī)類別中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)醫(yī)師資格考試取得中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師資格 二 、 國家醫(yī)改政策 國家醫(yī)改政策性文件（ 09年以來） ? 《 中共中央國務院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見 》 （中發(fā) 〔 2022〕 6號） ? 國務院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見（國發(fā) 〔 2022〕 22號） ? 《 國務院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（ 2022－ 2022年）的通知》 （國發(fā) 〔 2022〕 12號 ） 國家醫(yī)改政策性文件（ 09年以來） ? 國家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于印發(fā) 《 基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣實施方案（ 2022— 2022年） 》 的通知 國中醫(yī)藥辦發(fā) 〔 2022〕 18號 ? 國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā) 《 社區(qū)中醫(yī)藥服務工作指南（試行） 》 通知 國中醫(yī)藥函 〔 2022〕 145號 ? 2022年 7月，衛(wèi)生部、財政部、國家人口計生委聯(lián)合印發(fā) 《 關(guān)于促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的意見 》 國家醫(yī)改配套辦法（ 09年以來） ? 2022年 10月，印發(fā) 《 國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（ 2022版） 》 ? 2022年 12月，印發(fā) 《 關(guān)于加強基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核的指導意見 》 、 《 基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金管理辦法 》 ? 2022年 5月，衛(wèi)生部、財政部印發(fā)《 關(guān)于做好 2022年基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知 》 《 中共中央國務院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見 》 ? 意見有 ? 一、要充分認識深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性， ? 二、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導思想、基本原則和總體目標 ? 三、完善醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度 《 中共中央國務院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見 》 ? 四、完善體制機制，保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運轉(zhuǎn) ? 五、著力抓好五項重點改革，力爭近期取得明顯成效 ? 六、積極穩(wěn)妥推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 《 中共中央國務院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見 》 ? 指導思想 是堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅持預防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重的方針，實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，強化政府責任和投入，完善國民健康政策，健全制度體系，加強監(jiān)督管理，創(chuàng)新體制機制，鼓勵社會參與，建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高全民健康水平，促進社會和諧。堅持立足國情，建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制 《 中共中央國務院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見 》 ? 基本原則 。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革必須立足國情，一切從實際出發(fā)，堅持正確的改革原則。 堅持以人為本，把維護人民健康權(quán)益放在第一位 堅持立足國情，建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制 堅持公平與效率統(tǒng)一，政府主導與發(fā)揮市場機制作用相結(jié)合 堅持統(tǒng)籌兼顧，把解決當前突出問題與完善制度體系結(jié)合起來 《 中共中央國務院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見 》 ? 總體目標 。建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務 ? 到2022年，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，基本藥物制度初步建立，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系進一步健全，基本公共衛(wèi)生服務得到普及，公立醫(yī)院改革試點取得突破，明顯提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務可及性，有效減輕居民就醫(yī)費用負擔，切實緩解“看病難、看病貴”問題。 ? 到２０２０年，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立 國務院關(guān)于扶持和促進 中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見 ? 2022年與新的醫(yī)改方案配套出臺的 《 國務院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見 》 指出要充分認識扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要性和緊迫性，強調(diào)發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的指導思想和基本原則， 發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療和預防保健服務，推進中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新，加強中醫(yī)藥人才隊伍建設，提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平，加快民族醫(yī)藥發(fā)展，繁榮發(fā)展中醫(yī)藥文化，推動中醫(yī)藥走向世界 （ 七個任務 ） 《 國務院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案 （ 2022－ 2022年 ） 的通知 》 （ 國發(fā) 〔 2022〕 12號 ） 對在醫(yī)改五項重點工作中發(fā)揮中醫(yī)藥作用作出了一系列重要部署 。《 若干意見 》 是以國務院名義對在醫(yī)改中發(fā)揮中醫(yī)藥作用并做出全面部署的重要配套文件 。 亮 點 ? “例如，在公共衛(wèi)生服務均等化方面，強調(diào)要把中醫(yī)藥的預防保健服務納入公共衛(wèi)生項目；在基本藥物制度建設方面，鼓勵將中藥、中成