血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)波形分析-展示頁(yè)
2025-01-15 09:02本頁(yè)面
【正文】 ?除內(nèi)部壓力的變化外 , 心臟和大血管還受到周?chē)啬で?(外部 )壓力改變的影響 ?呼吸能夠影響胸膜腔壓力 呼吸的影響 ?吸氣相和呼氣相胸腔內(nèi)壓力的變化可以影響心臟和大血管內(nèi)壓力改變 ?自主呼吸時(shí) , 吸氣相壓力降低 , 而呼氣相壓力升高 ?正壓通氣時(shí) , 吸氣相壓力升高 , 而呼氣相壓力降低 呼吸對(duì)波形的影響 呼吸的影響 ?為盡量減少呼吸的影響 ?總是在呼氣末測(cè)定血流動(dòng)力學(xué)壓力 ?呼氣末胸腔內(nèi)壓力最接近于零 如何在呼氣末測(cè)定波形壓力 ?確定呼氣末 ?自主呼吸時(shí) , 確定吸氣相壓力降低前的波形 ?正壓通氣時(shí) , 確定吸氣相壓力上升前的波形 呼氣末 自主呼吸時(shí)呼氣末測(cè)定波形數(shù)值 ?確定波形降低的起始處 (吸氣開(kāi)始 ) ?讀取波形下降前 (呼氣末 )的壓力數(shù)值 自主呼吸時(shí)測(cè)定中心靜脈壓 ? 確定壓力下降的起始點(diǎn) , 并在壓力下降前辨認(rèn) a 波 ? 以 a 波的平均值作為中心靜脈壓均值 實(shí)例 – 自主呼吸時(shí) CVP的數(shù)值 答案為 13 mmHg ? 注意自主呼氣末出現(xiàn)在波形下降前 實(shí)例 – 機(jī)械通氣時(shí) CVP的數(shù)值 答案為 5 mmHg 內(nèi) 容 呼吸對(duì)中心靜脈壓的影響 2 4 中心靜脈壓監(jiān)測(cè)實(shí)例 中心靜脈壓的正常數(shù)值及波形 1 中心靜脈壓異常波形分析 3 血流動(dòng)力學(xué)異常波形 ?波形異常可以表現(xiàn)為 ?數(shù)值異常 ?波形形態(tài)異常 中心靜脈壓異常數(shù)值的原因 ?數(shù)值升高 ? 容量負(fù)荷過(guò)多 ? 右心室功能衰竭 ? 三尖瓣狹窄及返流 ? 心包填塞 ? 限制性心包炎 ? 肺動(dòng)脈高壓 ? 慢性左心室功能衰竭 ?數(shù)值降低 ? 低血容量 中心
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1