神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病-展示頁(yè)
2025-01-15 06:52本頁(yè)面
【正文】 上呼吸道 少數(shù)細(xì)菌經(jīng)上呼吸道粘膜侵 入血流 → 敗血癥 → 腦脊髓膜炎 1. 病因、傳播途徑與 發(fā)病機(jī)制 2. 病理變化 （ 1）普通型流腦 肉眼： 腦脊髓膜血管高度擴(kuò)張充血， 蛛網(wǎng)膜下腔充滿膿性滲出物，覆蓋腦溝、 腦回。 一、感染性疾病 （一）流行性腦脊髓膜炎 流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性化膿性腦脊髓膜炎，簡(jiǎn)稱 “ 流腦 ” 。 第十九章 常見(jiàn)神經(jīng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病 〔 目的要求 〕 熟悉流行性腦脊髓膜炎及流行性乙型腦炎的病變特點(diǎn)。 了解彌漫性非毒性甲狀腫、彌漫性毒性甲狀腺腫和糖尿病的類型及病變特點(diǎn)。 病變性質(zhì)： 化膿性炎 。 化膿性腦膜炎 腦膜表面血管擴(kuò)張、充血，并有灰黃色滲出物（膿液）被覆。 鏡下： 蛛網(wǎng)膜血管明顯擴(kuò)張充血，蛛 網(wǎng)膜下腔增寬，蛛網(wǎng)膜下腔有大量中性粒 細(xì)胞及纖維素滲出和少量單核細(xì)胞、淋巴 細(xì)胞浸潤(rùn)。 角弓反張 （ 2）暴發(fā)型流腦 多見(jiàn)于兒童。 兩側(cè)腎上腺?gòu)V泛出血，腎上腺皮質(zhì) 功能衰竭，稱為華－佛（ Waterhouse－ Friederichsen）綜合征。 發(fā)生機(jī)制：大量?jī)?nèi)毒素釋放 → 中毒性休克、 DIC 3. 臨床病理聯(lián)系 （ 1）顱內(nèi)壓升高 劇烈頭痛、噴射性嘔吐、小兒前囟飽滿。 4. 結(jié)局和并發(fā)癥 （ 1）大多數(shù)患者可痊愈 （ 2）后遺癥 a . 腦積水：腦膜粘連 → 腦脊液循 環(huán)障礙。 c . 腦梗死：腦底動(dòng)脈炎 → 管腔阻塞 → 腦缺血 流行性乙型腦炎 （ 簡(jiǎn)稱乙腦）是 乙 型腦炎病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)以 變質(zhì)為 主
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