高鉀血癥病人護理ppt課件-展示頁
2025-01-14 22:14本頁面
【正文】 護理（防止壓瘡）避免意外受傷 治療配合：病因治療、補鉀（口服或靜脈點滴）靜脈補鉀的原則 高鉀血癥 ?學習目標 ?熟悉 ：鉀代謝失衡的護理診斷及合作性問題。 ?學會 ：臨床護理工作中，對高血鉀病人做出正確的護理評估和護理措施。 病 因 攝入 不足 、排出 過多、 K+向細胞內(nèi) 轉(zhuǎn)移 身體狀況 神經(jīng)肌肉應(yīng)激性 ↓、呼吸肌受累致呼吸停止。 心電圖： ST段下降， T波低平 ，QT間期延長，有 u波出現(xiàn) . 護理診斷 有受傷的危險、并發(fā)心律失常 護理措施 一般護理（防止壓瘡）避免意外受傷 治療配合：病因治療、補鉀 血清 K+濃度 。繼發(fā)酸中毒 擔憂、恐懼、煩躁等 血清 K+濃度 心電圖： T波高尖， QT間期延長。 有受傷的危險、心律失常、心輸出量減少 一般護理（防止壓瘡）避免意外受傷 禁鉀、轉(zhuǎn)鉀、排鉀、抗鉀 低血鉀、高血鉀心電圖變化 轉(zhuǎn)鉀、排鉀 ? 轉(zhuǎn)鉀： ? 靜脈輸注 5%碳酸氫鈉堿化細胞外液，糾正酸中毒，促進 K+向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移 ，同時稀釋血液中的 K+。 促進 K+向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。 ? 腎衰竭者，血鉀進一步升高，進行血液透析。 病情觀察 ?重點觀察病人的精神狀態(tài)、生命體征、原發(fā)病情的變化、尿量、檢測血清鉀水平及心電圖的變化。 健康指導 ?大量輸血時，不用久存的庫血。告知病人定期復診，監(jiān)測血鉀濃度，防止高鉀血癥。 病 因 攝入 不足 、排出 過多、 K+向細胞內(nèi) 轉(zhuǎn)移 身體狀況 神經(jīng)肌肉應(yīng)激性 ↓、呼吸肌受累致呼吸停止 。 心電圖： ST段下降， T波低平，QT間期延長，有 u波出現(xiàn) . 護理診斷 有受傷的危險、并發(fā)心律失常 護理措施 一般護理（防止壓瘡）避免意外受傷 治療配合：病因治
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