顱內(nèi)壓增高癥ppt課件-展示頁
2025-01-14 19:43本頁面
【正文】 病征，持續(xù)嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高可導(dǎo)致 腦疝 發(fā)生，故本癥是病人死亡的主要原因之一。19:41:31 Wednesday, February 2, 2022 外科學(xué)教學(xué)課件 1 顱內(nèi)壓增高癥 平?jīng)鲠t(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校 外科教研室 周永紅 顱內(nèi)壓增高癥 19:41:31 Wednesday, February 2, 2022 外科學(xué)教學(xué)課件 2 顱內(nèi)壓增高癥 ?顱內(nèi)壓增高 是 神經(jīng)外科 常見的臨床病理綜合征，是顱腦損傷、腦腫瘤、腦出血、腦積水和顱內(nèi)炎癥等所共有的征象。由于上述疾病使顱腔內(nèi)容物體積增加，導(dǎo)致顱內(nèi)壓持續(xù)在 （ 200mmH2O）以上，（正常值 ~），從而引起的相應(yīng)的綜合征，稱為 顱內(nèi)壓增高 。 顱內(nèi)壓增高癥 19:41:31 Wednesday, February 2, 2022 外科學(xué)教學(xué)課件 4 正常腦脊液循環(huán)及顱內(nèi)壓 ?正常生理 腦脊液 （ CSF）產(chǎn)生及循環(huán) 雙側(cè)腦室 → 第三腦室 → 第四腦室 → 蛛網(wǎng)膜下腔 ?顱內(nèi)壓 （ ICP） 顱腔 腦組織、 腦脊液 、血液 ~（ 70~200mmH2O） ?顱內(nèi)壓 生理調(diào)節(jié) 腦脊液 、腦血流、 PaO PaCO2等 顱內(nèi)壓增高癥 19:41:31 Wednesday, February 2, 2022 外科學(xué)教學(xué)課件 5 腦血流量 (CBF) ? 腦血流量 (CBF)=平均動(dòng)脈壓 (MAP)顱內(nèi)壓 (ICP) /腦血管阻力 (CVR) ? 腦血流量 (CBF)=腦灌注壓 (CPP) /腦血管阻力 (CVR) (CV R)腦 血管阻力(ICP )顱內(nèi)壓(M A P )平均 動(dòng) ?脈壓(CV R)腦 血管阻力(CP P )腦灌注壓顱內(nèi)壓增高癥 19:41:31 Wednesday, February 2, 2022 外科學(xué)教學(xué)課件 6 病因和分類 ? 病因 1. 顱內(nèi)占位性病變 2. 腦脊液循環(huán)障礙 3. 腦體積增加 4. 腦血流量增加 5. 顱腔容積變小 ?分類 –病因 ?彌漫性 ?局灶性 –病變發(fā)展 ?急性 ?亞急性 ?慢性 顱內(nèi)壓增高癥 19:41:31 Wednesday, February 2, 2022 外科學(xué)教學(xué)課件 7 臨床表現(xiàn) ? 顱內(nèi)壓增高的主要癥狀有： 1. 頭痛 顱內(nèi)壓增高的最常見的癥狀。頭痛程度隨顱內(nèi)壓增高呈進(jìn)行性加重，用力、咳嗽、低頭等動(dòng)作?？杉觿☆^痛發(fā)生。 3. 視神經(jīng)乳頭水腫 是顱內(nèi)壓增高最客觀的重要體征。 顱內(nèi)壓增高癥 19:41:31 Wednesday, February 2, 2022 外科學(xué)教學(xué)課件 8 ?以上是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)，稱之為 顱內(nèi)壓增高 “ 三主征 ” 。
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