肌電圖的臨床應(yīng)用ppt課件-展示頁(yè)
2025-01-14 15:43本頁(yè)面
【正文】 ◆ 束顫波與復(fù)合性重復(fù)放電可伴有肉眼可 見的肌肉抽動(dòng)，但纖顫電位與正銳波不 可見肌肉抽動(dòng)現(xiàn)象。 ◆ 失神經(jīng)和炎癥時(shí)，插入電位 延長(zhǎng) 。 ◆ 測(cè)定血中肌酶譜最好在肌電圖測(cè)定之前進(jìn) 行。 肌電圖的臨床應(yīng)用 神 經(jīng) 電 生 理 學(xué) 腦 電 圖 學(xué) 肌 電 圖 學(xué) 腦 誘 發(fā) 電 位 學(xué) 針電極肌電圖（ EMG） ◆ 肌電圖是測(cè)定整個(gè)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能的一種手 段，是臨床神經(jīng)系統(tǒng)檢查中的一部分。 注意 : ◆ 原則上應(yīng)避開對(duì)剛做過(guò)肌電圖的肌肉行肌 肉活檢。 插入電位 ◆ 肌肉纖維化、嚴(yán)重肌萎縮時(shí)，插 入電位 減少或缺如 。 靜息狀態(tài)（ SPONT） 自發(fā)電位 ◆ 纖顫電位、正銳波、束顫波、復(fù)合性重 復(fù)放電、肌強(qiáng)直放電等。 纖 顫 電 位 與 正 銳 波 常見于失神經(jīng)支配的肌肉，但是也可見于各種原發(fā)性肌病。下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病中，可以根據(jù)自發(fā)電位的分布來(lái)幫助定位判斷，判斷損傷部位是在脊髓、神經(jīng)根、神經(jīng)叢，還是在周圍神經(jīng)。 注意 廢用性萎縮的肌肉中從未發(fā)現(xiàn)自發(fā)電位。典型的束顫電位常在前角細(xì)胞病變時(shí)出現(xiàn)。 束顫電位本身不能確定為異常，只有同時(shí)發(fā)現(xiàn)纖顫電位與正銳波才能肯定有病理意義。 運(yùn)動(dòng)單位電位（ MUP） ◆ 用來(lái)區(qū)分肌源性與神經(jīng)源性損害。 ◆ 肌源性 損害： MUP的 時(shí)限和波幅均減少 。 運(yùn)動(dòng)單位電位（ MUP） ◆ 多相波 增多 在肌源性和神經(jīng)源性損害 均可見。 募集型（ IP） ◆ 下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變 單純相多見，但峰值電位可以 10mv或 1mv。 神 經(jīng) 電 圖 檢 測(cè) 1， 神 經(jīng) 傳 導(dǎo) 速 度 2， F 波 3， 瞬 目 反 射
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