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j腦和脊髓的被膜ppt課件-展示頁(yè)

2025-01-14 03:37本頁(yè)面
  

【正文】 巖上竇 海綿竇 巖下竇 2.硬腦膜隔 (septumofduramater) 硬腦膜其內(nèi)層在一些部位折疊伸入大腦縱裂與橫裂,形成四個(gè)形態(tài)各異的隔,即:大腦鐮、小腦幕、小腦鐮和蝶鞍膈,將顱腔分隔為相互交通的腔隙,容納腦的各部。 硬腦膜竇是顱內(nèi)靜脈血的 回流通道,主要回流腦、腦 膜、顱骨、眼眶和迷路等處 的靜脈血,是顱內(nèi)、外靜脈 吻合的主要通路。 硬腦膜形成兩種特化的結(jié)構(gòu):硬腦膜竇和硬腦膜隔 1.硬腦膜竇 (sinusesofduramater) 為在硬腦膜的某些部位, 其內(nèi)、外兩層之間分開(kāi)形成 的管狀間隙。此外硬膜下出血也是一個(gè)佐證。 硬膜下隙 雖然硬腦膜向內(nèi)緊貼蛛網(wǎng)膜,但兩者容易分離,其間有一潛在性的硬膜下隙,寬僅 20nm。 硬腦膜在顱中窩形成海綿竇的壁,竇內(nèi)有頸內(nèi)動(dòng)脈穿過(guò)。 在腦神經(jīng)出、入顱孔處,硬腦膜 形成管狀鞘包繞腦神經(jīng),移行 于神經(jīng)的外膜和顱骨外面的骨 膜。在顱底 ,骨內(nèi)膜與顱骨粘附緊密,而在其它部位易與顱骨內(nèi)面分離。內(nèi)層光滑,較外層厚而堅(jiān)韌,但血管較少。覆蓋大腦表面的硬膜稱(chēng)硬腦膜 ,圍繞脊髓的稱(chēng)硬脊膜,它們?cè)谡砉谴罂滋幭嗬m(xù)。包被在腦和脊髓的外面,對(duì)腦和脊髓具有保護(hù)和支持作用。腦和脊髓的被膜 腦和脊髓的被膜簡(jiǎn)稱(chēng)腦脊膜 (menings)。從外向內(nèi)分為 3層:硬膜、蛛網(wǎng)膜和軟膜。 一、硬 膜 硬膜 (duramater)是一層厚的、致密的、沒(méi)有彈性的結(jié)締組織膜,位于最外層。 (一 )硬腦膜 硬腦膜(cerebralduramater)厚而堅(jiān)韌,內(nèi)襯于顱腔,由兩層組成:內(nèi)層即硬腦膜,外層即骨內(nèi)膜。外層粗糙,由膠原纖維組成,有豐富的血管與神經(jīng),而且此層血管與顱骨的血管有廣泛的交通。硬腦膜在枕骨大孔處,移行于硬脊膜。在視神經(jīng)孔處硬腦膜形成 視神經(jīng)鞘同眼球鞏膜相續(xù)。海綿竇頂與鞍膈上層相續(xù),硬膜、蛛網(wǎng)膜和軟膜在蝶鞍內(nèi)相互融合,在此不能區(qū)分出各層被膜,硬腦膜下腔和蛛網(wǎng)膜下腔消失。存在于硬膜內(nèi)面的一層扁平細(xì)胞和少許液體通常是這個(gè)潛在間隙的標(biāo)志。 但當(dāng)腦容積脹大時(shí),硬膜下隙實(shí)際不能提供擴(kuò)展的余地,特別是那些與骨面連結(jié)緊密的部位,如顱底一旦骨折,在合并撕裂硬腦膜的同時(shí),往往同時(shí)撕裂該處的腦蛛網(wǎng)膜,造成腦脊液外漏。竇壁由致密膠 原纖維組成,堅(jiān)韌而無(wú)彈性, 不含平滑肌,無(wú)收縮和擴(kuò)張 的功能,竇內(nèi)無(wú)瓣膜。 主要的硬
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