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正文內(nèi)容

《j腦和脊髓的被膜》ppt課件-文庫吧

2024-12-21 03:37 本頁面


【正文】 .硬腦膜隔 (septumofduramater) 硬腦膜其內(nèi)層在一些部位折疊伸入大腦縱裂與橫裂,形成四個形態(tài)各異的隔,即:大腦鐮、小腦幕、小腦鐮和蝶鞍膈,將顱腔分隔為相互交通的腔隙,容納腦的各部。 (1)大腦鐮 (cerebralfalx):是硬 腦膜內(nèi)層在大腦半球縱裂內(nèi)垂 直向下的折疊、呈新月形,分 隔兩側(cè)大腦半球。在正中矢狀 位附著于上矢狀溝的兩緣,內(nèi) 有上矢狀竇。下緣游離,位于 胼胝體的背面,內(nèi)有下矢狀竇。 后部較寬附著于枕內(nèi)隆突,并 在中線上與小腦幕會合。 (2)小腦幕 (tentoriumofcerebellum):是位于大腦橫裂內(nèi) 、大腦半球枕葉和小腦上面之間 , 呈半月形的硬膜層 。 小腦幕前緣稱游離緣 , 形成一個朝向前方的弧形切跡 , 叫小腦幕切跡 (tentorialincisure), 切跡兩側(cè)前端附于鞍背 。 小腦幕切跡與鞍背之間 , 形成一環(huán)形裂孔 , 叫小腦幕裂孔 (tentorialhiatus),內(nèi)含中腦和小腦蚓上面的前部 。 小腦幕把顱腔分隔成上大 、下小兩部分 , 臨床上常以此幕為界 , 將腦分為幕上結(jié)構(gòu)和幕下結(jié)構(gòu)兩部分 。 小腦幕切跡與中腦周圍 之間留有間隙,無論是幕 上、幕下有占位性病變造 成顱內(nèi)壓力過大,皆可形 成腦疝 . (3)小腦鐮 (cerebellar falx):是較小、尖端向下、呈三角形的硬膜皺折,位于正中矢狀位連于小腦幕后部的下方。前緣游離,嵌入小腦半球之間,后緣 (內(nèi)有枕竇 )附著于枕內(nèi)嵴,上端起于枕內(nèi)隆凸,向下止于枕骨大孔后緣。 (4)鞍膈:是位于蝶 鞍上面、呈環(huán)行的硬膜皺折,附著于前、后床突之間,略呈水平位,形成蝶鞍的頂,中央有 一小孔,漏斗和垂體的血管穿行其間。 (二 )硬脊膜 硬脊膜 (spinalduramater) 附著于枕骨大孔的邊緣和 第 3頸椎體的后面 , 向 上移行于硬腦膜 , 向下包 裹脊髓和脊神經(jīng)根 , 至第 二或第三骶椎水平以下變 細(xì)包裹脊髓終絲 , 下降至 尾骨后面同骨膜融合 。 向 兩側(cè) , 當(dāng)脊神經(jīng)穿過椎間 孔時 , 硬脊膜圍繞脊神經(jīng) 和脊神經(jīng)根呈漏斗狀膨出 , 形成脊神經(jīng)硬膜鞘 。 硬膜外隙 (extradural space)位于 硬脊膜與椎骨骨膜和椎管 內(nèi)的韌帶之間 , 含有疏松 結(jié)締組織 , 脂肪和椎內(nèi)靜 脈叢 。 由于硬脊膜于枕骨 大孔處與骨膜緊密相連 , 此間隙不通顱腔 。 硬膜下隙 (subduralspace) 是 位于硬脊膜和蛛網(wǎng)膜之間 一個潛在性間隙 , 內(nèi)含漿
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