j腦和脊髓的被膜ppt課件-wenkub.com
2025-01-02 03:37 本頁面
【正文】 因此，在腦脊液與腦組 織之間存在著交流信息的神經(jīng) — 體液回路。近年來人們?cè)谀X 脊液中發(fā)現(xiàn)了大量的神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)激素和神經(jīng)調(diào)質(zhì)，揭示腦脊液參 與了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的信息交流。支持和保護(hù) 整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng) (即腦和脊髓 )處于蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)的 腦脊液的包圍之中，以保護(hù)腦和脊髓不會(huì)由于體位的變化而受到任何擠 壓。 (三 )腦脊液循環(huán) 側(cè)腦室脈絡(luò)叢分泌的腦脊 液首先進(jìn)入側(cè)腦室，兩側(cè)側(cè) 腦室的腦脊液再經(jīng)室間孔到 第三腦室，和第三腦室脈絡(luò) 叢分泌的腦脊液一起經(jīng)中腦 水管至第四腦室，再匯集第 四腦室脈絡(luò)叢分泌的腦脊液 經(jīng)第四腦室的正中孔和兩個(gè) 外側(cè)孔從腦室入蛛網(wǎng)膜下隙 的小腦延髓池和腦橋池 。 1．側(cè)腦室脈絡(luò)叢 (choroidplexusOflateralventricle) 軟腦膜直接與腦室的室管膜 (ependyma)相貼，其內(nèi)含有毛細(xì)血管從而形 成脈絡(luò)叢。成人腦脊液總量平均約為 130～ 140ml。此外還有神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞、類 組織細(xì)胞和與接觸腦脊液的神經(jīng)元、神經(jīng)纖維等。向兩側(cè)軟膜在 形成脊神經(jīng)鞘處，同覆蓋在 它外面的被膜相融合。 是腰穿抽取腦脊液或蛛網(wǎng)膜下隙麻醉穿刺的常用部位 。 向兩側(cè)隨脊神經(jīng)根外延到椎間孔附近與神經(jīng)束膜相延續(xù) ， 同時(shí)神經(jīng)外膜則與硬脊膜相續(xù) ， 從而封閉了蛛網(wǎng)膜下隙 。環(huán)池 (ambient cistern) 背側(cè)的上池、 腹側(cè)的基底池和腦干側(cè)面的蛛網(wǎng)膜下 隙形成一個(gè)完整的環(huán)形間隙，稱環(huán)池。 4． 視交叉池 (chiasmaticcistern) 位于視交叉的周圍 ， 該池和腳間池 、 腦橋池合稱基底池 (basilar cis— tern)。 在蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)，蛛網(wǎng)膜與軟腦膜間隔較寬的間隙稱之為蛛網(wǎng)膜下池 (subarachnoidcistern)。包裹腦的稱腦蛛網(wǎng)膜，包裹脊髓的稱脊髓蛛網(wǎng)膜。 由于硬脊膜于枕骨 大孔處與骨膜緊密相連 ， 此間隙不通顱腔 。 (4)鞍膈：是位于蝶 鞍上面、呈環(huán)行的硬膜皺折，附著于前、后床突之間，略呈水平位，形成蝶鞍的頂，中央有 一小孔，漏斗和垂體的血管穿行其間。 小腦幕切跡與鞍背之間 ， 形成一環(huán)形裂孔 ， 叫小腦幕裂孔 (tentorialhiatus)，內(nèi)含中腦和小腦蚓上面的前部 。下緣游離，位于 胼胝體的背面，內(nèi)有下矢狀竇。 主要的硬腦膜竇有：上矢 狀竇、下矢狀竇、橫竇、乙 狀竇、直竇、竇匯、海綿竇、巖上竇、巖下竇等 。 但當(dāng)腦容積脹大時(shí)，硬膜下隙實(shí)際不能提供擴(kuò)展的余地，特別是那些與骨面連結(jié)緊密的部位，如顱底一旦骨折，在合并撕裂硬腦膜的同時(shí)，往往同時(shí)撕裂該處的腦蛛網(wǎng)膜，造
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