運動損傷的預(yù)防和應(yīng)急處理(4)-展示頁
2025-01-13 18:03本頁面
【正文】 復(fù)期 ? 時間：５ ~６天以后。 ? 處理原則：活血化瘀，防止粘連，促進(jìn)淋巴、血液循環(huán)。 中期： 肉芽生成期 ? 時間：傷后２４ ~４８小時以外。 Ｃ：穴位鎮(zhèn)痛。 ? 治療方法： Ａ：冷敷，加壓包扎，抬高傷肢。 ? 主要癥狀：紅、腫、熱、痛，功能障礙。 （四）滑囊炎 ? 因受到外力的直接撞擊使囊壁受到損傷而發(fā)生急性創(chuàng)傷性炎癥，或因局部活動過多囊壁受到反復(fù)磨損而發(fā)生慢性損傷。輕者發(fā)生韌帶部分纖維的斷裂，重者則韌帶纖維完全斷裂，引起關(guān)節(jié)半脫位或完全脫位。 （二） 肌肉肌腱拉傷 ? 由于肌肉主動的猛烈收縮，其收縮力超過了肌肉本身所承擔(dān)的能力，或肌肉受牽伸時，超過了肌肉本身特有的伸展程度，均可引起肌肉拉傷。輕者皮下組織（如肌肉，韌帶等）挫傷，重者（如頭，胸，腹部和睪丸挫傷）常因某些器官的損傷而合并休克。 ? 這種損傷在體育運動中最為多見。 （三）刺傷和切割傷 ? 田徑運動員中被釘鞋或標(biāo)槍刺傷，冬季滑冰時被冰刀切傷，其處理方法基本上與撕裂傷相同。撕裂創(chuàng)口較大，則須止血，送醫(yī)院或診所，縫合創(chuàng)口。 （二）撕裂傷 ? 撕裂傷中，以頭面部皮膚撕裂傷最為多見，如籃球運動中，眉弓被對方肘碰撞而引起眉際皮膚撕裂等。 創(chuàng)口中若有煤渣、細(xì)砂等異物時，要用生理鹽水沖洗干凈，必要時可用消毒的硬毛刷子將異物刷凈，創(chuàng)口可用雙氧水、創(chuàng)口周圍用 75%酒精消毒，然后用凡士林紗條覆蓋創(chuàng)口，并包扎。 面部擦傷最好不用紫藥水，關(guān)節(jié)附近的擦傷，一般也不用暴露療法，因為干裂易影響關(guān)節(jié)運動，一旦發(fā)生感染，也容易波及關(guān)節(jié)。 四、部位與處理： （一）擦傷 擦傷是皮膚受到外力摩擦所致，皮膚組織被擦破出血或有組織液滲出。 三、傷因： ? 這些損傷多是在運動中摔倒相互碰撞或器械傷害所至。它們的共同特點是易于感染。 運動損傷的預(yù)防和應(yīng)急處理 開放性軟組織損傷的處理 一、概念： 開放性軟組織損傷是指受傷部位皮膚或粘膜破裂，傷口與外界相通，常有組織液滲出或有血液自創(chuàng)口流出。 常見的有擦傷、刺切傷和撕裂傷。 二、處理原則： 及時止血 和 處理創(chuàng)口 ， 預(yù)防感染 ，先止血 然后 再處 理傷口。 ? 例如：田徑場上摔倒身體被煤渣擦破；球類運動時碰撞致眉弓處撕裂傷；釘鞋、標(biāo)槍、冰刀所致的刺切傷。 創(chuàng)口較淺、面積較小的擦傷，可用生理鹽水洗凈創(chuàng)口，創(chuàng)口周圍用 75%的酒精消毒，局部擦以 碘伏藥水，最好不要用紫藥水和紅藥水， 無須包扎 ，讓其暴露在空氣中待干后即可。 關(guān)節(jié)附近的擦傷經(jīng)消毒處理后，多采用消炎軟膏或多種抗菌素軟膏涂抹，并用無菌敷料覆蓋包扎。 若創(chuàng)口較深、污染較重時，應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒血清（ ），并給以抗菌素治療。 ? 若撕裂的創(chuàng)口較小，經(jīng)消毒處理后，用粘膏或創(chuàng)可貼粘合即可。 ? 若傷情和污染較重時，應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒血清，并給以抗菌素治療。 閉合性軟組織損傷的處理 ? 閉合性軟組織損傷是指局部皮膚或粘膜完整，無裂口與外界相通，損傷時的出血積聚在組織內(nèi)。 一、常見閉合性軟組織損傷 （一） 挫傷 ? 由鈍力直接作用于身體某部所致，如運動中相互沖撞，或被踢打，或身體某部抨擊在器械上。在體育運動中比較常見的是 股四頭肌和小腿前部挫傷 。 （三） 關(guān)節(jié)韌帶扭傷 ? 由間接外力所致，即在外力作用下，使關(guān)節(jié)發(fā)生超常范圍的活動而造成的。同時可合并關(guān)節(jié)囊滑膜和軟骨損傷。 二、閉合性軟組織損傷的病理與處理 早期： 急性出血炎癥期 ? 時間：傷后 24小時以內(nèi)。 ? 處理原則：制動、止血、防止腫脹，鎮(zhèn)痛，減輕炎癥。 Ｂ：外敷新傷藥。 Ｄ：向心輕推摩。 ? 主要癥狀：瘀血腫痛。 ? 治療： Ａ：熱敷； Ｂ：理療； Ｃ：按摩、火罐； Ｄ：中草藥敷； Ｅ：以傷情進(jìn)行功能鍛練。 ? 主要癥狀：腫脹疼痛已消，鍛練時仍覺酸痛無力；重傷則局部僵硬，動作受限。 ? 治療方法： Ａ：按摩； Ｂ：舊傷藥外敷，熏洗藥熏洗； Ｃ：功能鍛練。主要由于運動過度或熱身不足造成，可根據(jù)疼痛程度知道受傷的輕重，一旦出現(xiàn)痛感應(yīng)立即停止運動，并在痛點敷上冰塊或冷毛巾，保持 30分鐘，以使小血管收縮，減少局部充血、水腫。 挫傷 由于身體局部受到鈍器打擊而引起的組織損傷。約一周后可吸收消失。 扭傷 由于關(guān)節(jié)部位突然過猛扭轉(zhuǎn)，擰扭了附在關(guān)節(jié)外面的韌帶及肌腱所致。 急性腰扭傷 可讓患者仰臥在墊得較厚的木床上，腰下墊一個枕頭，先冷敷，后熱敷。如扭傷部位腫脹 、皮膚青紫和疼痛，可用陳醋半斤燉熱后用毛巾蘸敷傷處，每天 23次，每次 10分鐘。一旦發(fā)生脫臼，應(yīng)囑病人保持安靜、不要活動，更不可揉搓脫臼部位。 ? 如脫臼部位在髖部，則應(yīng)立即讓病人躺在軟臥上送往醫(yī)院。 ? 骨折后肢體不穩(wěn)定，容易移動，會加重?fù)p傷和劇烈疼痛，可找木板、塑料板等將肢體骨折部位的上下兩個關(guān)節(jié)固定起來。懷疑脊柱有骨折者，需早臥在門板或擔(dān)架上，軀干四周用衣服、被單等墊好，不致移動，不能抬傷者頭部，這樣會引起傷者脊髓損傷或發(fā)生截癱。懷疑頸椎骨折時，需在頭頸兩側(cè)置一枕頭
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