突發(fā)事件與急診醫(yī)學-展示頁
2025-01-13 15:21本頁面
【正文】 采取一般處臵：保持呼吸 通暢并有效供氧、維持循 環(huán)穩(wěn)定，按紅標傷病員迅速轉運 傳染病爆發(fā) 如何 組織急救 ？ The Continuum Of Trauma Care ? Injury ? Prehospital ? ED/resuscitation ? OR/ICU ? Acute care ? Rehabilitation THOMAS M. SCALEA, MD BALTIMORE, MD 國內外創(chuàng)傷急救水平差距 ? 缺乏完善創(chuàng)傷救治體系 ? 缺乏專業(yè)化創(chuàng)傷醫(yī)院 ? 缺乏專業(yè)創(chuàng)傷醫(yī)生培養(yǎng)機制 ? 缺乏完善的創(chuàng)傷康復的理念和 實踐 上海東方醫(yī)院 劉忠民 我國院前救治模式 A：指揮中心型：只調度、不出診（如廣州） B：分散型：多個急救站，設在醫(yī)院附近或醫(yī) 院內，本身不收病員（如上海） C：獨立型：急救、急診科、 ICU和部分?？疲ㄈ绫本?— 已經改變） D：依托型：隸屬于某個大型綜合性醫(yī)院（如 重慶） Which one is better？ Or any others? 目前國內大多數(shù)急診科工作情況 A：獨立型：醫(yī)護人員固定，但以內科為主，多為非 創(chuàng)傷專業(yè) B：輪轉型：急診外科醫(yī)師由各科醫(yī)師輪轉，缺乏系 統(tǒng)的創(chuàng)傷醫(yī)學知識 C：創(chuàng)傷主導型：急診科醫(yī)師多半由創(chuàng)傷科醫(yī)師輪轉 組成，遇到較重傷員通知創(chuàng)傷科醫(yī)生共同會診 D：創(chuàng)傷中心：上海市東方醫(yī)院、三軍大西南醫(yī)院急 救部、浙醫(yī)大二附院等作出積極的嘗試 目前國內大多數(shù)急診科工作情況 1 （方式 A）急診科接診，外科系統(tǒng)輪轉 值班的各?？漆t(yī)生負責診治各自?？? 傷患； 2 （方式 B）急診科接診，急診科所屬外科醫(yī)生僅處理小創(chuàng)傷，嚴重傷則采取多?？茣\，根據(jù)最嚴重的?？苽记闆r決定傷員收治； 目前國內大多數(shù)急診科工作情況 3 （方式 C）醫(yī)院內相對獨立的創(chuàng)傷中心，可以得到各科室的直接支持，可以開展一般創(chuàng)傷手術； 4 （方式 D）隸屬于地方醫(yī)療行政部門的獨立急救（創(chuàng)傷）中心，設有急診科、手術室、ICU、急診病房等，內科系統(tǒng)設有 CCU，介入治療室等； 各種模式利弊分析： 方式 A ： 急診科沒有自己的外科系統(tǒng)醫(yī)生，所有創(chuàng)傷治療由各科室輪轉值班的醫(yī)師自行處理，如果處理不了，垂直向上請示各自科室二線醫(yī)生。突發(fā)事件與急診醫(yī)學 全科醫(yī)師培訓課程 首都醫(yī)科大學宣武 醫(yī)院 急診 科 孫長怡 我們必須重視創(chuàng)傷急救 ? 全球每年因創(chuàng)傷死亡約 200余萬人，傷數(shù)千萬人 ? 1998年據(jù) WHO統(tǒng)計，全球僅僅因車禍致死的人數(shù)就達 ，成為全球第 10位死因，占全球總死亡人數(shù)的 %, 同時也是全球的第 9位疾病，占全球死亡和致殘總數(shù)的 %。預計到 2020年，將成為第 3位疾病 上海東方醫(yī)院 劉忠民 火災燒燙傷 火災現(xiàn)場傷員急救 ? 積極滅火，脫離熱源； ?
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