神經(jīng)外科護理教學查房-展示頁
2025-01-13 15:05本頁面
【正文】 表格 日期 11月 14日 11月 15日 11月 16日 11月 17日 入量 1966ml 2462ml 2524ml 3013ml 出量 810ml 1450ml 2855ml 2560ml 術(shù)后 11月 14日 11月 15日 參考值 Na 125mmol/L 131mmol/L 137145mmol/L Cl 93mmol/L 93mmol/L 98107mmol/L Ca 目錄 病情介紹 治療經(jīng)過 護理問題及措施 相關(guān)知識 鏈接 互動環(huán)節(jié) 1 2 3 4 5 P1 焦慮：與擔心手術(shù)效果及疾病預后有關(guān) P2 知識缺乏：缺乏診斷、治療、手術(shù)及預后等疾病相關(guān)知識 P3 有受傷的危險：與左眼視 力 下降有關(guān) P4 腦組織灌注異常：與顱內(nèi)占位有關(guān) 術(shù)前護理診斷 P5 疼痛：與手術(shù)切口創(chuàng)傷有關(guān) P6 電解質(zhì)紊亂 P7 生活自理能力缺陷：與術(shù)后臥床有關(guān) P8 有受傷的危險：與使用麻醉藥物后麻醉效應(yīng)及左眼視力未完全恢復正常有關(guān) 術(shù)后護理診斷 術(shù)后護理診斷 P9 有感染的危險：與腦脊液鼻漏有關(guān) P10 有皮膚完整性受損的危險 與術(shù)后臥床有關(guān) P11 潛在并發(fā)癥： 尿崩癥 與腫瘤或手術(shù)累及下丘腦、蝶鞍附近病變或視上核島垂體后葉纖維損傷有關(guān) 護理 診斷 ?P1 焦慮：與擔心手術(shù)效果及疾病預后有關(guān) 護理 目標 ? 手術(shù)前患者 焦慮 情緒 減輕 措施 ? 保持病房安靜、整潔，避免不良刺激。 訴頭痛，疼痛評分 2分。墜床危險因素評分 9分，存在中度受傷危險，予以使用床欄等相關(guān)護理措施。左側(cè)視力仍未完全恢復。 ?20221112 訴頭暈，遵醫(yī)囑予甘露醇脫水降低顱內(nèi)壓，癥狀緩解 病例分析 ?20221113 8:00入手術(shù)室行經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下鞍區(qū)病損切除術(shù) ?14:15返回病房。 福建醫(yī)科大學護理學院：陳婷 指導老師：林海芳 翁云洪 神經(jīng)外科護理教學查房 目錄 病情介紹 治療經(jīng)過 護理問題及措施 相關(guān)知識 鏈接 互動環(huán)節(jié) 1
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