醫(yī)學(xué)]第16章急性腹膜炎與腹部損傷病人的護理-展示頁
2025-01-13 03:00本頁面
【正文】 其特點：發(fā)生率高，涉及臟器多，傷情復(fù)雜，危險性大，死亡率高。 ，焦慮或恐懼心理是否減輕或消失，能否主動地配合醫(yī)護工作。 。 （ 4）體位 （ 5）禁飲、禁食 （ 6）持續(xù)胃腸減壓 （ 7）靜脈輸液 （ 8）抗感染 （ 9）活動 （ 10）加強腹腔引流護理 四、護 理 措 施 （ 11）其它護理 ①腹脹明顯病人，應(yīng)加腹帶，以防切口裂開；②加強生活護理，如口腔護理、皮膚護理等；③切口護理：及時更換切口敷料，預(yù)防切口感染；④對癥護理：術(shù)后切口疼痛劇烈者，可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛劑；失眠者，可給予鎮(zhèn)靜安眠劑。 四、護 理 措 施 （ 1）病情觀察 ①生命征的觀察 ②液體出入量的觀察 ③腹部癥狀和體征的觀察 ④關(guān)注輔助檢查 ⑤并發(fā)癥的觀察 （ 2）心理護理 （ 3）體位 （ 4）飲食 （ 5）胃腸減壓 （ 6）靜脈輸液 （ 7）抗感染 （ 8）對癥護理 （ 9）若需手術(shù)治療者，應(yīng)做好術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備工作。 。 三、護理目標(biāo) 。 與腹膜炎或合并其他部位感染有關(guān)。 與腹膜受炎癥刺激有關(guān)。 3）全身感染中毒癥狀 4）腹部體征 ①視診 ②觸診 腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張，三者合稱腹膜刺激癥，為急性腹膜炎的主要特征。 一、護理評估 –1．健康史 –（ 1）病因與分類 –1）原發(fā)性腹膜炎 –2）繼發(fā)性腹膜炎 –①腹內(nèi)臟器的穿孔和破裂最為常見 一、護理評估 ② 腹內(nèi)臟器感染及擴散 ③腹腔手術(shù)污染 （ 2）病理生理 （ 1）軀體表現(xiàn) 1）腹痛 是最主要的癥狀。原發(fā)性腹膜炎一般采用非手術(shù)治療；繼發(fā)性腹膜炎應(yīng)根據(jù)病因及病情發(fā)展的不同階段，采取非手術(shù)或手術(shù)治療。第 16章 急性腹膜炎與腹部損傷病人的護理 外科護理學(xué) 四川省衛(wèi)生學(xué)校 張 德 學(xué) 習(xí) 目 標(biāo) 、處
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