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腹部損傷病人的護理-展示頁

2024-10-28 09:49本頁面
  

【正文】 正后再手術;如休克不易糾正,應抗休克的同時手術。 ? 處理原則: ? 已確診或高度懷疑者,作好急癥手術準備。 ? 腹膜腔與外界相通 ——開放性損傷。 ? 二、腹部臟器損傷 ——涉及腹腔內臟。 ? 表現(xiàn):同軟組織損傷。腹部損傷病人的護理 學習要求 ? 了解腹部損傷的原因和分類 ? 熟悉腹部損傷的臨床表現(xiàn)、輔助檢查、治療原則 ? 掌握腹部損傷病人的護理評估、護理診斷和護理措施 【 疾病概要 】 ? 分為兩類: ? 一、單純腹壁損傷 僅傷及腹壁組織。 ? 無傷口 ——閉合性損傷 ? 有傷口 ——開放性損傷。 ? 處理:同軟組織損傷,但應密切觀察病情變化。 ? 腹膜腔與外界不通 ——閉合性損傷。 ? 表現(xiàn): ? 實質臟器(肝脾) ——內出血表現(xiàn)為主; ? 空腔臟器(胃腸) ——急性腹膜炎表現(xiàn)為主。 ? 實質臟器破裂 ——邊抗休克,邊手術。 【 護理評估 】 ? 健康史 ? ( 1) 受傷原因 、 時間 、 部位 、 姿勢 、 致傷物 、 暴力大小 。 ? ( 3) 接受治療情況 。 ? 全身癥狀輕或無 。 ? 輔助檢查 ( 一 ) 。 ? 持續(xù)性或進行性腹痛 , 伴惡心嘔吐 。 ? 氣腹或移動性濁音 。 ? 輔助檢查 ( +) 。 ? 早期出現(xiàn)失血性休克; ? 腹痛和腹膜刺
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