醫(yī)藥衛(wèi)生喉罩ppt課件-展示頁
2024-12-17 03:36本頁面
【正文】 通氣罩涂上少量潤滑油。美國麻醉醫(yī)師協(xié)會 (ASA)已將其列為“無法通氣、無法插管”困難呼吸道的急救方法 2022/1/4 6 LMA的分類 ? 根據(jù)喉罩使用功能的擴展分為： ? 普通喉罩 (LMA)(第一代 ) ? 插管喉罩（ LMAFastrach； Intubating LMA， ILMA)(第二代 ) ? 氣道食道雙管喉罩 (ProSealLMA)(第三代 ) 2022/1/4 7 喉罩的置入 2022/1/4 8 LMA的置入 2022/1/4 9 LMA的規(guī)格 喉罩型號 病人體重 (Kg) 套囊容量 (ml) 可通過 ET(mm) 可通過 FOB(mm) 1 5 ＜ 4 1． 5 510 ＜ 7 2 1020 ＜ 10 2． 5 2030 ＜ 14 3 3050 ＜ 20 (帶套囊 ) 4 5070 ＜ 30 (帶套囊 ) 5 ＞ 70 ＜ 40 (帶套囊 ) ET代表氣管插管； FOB代表纖維支氣管鏡 表 l 各型號喉罩的適用人群及特征 2022/1/4 10 LMA的規(guī)格 2022/1/4 11 臨床應(yīng)用的喉罩類型 2022/1/4 12 普通喉罩 (LMA)(第一代 ) ? ClassicTM 經(jīng)典型喉罩 FlexibleTM可曲型喉罩 2022/1/4 13 普通喉罩 (LMA)(第一代 ) ? 優(yōu)點： 保持氣道通暢、維持氣體交換 防御異物侵入呼吸道及維持功能殘氣量 ? 不足 ： 位置不穩(wěn)定，麻醉期或恢復(fù)期易出現(xiàn)移位； 呼吸道密封不完全，通過增加通氣罩墊圈充氣量可導(dǎo)致罩內(nèi)壓過高和淺表神經(jīng)損傷，正壓通氣的應(yīng)用受限 消化道和呼吸道不能有效隔離，易發(fā)生誤吸或胃脹氣 2022/1/4 14 插管喉罩（ ILMA)(第二代 ) 2022/1/4 15 插管喉罩（ ILMA)(第二代 ) 2022/1/4 16 插管喉罩（ ILMA)(第二代 ) ? ILMA操作前準備 根據(jù)病人選適當型號的 ILMA（ 共有 5三種 ） ， 一般正常成年人選用 4號 ， 體重大于 70kg選用 5號 。通過喉罩患者既可自主呼吸，又能實施正壓通氣，是一種介于面罩和氣管插管之間的一種新型維持呼吸道通氣的裝置。隨著人們對喉罩的廣泛研究，己將其由單純麻醉領(lǐng)域拓展到急救搶救中。但存在著技術(shù)操作要求高，插管困難而延誤插管時間，導(dǎo)致缺氧加重的不利方面。2022/1/4 1 喉罩在急診、復(fù)蘇、ＩＣＵ的應(yīng)用 ? 芝罘醫(yī)院 2022/1/4 2 前言 ? 快速建立呼吸通道是搶救危重病人成功的關(guān)鍵之一 。 ? 氣管插管是建立人工氣道、保持氣道暢通、恢復(fù)通氣的必要措施。 ? 喉罩的誕生彌補了這項空白。 2022/1/4 3
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