滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤ppt課件-展示頁
2024-11-13 00:00本頁面
【正文】 1） 葡萄胎吸刮宮時(shí)注意 ① 一旦診斷 ， 終止妊娠 ② 補(bǔ)液 、 配血及必要時(shí)輸血 ③ 擴(kuò)張宮頸 8~9號(hào) ， 用 8~9號(hào)吸管 ④ 接駁膠管與吸管大小一致 ⑤ 吸引與鉗出交替進(jìn)行 ⑥ 術(shù)時(shí)可用縮宮劑 ⑦ 第二次刮宮 （ 吸刮 ） （ 2） 葡萄胎的預(yù)防性化療與選擇性化療 惡變率 2~20%=10% 提倡選擇性化療 （ 年齡 40歲；小葡萄子；HCG10萬 /L） ；滋養(yǎng)細(xì)胞中 →重度增生；出血咳嗽未能證明為惡葡者； HCG在 8周后仍未正常 ， 居住于邊遠(yuǎn)地區(qū)者；病程 4個(gè)月者 。 CC（ 絨癌 ） ④ Placental site trophoblastic tumor, PSTT（ 胎盤部位的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤 ） Benign: HM Malignant: IHM. CC. PSTT Malignant=Gestational trophoblastic tumor. 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病 先行妊娠： 葡萄胎 足月產(chǎn) 早 產(chǎn) 流 產(chǎn) 宮外孕 絨癌及 PSTT 侵蝕性葡萄胎 半年內(nèi) 一年后 葡萄胎（ Hydatidiform mole） 1． 定義： （ 水泡狀胎塊 、 葡萄胎 ） 2． 病理： ① 滋養(yǎng)細(xì)胞增生 細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞 →中間型滋養(yǎng)細(xì)胞 →合體滋養(yǎng)細(xì)胞 ② 絨毛間質(zhì)水腫 ③ 絨毛內(nèi)血管消失 3． 臨床表現(xiàn) （ 癥狀體征 ） 停經(jīng) 、 流血 、 貧血 、 感染 、 排出水泡狀組織 、 腹痛 、
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