心臟瓣膜病病人的護理-展示頁
2024-10-28 18:13本頁面
【正文】 彩色多普勒 :射流 實驗室及其他檢查 二尖瓣狹窄 ?心尖部舒張期隆隆樣雜音 ?左心房增大（胸片或心電圖顯示） ?超聲心動圖 診斷要點 二尖瓣狹窄 預(yù)防風濕熱復(fù)發(fā)和感染性心內(nèi)膜炎 芐星青霉素， 120萬 U， 肌注 1次 /月 并發(fā)癥治療 介入和外科治療 經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù) 二尖瓣分離術(shù)、人工瓣膜置換術(shù) 治療要點 二尖瓣關(guān)閉不全 mitral regurgitation 纖維化、增厚、僵硬、融合、縮短 二尖瓣關(guān)閉不全 左心室血液返流入左房，左房擴大 左室舒張 左房過多的血液流入左室，左室擴大肥厚 左室收縮 左室心肌功能衰竭 左室舒張末壓和左房壓明顯 肺淤血 長期過渡負荷 二尖瓣關(guān)閉不全 ?早期無癥狀 ?失代償： 疲乏（ fatigue） 心悸（ palpitation） 呼吸困難（ dyspnea） 癥狀 二尖瓣關(guān)閉不全 ?望診：心尖搏動向左下移位，搏動強 ?觸診：收縮期震顫 ?叩診：心濁音界向左下擴大 ?聽診：心尖部第一心音減弱 全收縮期高調(diào)吹風樣雜音 向左腋下、左肩胛下傳導(dǎo) 體征 二尖瓣關(guān)閉不全 ?X線檢查：左房左室大、肺淤血征 ?ECG： 左心室肥厚及 STT改變、心房顫動 ?超聲心動圖： 左心房側(cè)探及明顯收縮期反流束 半定量反流程度 ?左心室造影 實驗室及其他檢查 二尖瓣關(guān)閉不全 ?心尖部典型收縮期雜音 ?左房左室增大（胸片或心電
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