【正文】 ：住院患者每月調(diào)查一次，問調(diào)率 40%；出院患者每季度一次，問調(diào)率15%；患者滿意度均 95%2）每一季度組織患者及家屬座談會，并有評價記錄。 建立圍繞病人的質(zhì)量控制評價標(biāo)準(zhǔn)（有效落實護(hù)理常規(guī)鏈接所有的病人護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)）。 分配依據(jù)：工作崗位性質(zhì)（臨床一線、輔助科室）、工作技術(shù)難度、工作風(fēng)險難度、護(hù)理工作質(zhì)量。 5）工作質(zhì)量、護(hù)理服務(wù)、專業(yè)考核等方面與績效工資、評優(yōu)、轉(zhuǎn)正定級、晉升相結(jié)合。 3）為護(hù)士謀求利益。 廣大護(hù)士的積極參與 1）護(hù)理部各項制度、管理規(guī)定、分配方案公示透明。 （三）護(hù)理部垂直管理發(fā)揮了護(hù)理管理者的創(chuàng)造性和自主性，避免了護(hù)士績效工資分配間的差異，避免了科室經(jīng)濟(jì)分配中的矛盾。 責(zé)任護(hù)士對患者進(jìn)行連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。 （二）實行責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制 科主任的溝通及配合。 1加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量控制措施 1）加強(qiáng)護(hù)士長夜查監(jiān)管：護(hù)理部每天安排兩名護(hù)士長，根據(jù)臨床危重患者情況及護(hù)理工作重點，臨時安排重點檢查工作（通過監(jiān)控錄像抽查）。 簡化護(hù)理文件書寫制定表格式護(hù)理記錄（產(chǎn)科試點）。 依據(jù)國際醫(yī)院管理認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)充完善管理制度，如藥品管 理（自備藥使用規(guī)定）、安全管理（患者身份確認(rèn)制度）、服務(wù)流程（患者轉(zhuǎn)運制度）、院內(nèi)感染控制。 依據(jù)衛(wèi)生部《基礎(chǔ)護(hù)理服工作規(guī)范務(wù)》增加服務(wù)內(nèi)容：面部清潔和梳頭、足部清潔、協(xié)助患者床上移動、壓瘡預(yù)防及護(hù)理、失禁護(hù)理、床上使用便器、協(xié)助更衣、床上洗頭、指 /趾甲護(hù)理、安全管理。完善飲食細(xì)節(jié)照顧、建立可靠護(hù)患關(guān)系、健康教育形式多樣。 四、實施階段 （一）滿足病人的基本生活需要 制定規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)操作流程晨晚間護(hù)理、生命體征測量、口腔護(hù)理、會陰護(hù)理、鼻飼技術(shù)、導(dǎo)尿技術(shù)、灌腸技術(shù) 優(yōu)化服務(wù)流程入院接診流程、手術(shù)前工作流程（術(shù)前一日、術(shù)日晨）、協(xié)助進(jìn)餐流程、檢查前后流程。 組建運送 中心，負(fù)責(zé)全院各病區(qū)住院患者的陪檢、化驗送檢、物資（消耗性醫(yī)材、物品、常用辦公用品、無菌物品）下送。 （三）給予時間支持 藥物進(jìn)入靜脈藥物配置中心，各種藥物送至病房；晚夜間急救藥品送至病房。 彈性排班，人力配置投向一線崗位。 臨床一線護(hù)士占護(hù)士總?cè)藬?shù) 95%；病房床位與護(hù)士之比為 1：；合同護(hù)士待遇能達(dá)到同工同酬。 （二）給予人力支持 補(bǔ)充護(hù)理人力資源：計劃今年新招聘 20 名護(hù)士，招聘 18 名助理護(hù)士。 護(hù)士長例會病區(qū)自薦 護(hù)士長無記名投票 護(hù)理部擇優(yōu) （五）公示護(hù)理和服務(wù)內(nèi)容。 (二 )護(hù)士長及護(hù)士座談會，確定工作目標(biāo)： 滿足病人的基本生活需要 保障病人住院期間的安全舒適 保證病人各項診療措施切實有效地落實 提高病人對護(hù)理工作的滿意度 （三）統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和考核內(nèi)容。組織準(zhǔn)備 （一）成立領(lǐng)導(dǎo)小組 （二）召開小組會議，傳達(dá)精神，轉(zhuǎn)發(fā)文件 衛(wèi)生部關(guān)于《 2021 年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案》的通知 衛(wèi)生部關(guān)于《加強(qiáng) 醫(yī)院臨床護(hù)理工作》的通知 《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》 《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》 《住院患者患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目（試行）》 《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》 《天津市 2021 年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”具體實施方案》 《關(guān)于申報天津市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程重點聯(lián)系醫(yī)院的通知》 《天津市“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”考評細(xì)則》 （三）召開動員大會 傳達(dá)衛(wèi)生部 2021 年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動精神 傳達(dá)我院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”具體實施方案 解讀我院 2021 年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動的主題、目標(biāo)及臨床護(hù)理工作重點 護(hù)士長代表和一名年輕護(hù)士宣讀倡議書。 六、完善各項優(yōu)質(zhì)護(hù)理規(guī)章制度。 五、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點。 四、加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理，保障護(hù)理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng) 達(dá)標(biāo)。 以過細(xì)、過精、過實、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。 一、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量管理，努力提高護(hù)理質(zhì)量。及時宣傳、推廣，相互借鑒、取長補(bǔ)短。 對護(hù)理服務(wù)中的先進(jìn)病房和個人與每二年一次的校、市級“優(yōu)秀護(hù)士”評選相結(jié)合，及時的鼓勵和表彰。借助小革新、小發(fā)明、小改進(jìn)，豐富護(hù)士工作內(nèi)涵。 進(jìn)一步順應(yīng)醫(yī)院發(fā)展，提高對患者的服務(wù)質(zhì)量，重視學(xué)科新業(yè)務(wù)、新技能的學(xué)習(xí)、總結(jié)和提高。借助內(nèi)外合力加大對重癥監(jiān)護(hù)、急診、手術(shù)室、血液透析等?？迫瞬诺呐囵B(yǎng)。強(qiáng)化安全意識、運用科學(xué)手段持續(xù)質(zhì) 量改進(jìn)、開展循證證據(jù)臨床應(yīng)用工作。在年內(nèi)的分級護(hù)理質(zhì)量督查中充分體現(xiàn)基礎(chǔ)、?？?、人文護(hù)理的內(nèi)涵即服務(wù)、質(zhì)量、技能的綜合評估。 采取多種形式的學(xué)習(xí)方法 ，如：智力競賽、小試卷、晨會提問等來鞏固廣大護(hù)理人員對責(zé)任制護(hù)理及核心制度、健康教育知識點的理解與運用。完善、健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。建立各護(hù)理單元病人滿意度檔案，用直觀的圖標(biāo)形式動態(tài)反應(yīng)滿意度的變化曲線，以便細(xì)化分析及時整改。如：住院期間的護(hù)士長不定期反饋、護(hù)理 部每月的有計劃反饋、護(hù)理部每季抽樣信訪反饋。 利用自行設(shè)計的住院病人對責(zé)任護(hù)士護(hù)理工作滿意度的調(diào)查表和病區(qū)醫(yī)生對責(zé)任護(hù)士滿意度的調(diào)查表。一季度重新修訂完成以不同崗位、不同風(fēng)險、不同工作量、病家的反饋等綜合測評結(jié)果為依據(jù)的考核方法。完善護(hù)士技術(shù)檔案管理和分層管理模式。 以衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理醫(yī)院 /病區(qū)評價標(biāo)準(zhǔn)”為參考依據(jù)，制定我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房評定標(biāo)準(zhǔn)：除常規(guī)質(zhì)量考核外，應(yīng)增加合理實施排班、臨床服務(wù)體現(xiàn)專科特色及突出護(hù)士對患者了解的程度、護(hù)理措施的落實、護(hù)患溝通等實質(zhì)性護(hù)理項目的評估細(xì)則。積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動向門診、急診、手術(shù)室等其他科室延伸，只要是護(hù)士崗位、只要有患者的需求，我們的理念是“一切為了病人”如：倡導(dǎo)門診護(hù)士的耐心與熱情服務(wù)；強(qiáng)調(diào)手術(shù)過程患者安全第一；強(qiáng)化急診護(hù)士 過硬的預(yù)檢、分診、急救與應(yīng)急技能等，讓優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)遍及全院。繼續(xù)以全院交流形式發(fā)揮護(hù)士在推進(jìn)責(zé)任制護(hù)理開展中的所想、所為，全面提高護(hù)理人員的工作積極性和主動參與意識。 護(hù)理人員是推動優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的主體。 二、具體計劃 （一）統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識、全院行動 醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)高度重視，擬通過醫(yī)院各級各類工作會議反復(fù)強(qiáng)調(diào)，加大宣傳力度，爭取一季度開通醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作網(wǎng)”便于全院員工及時了解和關(guān)心護(hù)理工作的發(fā)展。優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計劃 第一篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計劃 優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計劃 篇一： 2021 年優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計劃 一、指導(dǎo)思想根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于“示范工程”的總體部署，在總結(jié)2021 年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作方案》的要求，以“落實責(zé)任制整體護(hù)理”為核心內(nèi)容，在廣度和深度兩方面加大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推進(jìn)力度，充分調(diào)動護(hù)士積極性，探索建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的長效機(jī)制、績效考核機(jī)制，為更多患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。制定本工作方案。 加強(qiáng)各個部門之間的組織協(xié)調(diào) ,尤其進(jìn)一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護(hù)理的投入 ,如電子醫(yī)囑在年內(nèi)全面鋪開、口服藥物單包裝發(fā)送的逐步推進(jìn)、供應(yīng)中心包攬病區(qū)所有原代消毒物品的供給等，實現(xiàn)全方位的將護(hù)士還給病人，用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。通過請進(jìn)來、走出去 、統(tǒng)一培訓(xùn)，在去年二次全院交流的基礎(chǔ)上，年內(nèi)進(jìn)一步做好及時總結(jié)。 （二）穩(wěn)步推進(jìn)、扎實落實、重質(zhì)保量 有計劃、有步驟穩(wěn)妥地鋪開優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房數(shù)，力爭 2021 年底全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房覆蓋率達(dá)到 80%以上。 在試點病區(qū)成功的基礎(chǔ)上，逐步將優(yōu)化的護(hù)理模式及成功的經(jīng)驗向全院推廣：健全責(zé)任制崗位職責(zé)、扁平化分病人的排班模式、以病人為中心集基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)為一體的工作流程等。 以各護(hù) 理單元的病人工作量為前提，兼顧并尊重護(hù)士意愿，用好、用活、用足現(xiàn)有的護(hù)理人力資源。 完善績效考核體系。真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)質(zhì)多得的合理分配原則，進(jìn)一步提升護(hù)理人員的工作積極性和主動性。加大對患者反饋的力度并盡力縮小內(nèi)部反饋的水分。改變反饋的方法如：護(hù)理部人員穿便服反饋、聘請院外第三方（在校大學(xué)生等）反饋。 （三）夯實基礎(chǔ)、注重專科、齊頭并進(jìn) 立足專業(yè)發(fā)展，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵。在去年已完成 3 本“優(yōu)質(zhì)示范工程”患者健康教育配套系列手冊的基礎(chǔ)上再完成《特殊檢查前后的護(hù)理》、《住院病人飲食指導(dǎo)》。 遵循“以人為本”的整體護(hù)理理念將基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合，通過包干制的基礎(chǔ)護(hù)理落實過程，廣泛接觸病員進(jìn)一步落實專科護(hù)理措施，借助?？谱o(hù)理內(nèi)涵，提升基礎(chǔ)護(hù)理品質(zhì)。 將護(hù)理安全貫穿于優(yōu)質(zhì)護(hù)理的始終，關(guān)注重點環(huán)節(jié)、重點部門、重點對象的流程管理，注重質(zhì)量、注重細(xì)節(jié)。 加強(qiáng)專科護(hù)理隊伍建設(shè)。整合醫(yī)院的優(yōu)勢，加大輻射力。 （四）適時總結(jié)、弘揚先進(jìn)、鼓勵創(chuàng)新 在我院獲得上海市護(hù)理質(zhì)控中心“護(hù)理表格式書寫”改革成果獎的基礎(chǔ)上，在全院范圍內(nèi)鼓勵創(chuàng)新，發(fā)揮護(hù)士潛能改革現(xiàn)有的護(hù)理用具和護(hù)理工作流程包括與護(hù)理工作相關(guān)的設(shè)施和習(xí)慣模式。提高對患者服務(wù)的安全度、舒適度，同時做到護(hù)理操作的省時、高效。樹立典型、總結(jié)經(jīng)驗。篇二：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房工作計劃新年的鐘聲即將敲響，過去的一 篇也即將翻頁，新的一年里，肛腸科的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)將繼續(xù)在緊鑼密鼓的展開之中大力推進(jìn)。 1．認(rèn)真組織實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作措施，進(jìn)行考核，通過目標(biāo)管理促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識，主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。 加大醫(yī)院感染控制力度。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。 二、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步充實整體護(hù)理的內(nèi)涵，推出我科護(hù)理理念：一切以病人為中心，以病人滿意為前提！我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護(hù)理！ 三、制定和完善各級護(hù)理人員的崗位職責(zé)。制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計劃，抓好護(hù)理隊伍建設(shè)，提高護(hù)理隊伍素質(zhì)。護(hù)理安全工 作長抓不懈，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用二級護(hù)理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。 在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)上我們還有很長一段路要走，我們相信， 2021 年我們會走的越來越好！篇三：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計劃為貫徹落實 2021年全國衛(wèi)生工作會議精神及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項重點任務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，夯實基礎(chǔ)護(hù)理，全面提高醫(yī)院臨床護(hù)理工作水平，結(jié)合我院爭創(chuàng)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程》實施方案，為此，特制定本計劃。完善護(hù)理管理 （一）護(hù)理部實地調(diào)研。 （四）選拔 3 個試點病房。 完善護(hù)患溝通的雙向渠道 建立試點病房護(hù)患溝通本 《分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)》《、住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目》上墻 三、爭取各部門的協(xié)調(diào)與支持（一）分管院長組織財務(wù)部門協(xié)調(diào)支持，提高臨床一線護(hù)士的待遇，延長護(hù)士在臨床一線工作的時間。 參加護(hù)士崗 位工作護(hù)士均持證上崗。 制定限制護(hù)士轉(zhuǎn)至非護(hù)理崗位的人事管理制度。 讓護(hù)士回到臨床一線。將臨床護(hù)士的時間還給病人，護(hù)士到病人床邊做好基礎(chǔ)護(hù)理； 加快對中心供氧的建設(shè)，減少護(hù)士搬運氧氣筒的時間。 （四）護(hù)理用具支持讓護(hù)士在病人床邊快速得到各種護(hù)理器具，把時間還給病人，如洗頭車，多功能治療車。 制定人性化服務(wù)措施。 營造護(hù)理團(tuán)隊氛圍專業(yè)能力培養(yǎng)和護(hù)理文化建設(shè)。 依據(jù)衛(wèi)生部《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》增加服務(wù)內(nèi)容：患者入院出院護(hù)理、血糖監(jiān)測、靜脈注射、物理降溫。 強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理技能培訓(xùn)制定培訓(xùn)計劃、制定低年資護(hù)士培訓(xùn)考核手冊。 依據(jù)天津市護(hù)理質(zhì)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)制定基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)（ 20 項質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)）。 2）通過基礎(chǔ)護(hù) 理質(zhì)控組現(xiàn)場檢查、詢問護(hù)士、訪視患者等形式加強(qiáng)督導(dǎo)。 競聘選拔責(zé)任護(hù)士，明確護(hù)士職責(zé)，分組分區(qū)，相對固定護(hù)士床位護(hù)士，全員參與護(hù)理基礎(chǔ)工作。根據(jù)責(zé)任護(hù)士所管轄的患者數(shù)量、質(zhì)量及患者滿意度。 院領(lǐng)導(dǎo)的強(qiáng)力支持、科室主任的理解支持、多部門的協(xié)作。 2）公布護(hù)理部電子郵箱和電話。 4）護(hù)理部具有人事、經(jīng)濟(jì)管理權(quán)力。 （四）護(hù)士績效工資分配 分配原則：按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平。 （五）完善監(jiān)督