【正文】 類(lèi)盛于專(zhuān)用回收袋（黃色）內(nèi)，非塑料類(lèi)盛于（黑色）醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi)，不得混入其他醫(yī)療垃圾。 使用前檢查包裝有無(wú)破損、失效、霉變、標(biāo)識(shí)是否清楚，無(wú)可疑現(xiàn)象方可使用。 物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距離地面≥ 20cm，距墻壁≥ 5cm。 購(gòu)買(mǎi)時(shí)必須到有《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》經(jīng)營(yíng)公司進(jìn)貨， 購(gòu)進(jìn)后經(jīng)驗(yàn)收三證齊全（衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械注冊(cè)證號(hào)）。 一次性使用醫(yī)療用品管理制度 為了保護(hù)人民群眾的身體健康，防止醫(yī)源性疾病的傳播，加強(qiáng)對(duì)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理工作，制定本制度。 （七）嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平 積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。 （六）顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事 服從指揮、調(diào)配，積極參加上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動(dòng)。 認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度措施。 遵守規(guī)定，不私自外出行醫(yī)。 堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，自覺(jué)抵制各種形式的商業(yè)賄賂，嚴(yán)格執(zhí)行《十不準(zhǔn)》規(guī)定。 認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流溝通，自覺(jué)接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。 （三）文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系 服務(wù)熱情周到，態(tài)度和藹可親，無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。 （二）尊重患者的人格和權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密 平等對(duì)待患者，做到一視同仁，不得歧視患者。 醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范 （一）救死扶傷，全心全意為人民服務(wù) 加強(qiáng)學(xué)習(xí)，牢記宗旨，熱愛(ài)本職。 負(fù)責(zé)社區(qū)的健康咨詢(xún)門(mén)診工作。 根據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行的特點(diǎn)，負(fù)責(zé)社區(qū)健康狀況調(diào)查和社區(qū)健康 診斷，做好社區(qū)居民的衛(wèi)生宣傳工作。 醫(yī)師必須認(rèn)證填寫(xiě)門(mén)診病歷，做好門(mén)診登記，向患者交代治療方面的注意事項(xiàng)，對(duì)需要轉(zhuǎn)診的患者及時(shí)提出處理意見(jiàn)。 嚴(yán)格執(zhí)行門(mén)診工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。 物體表面按規(guī)定用消毒液擦拭，地面濕式清掃，用“ 84”消毒液拖地。 加強(qiáng)消毒效果監(jiān)測(cè)。 注意影響消毒效果的因素。 消毒藥械使用管理制度 使用的消毒藥械必須是獲得省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)《衛(wèi)生許可證》的合格產(chǎn)品。 保持室內(nèi)清潔整齊，每日紫外線消毒一次，定期細(xì)菌培養(yǎng)。注射應(yīng)做到一人一針一管。操作前后應(yīng)洗手，操作時(shí)應(yīng)戴帽子、口罩。 密切觀察注射后的情況，如發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)或其他意外應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理并通告醫(yī)生。如有過(guò)敏史，禁止使用該藥。 注射室工作職責(zé) 凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，護(hù)士應(yīng)掌握常用注射藥的藥理作用，毒性反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及處理原則。并有嚴(yán)格記錄。 五、消毒鑷子要專(zhuān)用，用 2%中性戊二醛浸泡。 三、體溫表應(yīng) 1%過(guò)氧乙酸溶液或含 1000ml/L 有效氯消毒劑浸泡 5 分鐘，再放入另一 1%過(guò)氧乙酸溶液或含 1000mg/L 有效氯消毒劑中浸泡30 分鐘，然后用冷開(kāi)水沖洗或 75%酒精擦洗，再用滅菌紗布揩干后備用。 一、加強(qiáng)無(wú)菌觀念，堅(jiān)持無(wú)菌操作，防止醫(yī)源性感染，各種注射必須使用一次性注射器，且做到一人、一針、一管，一次性醫(yī)療用品使用后需毀形、消毒、統(tǒng)一處理。 五、做好防疫工作的應(yīng)急準(zhǔn)備，如發(fā)現(xiàn)疫情，到達(dá)召之即來(lái)、來(lái)之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝。 三、按時(shí)參加例會(huì)，處理好轄區(qū)內(nèi)的計(jì)劃免疫和各項(xiàng)免疫工作，及時(shí)下 發(fā)通知單，準(zhǔn)確及時(shí)上報(bào)各種報(bào)表、薄、卡、冊(cè)，做的項(xiàng)目齊全，字跡清楚。 傳染病報(bào)告制度 一、認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》，執(zhí)行傳染病管理?xiàng)l例，做到及時(shí)診斷治療和嚴(yán)格隔離，減少傳播，認(rèn)真等級(jí)，填報(bào)疫情，時(shí)間不能延誤。不流失、不泄露、不擴(kuò)散、不露天存放醫(yī)療廢物，暫時(shí)儲(chǔ)存醫(yī)療廢物的時(shí)間不超過(guò)兩天。 三、及時(shí)分類(lèi)收集醫(yī)療廢物，嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物處理程序》處理，并做好各項(xiàng)登記。 一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法人代表人（主要負(fù)責(zé)人）為防止醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病的傳播和環(huán)境污染事故的發(fā)生的第一責(zé)任人，每年對(duì)本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。平時(shí)做到無(wú)過(guò)期、失效藥品。 六、藥房人員必須秉公辦事，廉潔奉公，堅(jiān)持制度。 五、對(duì)有錯(cuò)誤的處方，如：藥品用量用法不妥或有禁忌時(shí)，藥房人員應(yīng)主動(dòng)與醫(yī)師聯(lián)系，更正后再發(fā)藥。 三、發(fā)藥時(shí)應(yīng)耐心向病人說(shuō) 明服用方法及注意事項(xiàng)。 藥房工作制度 一、調(diào)配處方前必須查對(duì)患者的姓名、年齡、藥品名稱(chēng)、劑量、服用方法、禁忌癥等，審查后方能調(diào)配。特殊藥品要反復(fù)核對(duì)，給多種藥物時(shí)要注意配伍禁忌。 八、配藥前要檢查藥品質(zhì)量，注意有無(wú)變質(zhì)，針劑有無(wú)裂痕；有效期和批號(hào)，如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。 六、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好消毒記錄及器械消毒液的配置、更換記錄，防止交叉感染。 四、無(wú)菌持物鉗浸泡液每周更換兩次。 二、器械物品放在固定位置；清潔區(qū)、污染區(qū)嚴(yán)格分開(kāi)。診所各項(xiàng)規(guī)章制度 第一篇：診所各項(xiàng)規(guī)章制度 治療室工作制度 一、保持室內(nèi)清，每做完一項(xiàng)處理要隨時(shí)清理；每天消毒一次。除醫(yī)生和被治療病人外，其他人員不許進(jìn)入。 三、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，進(jìn)入治療室必須穿工作服、帶工資帽及口罩。 五、無(wú)菌物品必須注明滅菌日期、超過(guò)一周者必須重新消毒。 七、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。 九、易過(guò)敏藥物，給藥前應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史，需做藥敏試驗(yàn)者必須做藥敏試驗(yàn)。 十、注射、處置時(shí)，病人如提出疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)查對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后方可進(jìn)行。 二、配方時(shí)要精神集中，細(xì)心謹(jǐn)慎，不得估計(jì)取藥，處方調(diào)配后，應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)后方可發(fā)出。 四、含有劇毒藥品、麻醉藥品、限制藥品的處方應(yīng)按毒、限、劇藥品管理制度及國(guó)家有關(guān)麻醉藥品的管理規(guī)定來(lái)執(zhí)行。有責(zé)任拒絕不規(guī)范和不按規(guī)定開(kāi)出的處方發(fā)藥。應(yīng)經(jīng)常向醫(yī)生介紹新藥信息，并定期做出購(gòu)藥計(jì)劃，季度盤(pán)點(diǎn)一次。 醫(yī)療廢物管理制度 一、醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性 以及其他危害性的廢物。 二、在本機(jī)構(gòu)內(nèi)確定一名醫(yī)療廢物管理的負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)檢查、督促、落實(shí)本單位醫(yī)療廢物的管理工作。 四、不轉(zhuǎn)讓、不買(mǎi)賣(mài)、不丟棄、不在非儲(chǔ)存地點(diǎn)倒（堆放）醫(yī)療廢物，不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。 六、對(duì)不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物是，按《醫(yī)療廢棄物處理?xiàng)l例》規(guī)定追究相關(guān)人員的責(zé)任。 二、學(xué)習(xí)和掌握防疫業(yè)務(wù)知識(shí)，不斷提高技術(shù)水平。 四、宣傳“除四害、講衛(wèi)生”知識(shí)，教育群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。 消毒隔離制度 一、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)需穿白色工作服，注射、換藥時(shí)應(yīng)戴工作帽和口罩。 二、診斷室、治療室等每天用 %過(guò)氧乙酸噴雰或揩檫，如被傳染病人污染，則應(yīng)立即用 %過(guò)氧乙酸消毒。 四、壓舌板用后浸入 %過(guò)氧乙酸浸泡 30 分鐘后清洗烤干，紙包后高壓消毒。盛器要加蓋，盛期每周煮沸或高壓消毒后更新消毒液。 七、敷料、棉簽、油 膏紗布均用高壓消毒。 對(duì)病人要熱情、體貼，注射前應(yīng)向病人作好解釋?zhuān)〉煤献?，并?xún)問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史。 嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度。 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。器械要定期消毒更換，保持消毒液的有效濃度。 準(zhǔn)備搶救藥品 、器械，專(zhuān)人保管、定位放置、定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充更換。 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。 根據(jù)消毒目的選擇適宜的消毒藥械和處理方法。 消毒液瓶應(yīng)保持密閉，保證消毒藥品的有效質(zhì)量（濃度）。 防止消毒液的再次污染。 醫(yī)師工作職責(zé) 堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程。 要熱情接待每一位患者，耐心細(xì)致詢(xún)問(wèn)病情、病史、用藥情況及藥物過(guò)敏史等，并對(duì)病人做認(rèn)真仔細(xì)的檢查。 醫(yī)師應(yīng)根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說(shuō)明書(shū)中的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)據(jù)處方。 負(fù)責(zé)疫情登記、報(bào)告工作，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告。 積極參加有關(guān)部門(mén)組織的培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。 工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)、細(xì)致，責(zé)任心強(qiáng)。 尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。 著裝整潔，舉止端莊，語(yǔ)言文明規(guī)范。 （四）遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī) 堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程，無(wú)差錯(cuò)、事故。 不開(kāi)具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷(xiāo)，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料。 （五）因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為 堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。 團(tuán)結(jié)同志，互相尊重 ，互相學(xué)習(xí)，互相幫助，互相勉勵(lì)，互相配合，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)取，無(wú)鬧糾紛現(xiàn)象。 增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，防范醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生。 由診所負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)購(gòu)貨、驗(yàn)收、使用、銷(xiāo)毀等環(huán)節(jié)的管理工作。必須取得省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》和衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)衛(wèi)生許可證的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格產(chǎn)品。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。否則，禁止使用。每天焚燒一次，作好記錄。做到夏、秋防蚊、蠅，并注意防火。在工作時(shí)，必須穿隔離衣、戴口罩、隔離帽及手套。 使用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)，感染或其他異常情況時(shí)，必須及時(shí)留取樣本送檢，按規(guī)定詳細(xì)記錄，報(bào)告藥品監(jiān)督管理部門(mén)。 規(guī) 章 制 度 第二篇：診所、衛(wèi)生室各項(xiàng)規(guī)章制度 診所執(zhí)業(yè)管理制度 一、認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《實(shí)施細(xì)則》、《藥品管理法》、《藥品管理法實(shí)施辦法》及省、地、縣有關(guān)醫(yī)療、藥品管理規(guī)定。 三、接受衛(wèi)生行政部門(mén)及有關(guān)部門(mén)的管理或監(jiān)督檢查。給患者提供藥品必須使用統(tǒng)一處方和藥品分裝袋，嚴(yán)禁使用假、劣藥品，嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。 六、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》按規(guī)定每年進(jìn)行一次校驗(yàn)。 八、診所的法人代表或主要負(fù)