【正文】 PPA造成腦中風等嚴重后果的個案。醫(yī)院及藥品經(jīng)銷公司立即將相關藥品撤下貨架，允許顧客退貨且全額退款，立即回收相關藥品。從律師界來說，他們認為制藥廠應該早知道 PPA的危害而仍銷售應受到懲罰。從民眾來說，人們對 PPA 感到非?？只牛瑢υ摬辉摮钥垢忻邦愃幬锂a(chǎn)生了疑惑，有些人甚至拒服任何該類藥品。各國各界對 PPA反應不一。 (50 分 ) 得分 評卷人 7 （方格略） 參考答案及例文 1.【答案提示】 PPA事件成為 2020年醫(yī)藥界 的爆炸性新聞。（ 30分） 得分 評卷人 6 （方格略） 3．根據(jù)上述材料，自選某一角度，自擬題目，寫一篇 1 000 字左右的文章?？梢匀嬲?，也可以就某一個方面談。 三、申論要求 1．有條理地概述這些材料的主要內(nèi)容，字數(shù)不超過 200字。例如聽力殘疾的致聾原因絕大多數(shù)和用藥有關，但發(fā)現(xiàn)這些患者的致聾是由于某藥品的不良反應，已經(jīng)是幾年甚至十幾年之后的事了。迄今為止，還沒有吃了康泰克引起心律失常、高血壓、急性腎炎、失眠等不良反應的報告，更沒有造成腦中風等嚴重后果的個案。不少讀者紛紛向藥品管理部門或新聞媒體咨詢“藥品不良反應有多嚴重”、“以前吃了康泰克這種含有 PPA 的藥怎么辦”、“藥品有不良反應為何還讓它上市”、“應不應向廠家索賠”等，一時間，老 百姓對再簡單不過的感冒吃藥犯上了迷惑。生產(chǎn)“康泰克”的中美史克制藥有限責任公司表示服從藥品監(jiān)督管理局的相關決定。加利福尼亞州一位名叫維克多利婭的小學教師用幾年時間研制出的一種不含 PPA 的抗感冒藥，不僅堂堂正正登上加州藥店柜臺，而且受到全美 6 000多家藥 店的青睞。許多醫(yī)院和藥店紛紛向制藥廠退藥，有關廠家和銷售商損失慘重。 6．墨西哥在 2020年 11 月 10日宣布禁售 53 種與 PPA有關的藥品，“感冒藥”立即成為墨西哥的主要話題之一。因為在美國 PPA 被廣泛用于減肥藥，在日本只允許用于感冒藥，而服用此類藥物引發(fā)腦溢血的概率極低 (僅有一例 )。日本媒體迅速向社會公布了這些藥物的名稱，提醒公眾選擇藥物注意安全。盡管如此，衛(wèi)生部門還是列出了 14種藥店中常見的含有 PPA的藥品名稱。 4．英國有關部門對 PPA進行了調(diào)查，認為 PPA導致腦出血的證據(jù)很不充分，只是有加大中風危 險的可能。知道或應該知道，都是一種過失?！钡?PPA 事件”越炒越烈，他們怕砸自己的牌子，最終還是不得不把所有 4 相關藥品撤下貨架。一些著名的藥品經(jīng)銷公司除立即把相關藥品撤下貨架， 還張貼告示，同意顧客退貨且全額退款。 2．一些美國公司第二天便推出了新藥。美國耶魯大學的霍爾維茲博士及其同事對 2020個成年人 (包括 702個腦中風病人 )進行了長達 5年的跟蹤研究，得出結(jié)論：服用含有 PPA 藥物的病人容易發(fā)生腦中風，應禁止使用。 我國有的傳媒稱：一石 激起千層浪， PPA讓全球“大感冒”。 二、資料 2020年 10月 19日，美國聯(lián)邦食品和藥物管理局的一個顧問委員會緊急建議：應把含苯丙醇胺（英文縮寫“ PPA”）的藥物列為禁藥。 2．作答參考時限：閱讀資料 40 分鐘，作答 110 分鐘。（ 50分） 要求：聯(lián)系實際，觀點鮮明，條理清楚，語言流暢。 要求： (1)意見合理，具體可行； (2)條理清楚，語言簡明； (3)字數(shù)不超過 300字。 3．答案略 2．假定你是某職能部門的工作人員，請你就 PPA風波所引發(fā)的問題提出善后處理意見。 (2)治理同時，向污染直接嚴重受害者提供一定賠償。 (50 分 ) 2020 年國家公務員申論考試答案 參考答案 1．答案提示 這篇材料從一個側(cè)面反映了我國經(jīng)濟發(fā)展與環(huán)境保護之間發(fā)生的矛盾，從而說明實施可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略關乎國計民生、關乎未來的重要意義。 (30 分 ) 3 就給定資料所反映的主要問題，用 1 200 字左右的篇幅，自擬標題進行論述。 (20 分 ) 2 以省政府調(diào)研員的身份，用不超過 350 字的篇幅，提出解決給定資料所反映問題的方案。市中級法院感到此案難度很大，至今沒有開庭審理。該法院正受理一起小區(qū)住戶狀告小區(qū)內(nèi)建停車場，影響他們生活的案子， H 案如勝訴，市區(qū)汽車停到哪里的問題可能立即帶來更大麻煩。該公司屬國有大型企業(yè)，是經(jīng)濟改革的重中之重，需要全社會的關心和支持。沒有直接證據(jù)可以證明印刷公司的噪音與 H 的疾病有直接因果關系。因為一個結(jié)果可能由多種原因造成， H 的腦溢血就屬于這種情況，所以環(huán)保局的決定是合乎情理的；而區(qū)法院的判決存在矛盾，不能體現(xiàn)法律對公民的保護。 （ 9） H 夫婦不服，立即上訴。緊接著 H 夫婦也將訴訟狀遞到區(qū)法院，要求印刷公司賠償各種經(jīng)濟損失 74 000 元。但 H 夫婦迄今未拿到任何賠償。 （ 6） 1998 年 12 月， H 經(jīng)搶救終于脫險，便與其愛人，向市環(huán)保局提交了《環(huán)境污染損害賠償處理申請書》，提出要求印刷公司依照環(huán)保法賠償其各項損失 12 萬元的申請。 （ 5） 印刷公司很快將車間臨近新村的窗戶全部砌磚封閉，并提交了一份設置隔音墻的設想，但居民并不滿意。區(qū)環(huán)保局在 1997 年 6 月和 1998 年 9 月兩次實地勘測，都表明噪音嚴重超標。其中有的還是 印刷公司的職工家屬。但干警們也表示，對此類糾紛，實在愛莫能助。 （ 3）在機器開動時，居民們多次向 110 報警。新村院內(nèi)的 5 號樓，與 印刷公司的車間大樓平行，相距僅 1 米，而且只隔一道磚墻。 （ 2）紅星新村，位于該市的城鄉(xiāng)接合部。市醫(yī)學院法醫(yī)學鑒定： H 的后遺癥達一級傷殘，超標噪音是導致其腦溢血的誘因之一。這件事，關系到居民切身利益，涉及方方面面，引起人們廣泛關 注。 3 仔細閱讀給定的資料，然后按后面提出的 “申論要求 ”依次作答。 1 中央、國家機關與海關、公安邊檢系統(tǒng)從高等院校 2020 年應屆畢業(yè)生中考試錄用國家公務員“申論”試題 一、注意事項 1 申論考試，與傳統(tǒng)作文考試不同，是對分析駕馭材料的能力與對表達能力并重的考試。 2 作答參考時限：閱讀材料 40 分鐘，作答 110 分鐘。 二、材料 某省某市紅星新村 5 號樓居民 H 狀告 印刷公司的事情，歷時一年多，始終難以妥善解決，人們議論紛紛。省政府調(diào)研室經(jīng)反復調(diào)查，全面了解各方面的情況，整理出如下材料： （ 1） 1998 年 10 月 17 日， 50 多歲的 H，在家中突發(fā)腦溢血，雖經(jīng)搶救，還是留下了嚴重后遺癥。于是，與 “紅星新村 ”大門距離不遠的 印刷公司，便成了眾矢之的，紅星新村居民原有的不滿越來越強烈。近十年來，這里日益成為人口密集的繁華地區(qū)。 1997年 2 月，車間引進安裝了四臺最新設備，投產(chǎn)后，經(jīng)濟效益大幅度提高；但從那以后，沉重、刺耳的機器轟鳴聲便令小區(qū)居民不堪忍受。干警對居民們的煩惱非常同情，多次制止車間夜間作業(yè)。一些住戶，紛紛想辦法搬走。 （ 4）大多數(shù)搬不走的居民，只好求助于環(huán)保部門，不斷向區(qū)環(huán)保局反映情況。于是正式向 印刷公司發(fā)出 限期整改的通知，并限定夜 22 時至晨時 6 時不得進行作業(yè)。他們反映噪音沒有減少，車間生產(chǎn)還常持續(xù)到凌晨兩三點，也一直沒見過建什么隔音墻，噪音仍是每夜的噩夢之源。環(huán)保局做出處理決定，認定印刷公司應承擔部分責任，賠償 H 夫婦直接經(jīng)濟損失的 30%， 即 21 500 2 元。 （ 7）由于不服環(huán)保局的決定，印刷公司于 1999 年 6 月首先訴諸該區(qū)法院，認為環(huán)保局的決定無事實論據(jù)，應予撤銷。 （ 8）經(jīng)過四個月的調(diào)查，區(qū)法院于 1999 年 10 月對 H 一案做出一審判決：印刷公司的噪音影響周邊住戶是客觀事實，但被告已經(jīng)有所整改，而噪音也只是原告生病的誘因之一，兩者沒有直接因果關系，故決定駁回訴訟請求。他們的律師認為，區(qū)法院的判 決是錯誤的。 （ 10）印刷公司請的律師認為，紅星新村地處市區(qū)，拋開印刷公司來說，其他噪音有的也已超標。要嚴格按照法律辦事，就不能讓居民只從印刷公司一方找原因。 （ 11） H 案判決時，合議庭考慮到，如果 H 勝訴，住在 印刷公司附近的住戶會 紛紛效仿，雪片般的經(jīng)濟賠償要求可能會把該公司逼上絕路。 （ 12）自 1999 年 10 月 H 夫婦向市中級法院提出上訴以來，又過去 3 個多月。 三、要求 1 用不超過 150 字的篇幅，概括出給定資料所反映的主要問題。要有條理的說明，要體現(xiàn)針 對性和可操作性。要求中心明確，內(nèi)容充實，論述深刻，有說服力。 3 2．答案提示 (1)可由政府和企業(yè)雙方出資，限期進行技術改造和設備更新，治理噪聲污染。 (3)宣傳教育居民群 眾，作出限期治理污染的承諾，化解印刷公司與周邊居民的矛盾糾紛?？梢匀嬲?，也可以就某一個方面談。 (30分 ) ，自選某一角度，自擬題目，寫一篇 1000字左右的文章。 2020 年中央、國家機關公務員錄用考試 《申 論》試卷 滿分： 100分 時限： 150分鐘 題號 (一 ) (二 ) (三 ) 總分 核分人 得分 一、注意事項 1．申論考試是對應考者閱讀理解能力、綜合分析能力、提出和解決問題能力、文字表達能力的測試。 3．仔細閱讀給定資料，按照后面提出的“申論要求”依次作答。這以后的一段時間， PPA問題成為一個全球性“熱點”。 1． PPA 在治療感冒、咳嗽以及一些減肥的非處方類藥品的成分中十分常見。美國聯(lián)邦食品和藥物管理局接受了這一建議。據(jù)透露，他們此前已知道耶魯大學在做有關研究，便暗中研制不含 PPA 的新藥，以便一旦 PPA 禁用，立即把新藥推向市場。有些公司卻不愿采取行動，他們辯解說：“食品和藥品局只是提出建議，而沒有聲明回收藥品，我們沒有理由把藥品撤下來。 3．一些美國律師認為很有必要問一問：制藥公司是否早知道或者應該知道 PPA對人體的危害。如果知道而沒有告訴大眾，就可以認定是故意過失，這意味著這些公司應受懲罰。有關發(fā)言人說，英國治感冒和咳嗽的藥品雖含 PPA，但對其含量的限制比美國嚴得多，所以英國患者面臨的風險可以忽略不計。 5．日本厚生省統(tǒng)計，目前日本市面上銷售的藥物中有 65種含 PPA。日本厚生省表示，雖然美國已開始回收含 PPA 成分的藥物，但日本暫不采取類似行動。不過 日本許多感冒患者卻無視政府的表態(tài)，堅決拒服含有 PPA成分的感冒藥。不少患者寧愿高燒不退或咳嗽不止，也不敢使用任何一種抗感冒藥品。 7．含 PPA的感冒藥從美國市場撤出后，不含 PPA的感冒藥立即成為搶手貨。 8． 2020年 11月 16日，中國藥品監(jiān)督管理局發(fā)出緊急通知，要求立即暫停使用和銷售含PPA的藥品制劑，同時，對含 PPA的新藥、仿制藥、進口藥的審批工作也暫停，進一步處理意見正在研究中。 9．康泰克原是許多北京人感冒后的首選藥，一夜之間成了過街老鼠。 10．北京市藥物不良反應監(jiān)測中心負責人說，近五年，接到過數(shù)例使用康泰克或康必得不良反應的報告，一例為頭痛，一例為嘔吐，其余均為皮疹。 11．專家指出，藥品不良反應一般要滯后很長時間才被發(fā)現(xiàn)。國家建立藥品不良反應監(jiān)測機構(gòu)，主要目的就是避免藥品 不良反應的重復發(fā)生，減少藥害事件，提高用藥的安全性。 (20分 )