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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案-展示頁

2025-02-12 01:01本頁面
  

【正文】 各科室診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療質(zhì)量情況.及時(shí)制定措施,不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。保證醫(yī)療安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室作為常設(shè)的辦事機(jī)構(gòu)。 二、管理體系 全程醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)的人員組成可分為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理 小組 、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自我管理三級(jí)管理體系。 (三)強(qiáng)化各種醫(yī)療技術(shù)把關(guān)制度,如三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、會(huì)診制度和病例討論制度等,將醫(yī)務(wù)人員個(gè)人醫(yī)療行為最大限地引導(dǎo)到正確的診療方案中。明確管控內(nèi)容并將其納入醫(yī)療管理部門的日常工作,實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)控并與科室目標(biāo)責(zé)任制結(jié)合,保證質(zhì)控措施的落實(shí)。 一、指導(dǎo)思想 (一)實(shí)行全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制。2021 年 醫(yī)療質(zhì)量 管理與持續(xù) 改進(jìn) 實(shí)施方案 醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展之本,優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量必然產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。為保證我院在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭中保持優(yōu)勢(shì)、不斷 發(fā) 展,特此制定全程醫(yī)療質(zhì)量控制方案,以求正確有效地實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化 醫(yī) 療質(zhì)量管理。建立從患者就醫(yī)到 離院,包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療和部分院外醫(yī)療活動(dòng)的全程質(zhì)量控制流程和全程質(zhì)量管理體系。 (二)以規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù),并不斷修訂完善。 (四)質(zhì)量控制部門有計(jì)劃、有針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù),對(duì)多因素影響或多項(xiàng)診療活動(dòng)協(xié)同作用的質(zhì)量問題,進(jìn)行專門調(diào)研,并制定全面的干預(yù)措施。 (一)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理 小組 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理 小組 由院領(lǐng)導(dǎo)和 院委會(huì)成員 組成,院長任 組長 ,院長是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任者。其職責(zé)分述如下: 醫(yī)療質(zhì)量管理 小組 職責(zé) ( 1)教育各級(jí)醫(yī)務(wù)人員樹立全心全意為患者服務(wù)的思想,改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)。 ( 2)審校醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療、護(hù)理方面的規(guī)章制度,并制定 各項(xiàng)質(zhì)量評(píng)審要求和獎(jiǎng)懲制度。 ( 4)對(duì)重大醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量問題進(jìn)行鑒定,對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量中存在的問題,提出整改要求。 ( 6)對(duì)院內(nèi)有關(guān)醫(yī)療管理的體制變動(dòng),質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的修定進(jìn)行討論,提出建議,提交院長辦公會(huì)審議。 ( 2)定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組 反映的醫(yī)療質(zhì)量問題,協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。 ( 4)收集門診和病案質(zhì)控組反饋的各科室終未醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果,分析、確認(rèn)后,通報(bào)相應(yīng)科室人員并提出整改意見。 ( 6)定期編輯醫(yī)療質(zhì)量簡
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