【正文】 】胃、腸源，反射，中樞　?。ā　。┳顬槌Ｒ姡浯螢椋ā　。?，再次為（　?。??！　　敬鸢浮恐行男园l(fā)紺，周圍性發(fā)紺，混合性發(fā)紺　　（　?。?dǎo)致（　?。┮??！　　敬鸢浮恐夤軘U(kuò)張，肺膿腫，支氣管肺癌，膿胸　?。ā　。榇罂┭?，主要見于（　　）、（　?。┖停ā　。??！　　敬鸢浮靠v隔腫瘤，主動(dòng)脈瘤，支氣管癌，淋巴瘤，結(jié)節(jié)病　　，提示有（　?。??！　　敬鸢浮糠斡傺?，肺泡彈性降低　　（　?。?，（　?。?，（　　），（　　）?！　　敬鸢浮啃脑葱运[，腎源性水腫，肝源性水腫，營(yíng)養(yǎng)不良性水腫　　：（　?。ā　。?，（　?。！　　敬鸢浮坑湍伿澄?，酗酒，暴飲暴食　?。ā　。┑匿罅簦?xì)血管（　?。?，毛細(xì)血管（　?。獫{膠體滲透壓（　?。?，（　　）回流受阻。　　【答案】心前區(qū)，胸骨后左肩，左臂內(nèi)側(cè)，左頸，左側(cè)面頰部　　（　?。┘毙匝装Y、（　?。┳枞驍U(kuò)張、（　?。┡まD(zhuǎn)或破裂、（　?。ⅲā　。ⅲā　。?、（　　）所致的腹部牽涉性痛、全身性疾病所致的腹痛?！　　敬鸢浮炕魺?，弛張熱，間歇熱，波狀熱，回歸熱　　（　?。嬉陨线_(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)不超過（　?。妫Ｒ娪冢ā　。?、（　?。┘埃ā　。??！　　敬鸢浮?，41　　（　?。ⅲā　。?、（　?。┤齻€(gè)階段?！　　敬鸢浮咳苎裕渭?xì)胞性，阻塞性　?。ā　。┖停ā　。﹥纱箢悺！　。―isturbanceofconsciousness）：是指人對(duì)周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的識(shí)別和覺察能力　?。═hreedepressionssign）：嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難，由于呼吸肌極度用力，胸腔負(fù)壓增大，吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，稱三凹征.　?。℉emoptysis）：喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，經(jīng)口排出者。　?。═arrystool）：上消化道或小腸出血并在腸內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，則因紅細(xì)胞破壞后，血紅蛋白在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵，使糞便呈黑色，更由于附有粘液而發(fā)亮，類似柏油，故稱柏油便?！　。―yspnea）：是指患者主觀上感到空氣不足，呼吸費(fèi)力；客觀表現(xiàn)重者鼻翼扇動(dòng)、張口聳肩，甚至出現(xiàn)紫縱；呼吸輔助肌也參與活動(dòng)，并伴有呼吸頻率、深度與節(jié)律的異常。　?。⊿ymptom）：是指患者主觀感受到不適或痛苦的異常感覺或病態(tài)　?。⊿ign）：是指醫(yī)師或其他人能客觀檢查到的改變。如三杯尿中均有血液（全程血尿），提示血液來自腎臟、輸尿管或膀胱內(nèi)彌慢性出血。入前段尿中含有血尿（初血尿），而其余兩杯無血液或很少血液，提示血液來自尿道；尿道口滴血?jiǎng)t血來自尿道。重癥者則尿呈洗肉水色甚至血色，稱為肉眼血尿。離心沉淀后的尿液，顯微鏡下每高倍視野有2個(gè)以上紅細(xì)胞，稱為血尿（hematuria）。機(jī)體僅能維持呼吸與血循環(huán)功能。稱為淺昏迷　　：意識(shí)全部喪失，強(qiáng)刺激也不能引起反應(yīng)，肢體常呈弛緩狀失。稱為昏睡（stupor）?！　。菏墙咏耸虏皇〉囊庾R(shí)狀態(tài)。　?。狠^嗜睡為深的一種意識(shí)障礙，表現(xiàn)為定向障礙，思維和語(yǔ)言不連貫，可有和幻覺、躁動(dòng)不安、譫語(yǔ)或精神錯(cuò)亂。下列各種紫紺，最常見于何種疾?。骸　　　　　　敬鸢浮俊　?，血尿　　　　，常有關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血　　下列疾病可出現(xiàn)哪種體征：　　　　　　【答案】　　　　　　　　　　　　　下列病例分別可引起哪種改變：　　　　　　【答案】　　　　　　　　　　　　　下列產(chǎn)生水腫的機(jī)制，最常見于何種疾?。骸　　　　　　敬鸢浮俊　　　　　　　　∠铝兴[及其伴隨癥狀最常見于何種疾病：　　　　　　【答案】　　　　　　　　　，化驗(yàn)肝功　　　　以下引起水腫的疾病特異的診斷方法是：　　　　　　【答案】　　、踝部壓陷性水腫　、發(fā)紺、下肢壓陷性水腫　、手、踝部水腫　、面痤瘡、周身非壓陷性水腫　、面部呆板、顏面下肢浮腫　　以下疾病最可能出現(xiàn)的水腫類型分別是：　　　　　　【答案】　、發(fā)紺、下肢壓陷性水腫　、面痤瘡，周身非壓陷性水腫、面部呆板、顏面、下肢浮腫　，眼、手、踝部水腫、踝部壓陷性水腫　　以下疾病最可能出現(xiàn)的癥狀分別是：　　　　　　【答案】　一、名詞解釋　?。核闹④|干與顏面骨骼肌非自主的強(qiáng)直與陣攣性抽搐，引起關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，常為全身性、對(duì)稱性，伴有或不伴有意識(shí)喪失，稱為驚厥（convulsion）。下列疾病可發(fā)生哪種紫紺：　　　　　　【答案】　　　　　　　、右心功能不全　　　　?！　　敬鸢浮浚?6U），　　，而臨床上尚未出現(xiàn)黃疸者，稱為（　?。S疸指數(shù)約U）　　【答案】隱性黃疸　三、選擇題　?。ㄒ唬〢型題　　：　　　　　　　　　　　　【答案】C　?。骸　　　　　　　　敬鸢浮緼　　：　　　　　　　　【答案】C　?。骸　　　　　　　　　敬鸢浮縀　??？　　　　　　　　【答案】C　　，常見于下列哪種病患：　　　　　　【答案】B　　，因出現(xiàn)右心功能不全，長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致口唇及顏面發(fā)紺，其中最可能的紫紺類型是：　　　　　　　　　【答案】D　　，43歲，既往健康，餐后突然出現(xiàn)皮膚粘膜青紫，伴意識(shí)障礙無明顯呼吸困難，經(jīng)過吸氧、青紫不減，采靜脈血化驗(yàn)時(shí)，發(fā)現(xiàn)其呈深棕色，作首先考慮是下列何種疾病：　　　　　　　　　【答案】B　　，誤將亞硝酸鹽當(dāng)作食鹽食用后，突然出現(xiàn)皮膚粘膜青紫，經(jīng)吸氧青紫不減，首選下列何種治療最合適：　 　　　（硫酸鎂口服）　　【答案】A來源：考試大　　，下列哪項(xiàng)正確：　　，就表示病人體內(nèi)缺氧　　，就表示病人體內(nèi)不缺氧　　，就說明病人有缺氧　　，就說明病人不缺氧　　，并不一定就有缺氧，不出現(xiàn)紫紺，也不能說病人不缺氧　　【答案】E　　，當(dāng)毛細(xì)血管血液中還原血紅蛋白量超過多少時(shí)皮膚粘膜即可出現(xiàn)紫紺：　　　　　　　　　　　　【答案】A（二）B型題 　　　　下列各項(xiàng)與哪種心律失常有關(guān)：　　　　　　【答案】　　　　　　　　　　　　　下列癥狀可伴發(fā)于哪種病癥：　　　　　　【答案】　　　　　　　　　　　　下列癥狀可伴發(fā)于哪種病癥：　　　　　　【答案】　　　　　　　　　　　?！　　敬鸢浮糠涡宰辖C，心性混血性紫紺　?。ā　。?、（　?。　　敬鸢浮恐車M織耗氧量增加，動(dòng)脈缺血　?。ā　。?、（　　）和（　?。　　敬鸢浮肯詽?，食管或胃底靜脈曲張，破裂出血　?。ā　。?、（　?。ⅲā　。┘埃ā　。　　敬鸢浮坑?，足夠，產(chǎn)生，正?！　。ā　。?、（　　）、（　?。┑热齻€(gè)階段?！　　敬鸢浮矿w循環(huán)淤血　　（　?。r(shí)，皮膚粘膜即可出現(xiàn)紫紺?！　　敬鸢浮烤植垦装Y，局部靜脈回流受阻，淋巴回流受阻（如絲蟲?。苌窠?jīng)性水腫　?。ā　。?、（　?。┘埃ā　。┑热A段?？荚嚧笳搲　　敬鸢浮刻弁炊ㄎ幻黠@且一般位于炎癥所在部位，可有牽涉痛；呈持續(xù)銳痛；加壓、改變體位、咳嗽或噴嚏而加?。徊∽儾课粔和?、反跳痛與肌緊張；腸鳴音消失　?。ā　。ⅲā　。?、（　?。！　　敬鸢浮刻弁矗鄳?yīng)脊髓神經(jīng)節(jié)段的皮膚部位出現(xiàn)痛覺過敏，植物神經(jīng)反？（豎毛、血管收縮等），軀體反射（如肌肉僵硬）　?。ā　。?、（　　）、（　?。ⅲā　。??！　　敬鸢浮矿E降（crisis），漸降（lysis）　?。w溫曲線），可分為（　?。?、（　?。?、（　?。?、（　?。ⅲā　。┘埃ā　。┑攘??！　　敬鸢浮慨a(chǎn)熱過多，散熱過少　?。ā　。┖停ā　。﹥煞N方式。二、填空題　?。ā　。ⅲā　。﹥纱箢悺！　。耗c粘膜分泌旺盛或吸收障礙，腸蠕動(dòng)過快，致排便頻率增加，糞便稀薄且含有異常成分，稱為腹瀉（diarrhea）?！　。涸诖x性酸中毒（尿霉癥、糖尿病、酮中毒）時(shí)，血中酸性代呼吸中樞，使呼吸深而規(guī)則，可伴有鼾聲，稱酸中毒大呼吸（kussmaulrespiration）　　：血液中還原血紅蛋白增多，致皮膚與粘膜呈現(xiàn)青紫色的現(xiàn)象稱紫紺（cyanos）但廣義的紫紺，應(yīng)包括少數(shù)異常血紅蛋白衍化物（高鐵血紅蛋白）所致的皮膚粘膜青紫色現(xiàn)象。出血直徑在2mm或淤點(diǎn)。痛覺發(fā)生在相應(yīng)脊髓后根支配的皮膚區(qū)域?！　。浩鹪从趦?nèi)臟疾病的感覺沖動(dòng)可使機(jī)體產(chǎn)生疼痛感，定位于體表，且常位于病變臟器的遠(yuǎn)距離處?！　。寒?dāng)致熱源作用于體溫調(diào)節(jié)中樞或體溫中樞本身功能紊亂等原因，致體溫超出正常范圍，則稱為發(fā)熱（fever）　?。簷C(jī)體的熱能主要產(chǎn)生于肝臟和肌肉，而骨骼肌的產(chǎn)熱在致熱原物質(zhì)（主要是細(xì)菌內(nèi)霉素）的強(qiáng)烈作用下，肌肉收縮可特別強(qiáng)烈，臨床上則表現(xiàn)為寒戰(zhàn)（rigor）。編號(hào)：時(shí)間：2021年x月x日書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟頁(yè)碼：第76頁(yè) 共76頁(yè)（一）一、名詞解釋　?。涸诓±砩砘A(chǔ)上或病理基礎(chǔ)上，病人主觀的異常感覺稱癥狀（symptom），如頭痛、發(fā)熱等?！　。耗鼙豢陀^檢查到的表現(xiàn)稱體征（sign），如黃疸、心臟雜音等。　?。杭兓说膬?nèi)熱原是與淋巴細(xì)胞激活因子性質(zhì)相同的類激胞介素I（interleukinl），它能刺激輔助性T淋巴細(xì)胞增生，產(chǎn)生抗體和免役反應(yīng)。這種疼痛稱牽涉痛（refcrreddain）。：出血常形成紅色或安紅色的斑，壓之不退色。?。浩つw粘膜出血形成的斑，直徑在35mm者稱紫癜　?。浩つw粘膜出血斑大于5mm者，稱淤斑　　：皮膚粘膜出血而形成局部隆起或有波動(dòng)感？　　：由于喉、氣管、大支氣管的炎癥、水腫、腫瘤或異物等引起狹窄或梗阻時(shí)，吸氣顯著困難，而高度狹窄時(shí)呼吸肌極度緊張，胸骨上窩、肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷，稱為三凹征?！　。合莱鲅獣r(shí)，血從肛門排出，色鮮紅、暗紅色或柏油樣黑稱為便血（hematochezia），一般認(rèn)為上消化道出血量在50ml以上即可出現(xiàn)黑便?！　。号疟愦螖?shù)增多而糞便成形者，稱為假性腹瀉來源:考試大網(wǎng)　　：排便次數(shù)減少，每28天或更長(zhǎng)的時(shí)間一次，無規(guī)律性，分辨干硬，常伴有排困難感，稱為便秘（constipation）　?。耗懮卮x障礙，致血液中膽紅色濃度增高，？膚，將其染成黃色，稱為黃疸（jaundice）?！　　敬鸢浮扛腥拘园l(fā)熱，非感染性發(fā)熱　　，可因（　?。┗颍ā　。┒鴮?dǎo)致發(fā)熱?！　　敬鸢浮矿E升型，緩升型　　（　?。┖停ā　。﹥煞N方式?！　　敬鸢浮炕魺幔╟ontinuedfcvcr），弛張熱（remittentfever），間歇熱（intermittentfever），回歸熱（recurrentfever），波浪熱（undulantfever），不規(guī)則熱（irrequarfevfr）　?。ā　。?、（　　）、（　?。ⅲā　。┑人捻?xiàng)臨床癥狀?！　　敬鸢浮客蝗粻繌埢驍U(kuò)張，痙攣或強(qiáng)烈的收縮（特別是當(dāng)伴有局部缺血時(shí)），化學(xué)刺激，機(jī)械性刺激　?。ā　。?、（　?。?、（　?。?、（　?。┘埃┑??！　　敬鸢浮扛雇磩×叶鵁o明顯定位，腹痛劇烈且常與輕微的腹部體征呈明顯對(duì)比，有原？病的臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)　?。ā　。?、（　　）、（　?。ⅲā　。┘埃ā　。　　敬鸢浮库c與水的潴留（如繼發(fā)性醛固酮增多癥等），毛細(xì)右心功能不全等），毛細(xì)血管通透性增高（如急性腎炎等），血漿膠體滲透壓降低（如血清白蛋白減少），淋巴回流受阻（如絲蟲病等）　?。ā　。?、（　　）、（　?。?、（　?。┑纫??！　　敬鸢浮炕钚阅蠲感纬?，凝血酶形成，纖維蛋白形成　?。ā　。??！　　敬鸢浮?0g/L　?。ā　。?、（　?。！　　敬鸢浮磕懠t素的攝取，膽紅素的結(jié)合，膽紅素的排泄　　（　?。r(shí)，