【正文】 在醫(yī)院資金安排中，應(yīng)保證一定數(shù)額的設(shè)備維修費(fèi)用，其提取比例應(yīng)按照國家的醫(yī)院財務(wù)制度規(guī)定辦理，?？顚Ｓ?。 (1)建議開展區(qū)域性的協(xié)作維修活動，以充分利用外單位的技術(shù)優(yōu)勢為我服務(wù)。 (5)建立安全檢查制度 21 文件名 器械設(shè)備維護(hù)、維修管理制度 電子文件編碼 ZYGL04009 頁碼 33 定期對重點設(shè)備的安全性，如用電安全及周圍環(huán)境的安全進(jìn)行檢查，以確保醫(yī)療設(shè)備使用中的安全。對維修中出現(xiàn)過故障的零配件要考慮作好備份。 (2)建立維修人員崗位責(zé)任制 接修要登記，取件要銷賬，維修要寫維修報告和個人工作量記錄，要做好零配件的計劃，在工作中要及時請示和匯報，使工作有條不紊地進(jìn)行，要對個人分工負(fù)責(zé)的儀器設(shè)備進(jìn)行設(shè)備完好率考核等等。解決這一矛盾的方法是首先要對維修人員進(jìn)行分工，使他們有自己的崗位職責(zé)，有自己重點主攻的專業(yè)方向，使每一個維修人有其維修某一 類設(shè)備的特長。 ，從制度上來保證日常維修工作的正常進(jìn)行。設(shè)備故障率的發(fā)展變化形狀很像一個澡盆的斷面，因此也叫“澡盆理論”，針對不同的時期的故障，要取相應(yīng)的對策。 (3)研究設(shè)備故障規(guī)律，變被動維修為主動維修。 (2)應(yīng)重視和加強(qiáng)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的培養(yǎng)、培訓(xùn)和再教育，使學(xué)校學(xué)得的綜合理論知識變?yōu)閷I(yè)技術(shù)知識和實際工作技能，并通過知識的更新來不斷適應(yīng)臨床醫(yī)學(xué)工程新技術(shù)的發(fā)展。 四、措施 ，做好設(shè)備維修工作 (1)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，應(yīng)與其 他業(yè)務(wù)部門的技術(shù)人員同等待遇，參加考核和晉升。 二、任務(wù) 對無故障的器械設(shè)備做好日常維護(hù)、保養(yǎng)或計量檢定工作，對不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)的器械設(shè)備要想方設(shè)法在最短時間內(nèi)排除故障。 18 文件名 器械設(shè)備使用管理制度 電子文件編碼 ZYGL04008 頁碼 44 ④租用方式：讓使用者付給一部分租金，獲取一段時間的使用權(quán)，避免醫(yī)療設(shè)備的閑置浪費(fèi)。醫(yī)院手術(shù)室的器械設(shè)備就屬于這種類型，這也是一種資源共享的形式。 ①專管專用或集中公用：由專門科室專人管理，專人操作使用，用戶不上機(jī)，由操作者提 供測試、診斷、治療報告，是一種資源共享的形式。 。 。 。 管理資料：操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)制度、應(yīng)用質(zhì)量檢測、計量、使用維修記錄及調(diào)劑、報廢情況記載等。當(dāng)儀器設(shè)備安裝、調(diào)試、驗收合格后，檔案員就要收集以下三方面 17 文件名 器械設(shè)備使用管理制度 電子文件編碼 ZYGL04008 頁碼 43 的資料，著手建立儀器設(shè)備的檔案、籌購資料：申請報告、論證表、訂貨卡片、合同、驗收記錄、產(chǎn)品樣本等。 ②建檔：對于儀器設(shè)備，要建立設(shè)備檔案。那么在使用期，設(shè)備管理部門如何做好管理工作呢 ?一般采用建立賬、檔、規(guī)定、制度等作為使用管理的主要手段。驗收結(jié)束后，廠方應(yīng)寫出安裝、調(diào)試、驗收報告，由供需雙方代表在報告上簽字后，器械設(shè)備就可投入使用，質(zhì)量保證期也就從此時開始。安裝、調(diào)試工作要嚴(yán)肅認(rèn)真，一絲不茍，要對照產(chǎn)品的技術(shù)條件一項一項地調(diào)試，一項一項地試驗，決不能籠統(tǒng)粗略地看看圖像、試用一下就完事了。對于大型醫(yī)用設(shè)備或貴重儀器一般由廠商派工程師來完成。 ②安裝、調(diào)試和驗收。如果廠商代表 16 文件名 器械設(shè)備使用管理制度 電子文件編碼 ZYGL04008 頁碼 42 不能到場的話，則要在廠商代表授權(quán)的情況下才能開箱，以便使開箱行動是有效的。參加的人員應(yīng)包括設(shè)備管理人員、采購人員和維修人員。為此，要有組織、有步驟、規(guī)范化地進(jìn)行這項工作： ①組織專人開箱驗收，并做好原始記錄。 (3)做好安裝、調(diào)試和驗收工作 這一步工作很重要，它關(guān)系到訂購的器械設(shè)備是否符合合同要求，其功能和性能指標(biāo)是否符合理論值并達(dá)到最佳狀態(tài)，也因此關(guān)系到器械設(shè)備的使用壽命。 二、任務(wù) (1)做好器械設(shè)備到貨前的裝機(jī)準(zhǔn)備工作 器械設(shè)備到貨前，要做好房屋、電力、水源、空調(diào)、排污及有關(guān)合同外自行準(zhǔn)備的配套附件等的配套準(zhǔn)備工作，以確保器 械設(shè)備在符合規(guī)定的環(huán)境條件下安家落戶。在售后維修方面應(yīng)做到響應(yīng)時間快，排除故障能力強(qiáng)，以達(dá)到開機(jī)率高的目的。應(yīng)保證能及時提供維修零配件。 14 文件名 器械設(shè)備選購原則 電子文件編碼 ZYGL04007 頁碼 33 五、服務(wù)優(yōu)良的原則 廠商應(yīng)對操作人員和維修人員做好培訓(xùn)工作，以保證正常開機(jī)和日常的維護(hù)。 四、功能適用的原則 功能適用就是物盡其用，充分利用和發(fā)揮器械設(shè)備資源的作用，從臨床實際工作出發(fā)選擇比較實用的功能，過 多地選擇不常用的功能是不可取的。另外名牌廠商又比較注重售后服務(wù)，因此，又可以買到“放心”。 名牌產(chǎn)品是名牌廠商通過對其產(chǎn)品的性能、品質(zhì)、工藝、可靠性的不斷開發(fā)、改進(jìn)、提高及對生產(chǎn)各環(huán)節(jié)的嚴(yán)格管理，經(jīng)過激烈的市場競爭而獲得的結(jié)果。對廠商首次推出的試產(chǎn)品不要輕易采用，也不要輕信廠商的廣告宣 傳。要防止由于信息不靈而引進(jìn)淘汰產(chǎn)品。 器械設(shè)備的訂購，必然涉及到付款方式問題，是分期付款還是一次性付清 ?是預(yù)付定金還是付全額，或是待貨到安裝、調(diào)試、驗 收合格后付款 ?凡此種種方式，應(yīng)選擇付款時間最遲的一種方式，使器械設(shè)備投資資金的風(fēng)險降到最低程度。這里要考慮的主要消耗是儀器設(shè)備工作所必需的材料消耗，如試劑 (紙 )、導(dǎo)管等。應(yīng)在滿足臨床使用要求的前提下，使機(jī)器的價格盡量壓低，即要追求高性價比。 (1)在選購機(jī)型時，機(jī)器的性能同價格是一對矛盾，高性能必然要高價格。 二、經(jīng)濟(jì)原則 購買器械設(shè)備，首先要確定好價位，即出多少錢去完成這項裝備工作。這些產(chǎn)品應(yīng)該是經(jīng)醫(yī)療器械行政管理部門審查合格準(zhǔn)入市場的產(chǎn)品。 醫(yī)院的裝備既要滿足臨床需要，又要符合衛(wèi)生部及省 (市 )衛(wèi)生廳 (局 )關(guān)于醫(yī)院等級評審中分級標(biāo)準(zhǔn)的要求。 ，凡是國產(chǎn)儀器設(shè)備能滿足臨床要求的，應(yīng)盡量采用國產(chǎn)設(shè)備。 ，引進(jìn)性能可靠、技術(shù)先進(jìn)、至少五年不落后的高、精、尖世界一流的先進(jìn)設(shè)備。 二、實用原則 即結(jié)合本單位的規(guī)模、任務(wù)、現(xiàn)狀及中長期的發(fā)展規(guī)劃的實際情況來制訂裝備計劃，在此應(yīng)處理好以下幾方面的關(guān)系： ，應(yīng)優(yōu)先添置常規(guī)器械設(shè)備。 ，預(yù)測的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，對科室進(jìn)行裝備。 9 附： 醫(yī)院器械設(shè)備管理人員考核評分表 單位 姓名 職務(wù) 類別 考核內(nèi)容 分值 本人評定 科室評定 上級評定 最后評定得分 政治思想表現(xiàn)15％ 1． 貫徹執(zhí)行黨和國家的路線、方針、政策，參加政治學(xué)習(xí)的態(tài)度和表現(xiàn) 2．廉潔奉公，恪守職業(yè)道德的情況 3．工作作風(fēng)和思想作風(fēng)表現(xiàn) 5 5 5 工作態(tài)度15％ 4．事業(yè)心、積極性、勇挑重?fù)?dān)、積極工作的情況 5．工作中能否主動動腦筋，革新創(chuàng)造及其成果 6．遵守勞動紀(jì)律，出勤率和病事假情況，服從組織分配和遵紀(jì)守法情況 5 5 5 業(yè)務(wù)能力10％ 7．能否勝任本職工作 8．業(yè)務(wù)技術(shù)知識和能力情況 5 5 工作業(yè)績60％ 9．制定、建立和遵守執(zhí)行規(guī)章制度情況 ，有否發(fā)生事故的情況 11．制定計劃和實現(xiàn)計劃指標(biāo)情況 12．