20xx醫(yī)院質(zhì)控科工作計(jì)劃報(bào)告2-文庫(kù)吧資料
2024-11-20 01:45本頁(yè)面
【正文】 1加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。
1多重耐藥菌的預(yù)防與控制。
1抗菌藥物合理使用。
清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況。
醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力。
護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的規(guī)范性。
專(zhuān)科護(hù)理到位情況。
(三)護(hù)理及醫(yī)院感染管理
各班職責(zé)落實(shí)情況。
治療的合理性(特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無(wú)記錄和藥物的不良反應(yīng)有無(wú)報(bào)告和記錄，處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等)。
日常病程記錄的及時(shí)性和完整性(包括上級(jí)醫(yī)生的醫(yī)療指示，疑難危重病人的討論記錄，危重?fù)尵炔∪说膿尵扔涗?，重要化?yàn)、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析，會(huì)診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等)。
體檢的全面性和準(zhǔn)確性。
(二)病歷書(shū)寫(xiě)
《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會(huì)，《住院病歷質(zhì)量檢查評(píng)分表》講解和學(xué)習(xí)。
加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育，牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識(shí)，提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
【篇二】
一、需要改進(jìn)的內(nèi)容
(一)醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)
重點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí)：首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、分級(jí)護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范、查對(duì)制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度、知情同意談話(huà)制度等。醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)全院各臨床科室的環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及終末質(zhì)量管理。門(mén)診部負(fù)責(zé)門(mén)診各診室的醫(yī)療質(zhì)量的具體管理。其中護(hù)理部負(fù)責(zé)護(hù)理系列的質(zhì)量管理。
基層質(zhì)量管理：由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)和科秘書(shū)等組成質(zhì)控組，負(fù)責(zé)本科的質(zhì)量管理。相關(guān)職能科室以此為依據(jù)對(duì)各科室進(jìn)行獎(jiǎng)懲。
各科質(zhì)控醫(yī)師學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理指標(biāo)、方法，以加強(qiáng)各科的醫(yī)療質(zhì)量管理力量。醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)病案管理委員會(huì)醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)組科室質(zhì)控小組
見(jiàn)臨床各科《科室管理
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