20xx年醫(yī)學(xué)專題—肱骨外上髁炎-文庫吧資料
2024-11-19 05:29本頁面
【正文】 有無結(jié)核病史，如果有瘺管形成，將有助于診斷。5．一般非手術(shù)治療有效，若無效者可考慮手術(shù)切除。3．若見關(guān)節(jié)囊積液，或用三棱針在局麻下穿刺滑囊(將滑囊刺破3~4處)，接著加力擠壓，再用消毒敷料加壓包扎，或用注射器吸盡關(guān)節(jié)囊內(nèi)積液后加壓包扎，以促進腫塊加速吸收。 【注意事項】1．若有紅腫、疼痛明顯、患肢無力、肘關(guān)節(jié)功能受限時，應(yīng)考慮為繼發(fā)感染，除作必要的檢查如血象、攝片外，推拿治療可暫緩，局部外敷消炎止痛藥，并加用抗生素，待感染控制后再行推拿治療?？梢婜椬焐戏娇仗摗⑸熘饬θ?、不能主動完成伸肘和抗阻力伸肘，常在X線片上表現(xiàn)為鷹嘴處有一被撕脫的小骨片。常表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)疼痛顯著、腫脹明顯、肘的主動屈曲障礙、皮下瘀斑、有骨擦音存在，X線片可證實。3．鷹嘴突外形一般無紅腫，但在繼發(fā)感染時可出現(xiàn)紅腫，被動屈肘也輕度受限或無活動障礙。 【檢 查】 1．鷹嘴突壓痛。 2．鷹嘴突部位皮下膨隆腫脹。 2．慢性勞損鷹嘴突處常因受到反復(fù)的機械性的摩擦刺激，如礦工及肘部支撐用力的工種，導(dǎo)致局部產(chǎn)生了慢性的創(chuàng)傷性炎癥。正常情況下，滑囊有潤滑肌腱來回活動及緩沖局部因機械沖擊產(chǎn)生的摩擦之作用。由于本病多見于礦工，因此有礦工肘之稱。尺骨鷹嘴滑囊炎 尺骨鷹滑囊炎又稱鷹嘴滑囊炎。 5．運用擦法前，先涂以潤滑劑，以防止皮膚破損。 3．應(yīng)讓患者堅持自我推拿，這對本病的治療，康復(fù)是一種積極的措施； 4．肱骨外上髁炎與肱骨內(nèi)上髁炎推拿治療方法與要求相仿。因此，推拿治療中不宜有過強的刺激，以免產(chǎn)生新的損傷。(2)取穴：曲池、曲澤、小海、少海、手三里。 【治 療】 1．治則化瘀止痛，理筋通絡(luò)。 2．肱骨外上髁炎者，下列檢查為陽性：①密歐(Mill)氏試驗：將患側(cè)肘關(guān)節(jié)稍稍彎曲，腕關(guān)節(jié)強掌屈，前臂完全旋前，然后再將肘關(guān)節(jié)伸直，在伸直時可引起肱骨外上髁處的劇痛；②“網(wǎng)球肘”試驗：檢查者一手固定病人患側(cè)前臂，并囑其握拳伸腕，此時檢查者一手在病人拳頭的背側(cè)施以壓力，試圖使其腕部
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