20xx年醫(yī)學(xué)專題—腹腔穿刺術(shù)-(1)-文庫(kù)吧資料
2024-11-19 05:28本頁(yè)面
【正文】 患者臥床休息。w232。zh242。第十八 頁(yè) ，共二十七 頁(yè) 。n)性穿刺，可直接用 20ml或 50ml注射器及適當(dāng)針頭進(jìn)行。u)6C穿刺 術(shù)者左手固定穿刺部皮膚，右手持針經(jīng)麻醉處垂直刺入腹壁，待針鋒抵抗感突然消失時(shí)，示針尖已穿過腹膜壁層，助手戴手套后，用消毒血管鉗協(xié)助固定針頭，術(shù)者抽取腹水，并留樣送檢 。五、操作步驟步驟 (b249。麻醉皮膚局部應(yīng)有皮丘，注藥前應(yīng)回抽，觀察無血液、腹水后，方可推注麻醉藥。u)5B 局部麻醉 a術(shù)者核對(duì)麻藥名稱及藥物濃度，助手撕開一次性使用(shǐy242。五、操作步驟步驟 (b249。 c術(shù)前檢查腹腔穿刺包物品是否齊全： 8或 9號(hào)帶有乳膠管的腹腔穿刺針、小鑷子、止血鉗、輸液夾子、紗布、孔巾。)消毒一次。u)4A 消毒、鋪巾 a用碘伏在穿刺部位．自內(nèi)向外進(jìn)行皮膚消毒，消毒范圍直徑約 15cm，待碘伏晾干后，再重復(fù) (ch243。五、操作步驟步驟 (b249?！?。 (2)左下腹部穿刺點(diǎn)層次 皮膚、淺筋膜、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌、腹橫筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜，進(jìn)入腹膜腔。zh242。qiāng)內(nèi)出血或腹水量少者行實(shí)驗(yàn)性穿刺，取側(cè)臥位為宜。u)2根據(jù)病情和需要可取坐位、半臥位、平臥位，并盡量使病人舒服，以便能夠耐受較長(zhǎng)的操作時(shí)間。五、操作步驟步驟 (b249。ng)積液的診斷性穿刺。放腹水時(shí)通常選用左側(cè)穿刺點(diǎn)，此處不易損傷腹壁動(dòng)脈 ?。?3）側(cè)臥位穿刺點(diǎn) 臍平面與腋前線或腋中線交點(diǎn)處。u)1（ 1）臍與恥骨聯(lián)合上緣間連線的中點(diǎn)上方 lcm、偏左或右 1～2cm，此處無重要器官，穿刺較安全。五、操作步驟步驟(b249。第十二 頁(yè) ，共二十七 頁(yè) 。此處穿刺多適于腹膜腔內(nèi)少量積液的診斷性穿刺。ngmi224。穿刺 (chuānc236。如僅少量積液，尤其是有包裹性分隔時(shí)，必須在 B超定位后或 B超指示下穿刺。臍平面與腋前線或腋中線交點(diǎn)處。(3)側(cè)臥位穿刺點(diǎn) i)，腸管較游離不易損傷。臍與左鉻前上棘連線的中、外烤段交界處，此處可避免損傷腹壁下動(dòng)脈 (d242。(2)左下腹部穿刺點(diǎn) cm(或連線的中去段 )偏左或有 1～ 2cm，此處無重要器官，穿刺較安全。穿刺 (chuānc236?！? p 引導(dǎo)病人進(jìn)入操作室。i)p 術(shù)前囑病人排尿，以
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