20xx年醫(yī)學(xué)專題—第七章-精神活性物質(zhì)所致精神障礙(1)-文庫(kù)吧資料
2024-11-19 05:17本頁(yè)面
【正文】 頁(yè) ，共四十三 頁(yè) 。ny242。l 社會(huì)心理治療：認(rèn)知行為治療、復(fù)吸預(yù)防、行為治療等第二十七 頁(yè) ，共四十三 頁(yè) 。j236。第二十六 頁(yè) ，共四十三 頁(yè) 。非替代治療 ：可樂寧；中草藥、針灸；鎮(zhèn)靜催眠藥等。替代治療 ：美沙酮，主要目的是消除對(duì)海洛因的渴求，減輕接戒斷癥狀的嚴(yán)重程度，然后逐漸減量至停藥。l )心理康復(fù)治療l 脫毒治療 分兩步：急性期的 脫毒治療 、 防止復(fù)吸及 社會(huì) (sh232。li225。i)有關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)中腦邊緣 DA系統(tǒng)發(fā)生細(xì)胞分子水平上的適應(yīng)第二十五 頁(yè) ，共四十三 頁(yè) 。tǐ)性腺系統(tǒng)甲狀腺系統(tǒng) Ca++信號(hào)系統(tǒng) ACcAMP系統(tǒng) G蛋白家族系統(tǒng)a(+)b(+++)與愉快 (yb(+)外源性阿片 (āpi224。b()吸毒 → 社會(huì)家庭問題 → 負(fù)性情緒 → 吸毒l 心理強(qiáng)化作用：正強(qiáng)化、負(fù)強(qiáng)化l 出現(xiàn) (chūxi224。 社會(huì)因素 nyīn)l 第二十三 頁(yè) ，共四十三 頁(yè) 。后期經(jīng)過 心理治療 和 衛(wèi)生知識(shí)宣教 ，此時(shí)病人表示要決心戒毒。經(jīng)常規(guī)治療一周后大部分癥狀消失，但仍失眠，入睡困難，精神不振，食欲已有所好轉(zhuǎn)。n)后 7小時(shí)），病人全身疼痛難忍， 坐立不安，軀體扭曲，顫抖，雙手抱胸，流淚流涕，講話口齒欠清，皮膚細(xì)膩，出汗，瞳孔散大，視物模糊，呈急性病容，反復(fù)哀求醫(yī)生他藥吃 （戒斷癥狀） 。此時(shí)家中只剩一套房子和一部私車。 一氣之下 ，妻子也開始吸毒，從此夫妻相安無(wú)事，以吸毒為樂，公司交給他人管理，偶爾過問，至 1997年，共吸去資金百余萬(wàn)元。病人根本不聽家人的勸說 (qu224。此后一發(fā)不可收拾，劑量越來越大，每天最高劑量海洛因 2一年后患者改 燙吸 為 靜脈注射 ，對(duì)妻兒的關(guān)心明顯不如以前 （人格改變） ，夫妻生活明顯減少 （性欲減退） ，但仍可經(jīng)營(yíng)公司。此時(shí)患者也想到戒除，但一想到戒毒時(shí) 那種第二十一 頁(yè) ，共四十三 頁(yè) 。sh249。這種感覺大約持續(xù) 34個(gè)小時(shí)消退。病例 1： 唐某，男，某建筑公司老板。ng)；抑制呼吸、咳嗽中樞及胃腸蠕動(dòng)；興奮嘔吐中樞；縮瞳。)l 包括海洛因、嗎啡、鴉片、美沙酮、度冷丁、丁丙環(huán)啡等l 作用：鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜 (zh232。阿片類藥物 (y224。ngt224。 168?；靖拍?68。ng)群，使用者盡管明白使用成癮物質(zhì)會(huì)帶來問題，但還在繼續(xù)使用，自我用藥的結(jié)果導(dǎo)致了 耐受性增加 、 戒斷癥狀 和 強(qiáng)制性覓藥行為 軀體依賴 心理依賴168。 依賴 (dependence) 是一組認(rèn)知、行為和生理癥狀 (zh232。第十七 頁(yè) ，共四十三 頁(yè) 。 168。 精神活性物質(zhì) 指能夠影響人類情緒、行為、改變意識(shí)狀態(tài)，并有致依賴作用的一類 (yī l232。第十六 頁(yè) ，共四十三 頁(yè) 。d224。度冷丁 (lěngdīng)人工合
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