20xx年醫(yī)學(xué)專題—年制精神活性物質(zhì)所致精神障礙-文庫(kù)吧資料
2024-11-14 19:30本頁(yè)面
【正文】 類，按酒中毒的性質(zhì)及臨床(l237。除精神障礙之外，常出現(xiàn)軀體損害的癥狀和體征。),酒精是一種親神經(jīng)性物質(zhì)，一次相對(duì)大量飲酒即可導(dǎo)致精神異常，如果長(zhǎng)期飲用可以引起各種精神障礙，包括依賴(yīl224。,概述(ɡ224。o ch225。)的比例大約： 酒依賴510% 危險(xiǎn)飲酒和有害飲酒約10－15％ 正常飲酒人群約50－75％ 滴酒不沾的人約占5－10％,第三十五頁(yè)，共五十五頁(yè)。,飲酒(yǐn jiǔ)情況,發(fā)達(dá)國(guó)家飲酒人數(shù)(r233。,借 酒 消 愁,第三十三頁(yè)，共五十五頁(yè)。,第三十一頁(yè)，共五十五頁(yè)。在康復(fù)階段必須取得家庭和工作單位的支持和監(jiān)督，切斷癮藥的來(lái)源和與癮藥提供者的交往。)：認(rèn)知行為治療、復(fù)吸預(yù)防、行為治療、群體治療、家庭治療等。f225。,第三十頁(yè)，共五十五頁(yè)。li225。當(dāng)軀體依賴癥狀控制后，病人對(duì)藥物渴求的心理依賴可在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)存在。ch233。,第二十九頁(yè)，共五十五頁(yè)。ngni225。一般可肌注或口服氯丙嗪合并非那根各25一50mg，每日3次。易出現(xiàn)興奮躁動(dòng)甚至意識(shí)障礙，以戒藥開始數(shù)天最為嚴(yán)重。ch233。,第二十八頁(yè)，共五十五頁(yè)。,第二十七頁(yè)，共五十五頁(yè)。o),脫毒治療 非替代療法 替代療法 預(yù)防復(fù)吸、社會(huì)心理(xīnlǐ)干預(yù),第二十六頁(yè)，共五十五頁(yè)。,治療(zh236。但精神癥狀：焦慮不安、失眠等癥狀持續(xù)l～2周或更 久。肌肉抽搐常見。ng),惡心嘔吐(ǒu t249。,植物神經(jīng)癥狀(zh232。長(zhǎng)效藥1～3天出現(xiàn)癥狀，性質(zhì)與短效藥物類似，極期在3～8天，持續(xù)數(shù)周。在意識(shí)不清晰時(shí)常伴有精神運(yùn)動(dòng)性不安、躁動(dòng)。)。短效藥：斷藥8～12小時(shí)后即出現(xiàn)焦慮不安、打哈欠、流涕、寒戰(zhàn)和身體不同部位疼痛、失眠，病人完全不能入睡(r249。,第二十三頁(yè)，共五十五頁(yè)。i)不穩(wěn)、言語(yǔ)困難、縮瞳,也可發(fā)現(xiàn)吸吮反射、掌頜反射、霍夫曼征陽(yáng)性及感覺(jué)過(guò)敏。tǒng)檢查,可見震顫、動(dòng)作和步態(tài)(b249。,神經(jīng)系統(tǒng)(sh233。此外，有白細(xì)胞升高，血糖降低。血管運(yùn)動(dòng)方面：可見臉紅(liǎn h243。皮膚干燥、性欲減退。,第二十一頁(yè)，共五十五頁(yè)。ng 224。失眠、睡眠質(zhì)量差、晝夜節(jié)律顛倒。性格變化極為嚴(yán)重：自私、說(shuō)謊、詭辯，不關(guān)心他人，對(duì)社會(huì)失去責(zé)任感。,精神(jīngsh233。ngzhu224。,第十九頁(yè)，共五十五頁(yè)。斷續(xù)吸食3～6天后體驗(yàn)到“快感”，吸入方式最初為抽吸，又稱“打飛”，即將海洛因粉末加入香煙中吸食。ngr233。)－海洛因,初次吸食海洛因多為朋友慫恿、出于好奇。,阿片類藥物(y224。nɡ)的度冷丁，美散酮（methadone）和鎮(zhèn)痛新（pantazocine）。n ɡōnɡ h233。ow249。)依賴,第十七頁(yè)，共五十五頁(yè)。,阿片類藥物(y224。 liɑng)，協(xié)助有關(guān)部門，實(shí)施各項(xiàng)措施。在已形成癮藥流行的地區(qū)。f225。,第十五頁(yè)，共五十五頁(yè)。)的可能。在康復(fù)階段必須取得家庭和工作單位的支持和監(jiān)督，切斷癮藥的來(lái)源和與癮藥提供者的交往，否則即使在住院條件下戒癮成功，出院后療效不易鞏固且有重染舊習(xí)(ji249。必須經(jīng)常鼓勵(lì)和支持病人堅(jiān)持治療，鼓勵(lì)病人參加各項(xiàng)文體活動(dòng)，轉(zhuǎn)移其對(duì)癮藥的注意力。 li225。,第十四頁(yè)，共五十五頁(yè)。硝基安定兼有抗癲癇作用。n)、焦慮等情緒反應(yīng)的處理,宜采用不成癮鎮(zhèn)靜劑，如安他樂(lè)、小量奮乃靜、氯丙嗪或泰爾登等。,第十三頁(yè)，共五十五頁(yè)。在有條件情況下，可為病人進(jìn)行促大腦(d224。)療法,各種軀體支持療法可改善病人營(yíng)養(yǎng)，減輕戒藥時(shí)的痛苦及急慢性中毒癥狀。,第十二頁(yè)，共五十五頁(yè)。o)原則,緩慢撤完癮藥，一般成人，癮藥可在1周內(nèi)撤完：體弱、成癮久、藥量大或老年患者(hu224。,治療(zh236。oguǒ
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