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20xx年醫(yī)學(xué)專題—安神藥--2-文庫吧資料

2024-11-19 04:41本頁面
  

【正文】 促進(jìn)抗體生成;增加脾臟抗體細(xì)胞形成數(shù)量。藥? 藥理作用: 對(duì)免疫功能的影響 促進(jìn) 免疫 增強(qiáng) 非特異性免疫 功能:免疫器官(脾臟、胸腺)增重;增強(qiáng)吞噬功能;升高外周白細(xì)胞。補(bǔ) 氣虛證 脾氣虛(消化系統(tǒng))、肺氣虛 (呼吸系統(tǒng)) 血虛證 貧血、白細(xì)胞減少、再障等 陰虛證 熱病后期、慢性病多見 陽虛證 性功能障礙、哮喘等。ji224。第五十七 頁 ,共一百 頁 。n)整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)。 馬 錢 子 中樞興奮 (xīngf232。ng)的藥有: 檳 榔 檳榔堿 南 瓜 子 南瓜子氨酸 雷 丸 雷丸素第五十六 頁 ,共一百 頁 。注意劑量。 使用注意: 空腹 (kōngf249。蟲 第五十四 頁 ,共一百 頁 。n)有明顯的效果,降酶作用好。五味子五味子第五十三 頁 ,共一百 頁 。 ⑤ 增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)功能,抗炎。② 誘導(dǎo)肝藥酶,增加肝臟 (gānz224。n)肝細(xì)胞蛋白質(zhì)、糖原的生物合成;第五十二 頁 ,共一百 頁 。n)肝細(xì)胞的修復(fù)與再生,促進(jìn) (c249。 保肝降酶(掌握) 作用環(huán)節(jié) : ① 促進(jìn) (c249。對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用 似 “ 人參 ” , 能加強(qiáng)中樞的興奮和抑制過程,調(diào)節(jié)二者的平衡。第五十一 頁 ,共一百 頁 。收澀藥藥理作用 止瀉 兩點(diǎn)相關(guān)作用:抑菌;沉淀腸黏膜組織上的蛋白質(zhì),起到隔離保護(hù) (bǎoh249。),使蛋白變性,減少分泌。 止汗 鞣酸可與汗腺分泌細(xì)胞中的蛋白質(zhì)結(jié)合(ji233。第四十九 頁 ,共一百 頁 。)保護(hù)層,減輕創(chuàng)面刺激,有助愈合。 收斂作 用 藥材中的鞣酸、有機(jī)酸及礦物類藥材中的無機(jī)鹽等與創(chuàng)面、黏膜、潰瘍面接觸后,凝固表層蛋白質(zhì),形成致 密(zh236。收澀藥藥理作用xu233。物質(zhì)基礎(chǔ): 鞣酸、有機(jī)酸藥收 明顯促進(jìn)藥物透皮吸收,促藥物黏膜吸收(鼻、眼角膜)( 3) 促進(jìn)藥物從消化道吸收 )( 2) 促進(jìn)藥物透過皮膚黏膜 (ni225。自身易過血腦屏障 (使血腦屏障細(xì)胞間緊密連接松散,使物質(zhì)經(jīng)細(xì)胞間通道轉(zhuǎn)運(yùn)加速 冰片 (bīnɡ pi224。n t242。片 體內(nèi)過程: 極易透過血腦屏障 。第四十五 頁 ,共一百 頁 。由 腦血管病所致的癡呆 叫血管性癡呆。梗塞灶一般較小,但效應(yīng)可累加。x236。因血管病導(dǎo)致腦梗塞造成的癡呆,包括高血壓性腦血管病。血管性癡呆 (chīdāi)? infarction, ABI),占本病的40%~ 60%,后者稱為腦栓塞 (cerebral前者稱為動(dòng)脈硬化性血栓形成性腦梗死(atherothrombotic主要是由于供應(yīng) (gōngy236。ischemicinfarction, CI)? 第四十三 頁 ,共一百 頁 。n癰腫瘰疬、咽喉腫痛、跌打 (diē dǎ)傷痛、痹痛麻木等 xiāng)臨床、體內(nèi)過程? 第四十二 頁 ,共一百 頁 。麝香對(duì)大鼠中動(dòng)脈梗塞性、局灶性腦缺血所致的神經(jīng)元損傷,具有 (j249。 興奮子宮 抗早孕、抗著床 孕婦忌用第四十一 頁 ,共一百 頁 。對(duì)中樞: 雙重作用 抗炎 : 多肽類 是抗炎活性成分之一,對(duì)炎癥全階段都有抑制作用。主要 (zhǔy224。o)藥藥第四十 頁 ,共一百 頁 。開竅開竅 (kāixiāng)、冰片、蘇合香、蘇冰滴丸、冠心蘇合丸等有明顯的作用 擴(kuò)張冠狀血管,增加心肌供血供氧。心肌梗塞時(shí),血清乳酸脫氫酶和磷酸肌酸激酶明顯升高 第三十九 頁 ,共一百 頁 。乳酸脫氫酶存在于機(jī)體所有組織細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi),其中以腎臟含量較高。乳酸 (rǔqi224。njīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié);對(duì)腦神經(jīng)細(xì)胞的保護(hù);針對(duì)閉證癥狀的改善如解熱、抗炎、抗病原體等。fāng)研究第三十七 頁 ,共一百 頁 。nzhě)血漿內(nèi)皮素、腫瘤壞死因子( TNFα )、一氧化氮( NO)濃度,改善神經(jīng)功能。清開靈注射液能顯著抑制大鼠出血性中風(fēng)海馬區(qū)興奮性氨基酸的釋放,減輕神經(jīng)元的損傷,改善腦組織變性、壞死和水腫。LPS腦損傷皮層 ChAT↑腦干 ChAT↑ 腦干 Ach↓皮層 MR↓腦干 MR↑皮層 Gsα/Giα↓腦干 Gsα/Giα↓皮層 Na+K+ATP↓ 腦干 Na+K+ATP↓ SynapsinⅠ↓PSD↓突觸間隙 ↓突觸數(shù)量 ↓皮層 NE↑腦干 NE↑皮層 5TH↑腦干 5TH↑5HITT↑ 皮層 DOPAC↓膽堿遞質(zhì)系統(tǒng)損傷單胺遞質(zhì)系統(tǒng)損傷突觸結(jié)構(gòu)遞質(zhì)釋放神經(jīng)遞質(zhì)的共同作用基礎(chǔ)皮層神經(jīng)元損傷膽堿—5HT能神經(jīng)阻斷突觸傳遞障礙,皮質(zhì)網(wǎng)絡(luò)處理功能紊亂 意識(shí)及行為覺醒腦電圖激活 (β↑δ↓)意識(shí)障礙或昏迷腦電圖慢化, (β↓δ↑)腦損傷改善突觸傳遞改善皮質(zhì)網(wǎng)絡(luò)處理功能恢復(fù)5HITT↑安宮牛黃丸改善腦損傷、促清醒 (qīngxǐng)的作用及機(jī)制第三十六 頁 ,共一百 頁 。ngt243。)指標(biāo)對(duì)腦損傷大鼠腦電圖的影響1對(duì)腦損傷大鼠皮層錐體細(xì)胞及突觸超微結(jié)構(gòu)的影響2對(duì)腦損傷大鼠腦血管生成第三十四 頁 ,共一百 頁 。njiā)廣闊的應(yīng)用前景。目前,CNS修復(fù)研究已經(jīng)形成兩個(gè)重要的研究方向: ① 試圖控制CNS神經(jīng)元存活和軸突生長(zhǎng)的信號(hào)途徑,改變中樞神經(jīng)內(nèi)在的生長(zhǎng)能力;② 采用干預(yù)手段,創(chuàng)造CNS中受損神經(jīng)元生存的合適環(huán)境,進(jìn)一步激活自身的NSC和內(nèi)源性修復(fù)機(jī)制。腦缺血可以激活自體的NSC增殖、遷移、分化,但增殖的NSC數(shù)量有限,而且某些調(diào)節(jié)NSC遷移、分化、存活、神經(jīng)元修復(fù)和突觸形成的因子也不足,不能完成自身修復(fù)。展望 (zhǎnw224。 腦缺血時(shí),興奮性谷氨酸釋放,通過N ? 甲基-D天門冬氨酸(NMDA)受體使細(xì)胞去極化,從而引起細(xì)胞內(nèi)與增殖有關(guān)的基因轉(zhuǎn)錄和蛋白表達(dá),最終導(dǎo)致細(xì)胞增殖。),還參與NSC的增殖和分化?! ∩窠?jīng)遞質(zhì)不僅介導(dǎo)神經(jīng)元之間和神經(jīng)元與效應(yīng)器之間的信號(hào)傳遞 (chu225。第三十二 頁 ,共一百 頁 。作為NSC存活的SCF也需要NGF、BDGF、NT23的共同作用。NTF的調(diào)節(jié)作用并不是獨(dú)立的,它們相互作用,相互影響?! 。剩椋畹葓?bào)道,腦缺血促進(jìn)bFGF和SCF合成,同時(shí)SCF的受體ckit在SV和SGZ的表達(dá)也增高。Lin等證實(shí),腦缺血再灌注后海馬部位bFGFmRNA于缺血后60?。恚椋铋_始增高,持續(xù)2周,表達(dá)的時(shí)間規(guī)律與DG神經(jīng)元發(fā)生基本一致。u)遷移入海馬,整合入腦的環(huán)路,改善了神經(jīng)功能缺損的癥狀。Nakatomi等發(fā)現(xiàn),腦缺血后向腦室內(nèi)注入NGF可顯著促進(jìn)內(nèi)源性NSC的激活、增殖,隨后(su237。njīng)發(fā)生的調(diào)節(jié) lǐ)研究 血管新生神經(jīng)發(fā)生第三十一 頁 ,共一百 頁 。jīnɡ神經(jīng)細(xì)胞 (sh233。g242。)( β↓δ↑ )膽堿遞質(zhì)系統(tǒng)紊亂Ach單胺遞質(zhì)系統(tǒng)紊亂NE,5HT,DA腦損傷(皮層及腦干 ) EEG激活( β↑δ↓ )神經(jīng)元和突觸結(jié)構(gòu)及形態(tài)神經(jīng)元和突觸結(jié)構(gòu)及形態(tài)安宮牛黃丸 安宮牛黃丸意識(shí)及行為覺醒第三十 頁 ,共一百 頁 。)障礙及昏迷EEG慢化 (m224。(安宮牛黃丸 )意識(shí) (y236。o)醒神 ”功效相關(guān)的生物學(xué)指標(biāo)與 “開竅 (kāiqi224。 藥物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用還表現(xiàn)為:增強(qiáng)中樞的耐缺氧,保護(hù)腦神經(jīng)細(xì)胞等。ng)作用。 麝香 :小劑量興奮,大劑量抑制中樞,故既可 “ 醒腦 ” ,又能 “ 鎮(zhèn)靜安神 ” 。qi224。ngxiǎn)的鎮(zhèn)靜作用。 中樞興奮藥包括大腦皮質(zhì)興奮藥、呼吸中樞興奮藥、脊髓興奮藥。o)藥藥第二十七 頁 ,共一百 頁 。開竅開竅 (kāi 不同藥物對(duì)中樞作用不同。藥理作用:對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響 閉證,多表現(xiàn)為神經(jīng)功能紊亂,有過度興奮和過度抑制等不同表現(xiàn),主要表現(xiàn)為昏迷 。抽搐等。熱昏迷、神昏譫語、驚厥、熱閉 — 嚴(yán)重的感染性疾病引起的高qīnɡ)、休克等。b249。zh236。迷、神志不清 (sh233。臨床適應(yīng)癥:閉證(寒閉和熱閉) 第十九章 開竅 (kāi qi224。 5. 抗心肌纖維化及心肌肥厚 2. 鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥 3. 鎮(zhèn)痛 降壓機(jī)制:促進(jìn) NO的合成及降鈣素基因相關(guān)肽的釋放,抑制血漿內(nèi)皮素,從而使血管擴(kuò)張 (ku242。飲1. 降血壓鉤
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