20xx年醫(yī)學(xué)專題—脊柱外科?？撇轶w-文庫吧資料
2024-11-18 23:14本頁面
【正文】 皮膚，可以引起同側(cè)提睪肌收縮(shōu suō)，使睪丸上提，就叫提睪反射。)，支配節(jié)段T10,下腹壁反射(fǎnsh232。,上腹壁反射(fǎnsh232。)檢查：,淺反射：腹壁反射，提睪反射，肛門反射，足底(z)為存在或缺失，判斷完全性脊髓損傷和不完全性脊髓損傷的關(guān)鍵,第二十三頁，共四十五頁。ng)檢查,第二十二頁，共四十五頁。u)） S1 踝跖屈肌(小腿三頭肌),運(yùn)動(dòng)(y249。ng)檢查,第二十一頁，共四十五頁。u)肌) C8 中指屈指肌(指深屈肌) T1 小指外展肌(小指外展肌,運(yùn)動(dòng)(y249。)檢查： 肢體下墜試驗(yàn)和上肢伸舉試驗(yàn),第二十頁，共四十五頁。nd242。ngd236。,第十九頁，共四十五頁。)檢查,第十七頁，共四十五頁。,L1 T12與L2 之間的1/ 2 處 L2 大腿前中部 L3 股骨內(nèi)髁 L4 內(nèi)踝 L5 足背第3 跖趾關(guān)節(jié) S1 足跟外側(cè) S2 腘窩中點(diǎn) S3 坐骨結(jié)節(jié) S45 肛門周圍(zhōuw233。,T3 第3 肋間* T4 第4 肋間(乳線) * T5 第5 肋間(在T4 T6 的中點(diǎn))* T6 第6 肋間(劍突水平(shuǐp237。)檢查,特殊(t232。shū)檢查,第十四頁，共四十五頁。ju233。,感覺(gǎnju233。ng)的關(guān)鍵皮節(jié) 運(yùn)動(dòng)功能的關(guān)鍵肌節(jié),特殊(t232。,神經(jīng)(sh233。y242。,量診：脊柱(jǐzh249。旋轉(zhuǎn)共為70176。后伸20176。,動(dòng)診,胸椎(xiōngzhuī)的活動(dòng)度：屈伸共計(jì)50176。) 30176。 左、右側(cè)曲共計(jì)(ɡ242。,腰椎(yāozhuī)活動(dòng)度,前曲 30176。 左、右旋轉(zhuǎn)共計(jì)144176。nɡ j236。 后伸75176。 d242。ushǒu)叩擊引起疼痛表示病變較深 間接叩診，用打診錘,第九頁，共四十五頁。,叩診(k242。 zhěn),觸診(ch249。,觸摸雙側(cè)骶棘肌有無痙攣、壓痛及敏感區(qū) 尋找壓痛點(diǎn)： 棘間隙壓痛 多見于椎間盤突出、棘間韌帶損傷 棘突壓痛 多見于棘上韌帶損傷、棘突骨折(gǔzh233。,觸診(ch249。n)暴露 脊柱曲度 步態(tài) 皮膚,第五頁，共四十五頁。n)對鄰近神經(jīng)的刺激與壓迫，多為持續(xù)性，活動(dòng)后加劇,第四頁，共四十五頁。nɡ shǐ),疼痛：多為病變(b236。ngt242。ng)減輕 多與外傷及勞損有關(guān) 黎明前腰痛復(fù)現(xiàn)或加劇 多系增生性脊柱炎 無任何原因突然腰痛 應(yīng)注意轉(zhuǎn)移性腫瘤 間隙性跛行 考慮椎管狹窄 以運(yùn)動(dòng)障礙起病 脊髓前方壓迫 腰部癥狀先于頸部 頸腰綜合征 以猝倒起病 多為椎動(dòng)脈受壓
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