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醫(yī)院感染安全隱患-文庫(kù)吧資料

2024-11-18 23:12本頁(yè)面
  

【正文】 期間發(fā)生的感染。()√A、正確 B、錯(cuò)誤醫(yī)療機(jī)構(gòu)在使用消毒器械時(shí),可以根據(jù)實(shí)際情況對(duì)產(chǎn)品說(shuō)明中的使用范圍、使用方法等進(jìn)行調(diào)整。()A、正確 √B、錯(cuò)誤住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得,出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染。()A、正確 √B、錯(cuò)誤醫(yī)務(wù)人員如患癤腫、濕疹等皮膚病,在未治愈前不應(yīng)進(jìn)行中心靜脈置管操作。()√A、正確 B、錯(cuò)誤一次性注射器使用后,應(yīng)及時(shí)重新套上針頭套。()A、正確 √B、錯(cuò)誤當(dāng)留置導(dǎo)尿管患者搬運(yùn)時(shí),應(yīng)夾閉引流管,防止尿液逆流。第五篇:醫(yī)院感染題庫(kù)院感題庫(kù)一、單選題(每題1分,共47題)診斷抗菌藥物相關(guān)性腹瀉,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是() √醫(yī)療廢物在分類(lèi)收集時(shí),應(yīng)存放于(),可露天放置 √、銳器盒 干保存的無(wú)菌持物鉗和持物罐啟用后更換時(shí)間為()√ ~8小時(shí)手術(shù)后手術(shù)部位感染的預(yù)防措施有() √,要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則及換藥流程 ,盡可能延長(zhǎng)引流管留置時(shí)間 ,應(yīng)當(dāng)立即使用抗菌藥物下列選項(xiàng)不符合呼吸機(jī)相關(guān)肺炎診斷的是(),并伴發(fā)熱 、肺部噦音,并伴發(fā)熱 √,5天后出現(xiàn)肺部感染臨床表現(xiàn),并伴發(fā)熱 ,3天后痰培養(yǎng)證實(shí)有新的病原體感染 、肺部噦音,X線顯示肺部有炎性浸潤(rùn)性病變圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物不宜選擇() √ 關(guān)于微生物標(biāo)本采集,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是() √ 下面有關(guān)WHO提出的“手衛(wèi)生五個(gè)重要指征“,正確的是()(無(wú)菌)操作前、清潔(無(wú)菌)操作后、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者環(huán)境后 、清潔(無(wú)菌)操作前、接觸體液后、接觸患者環(huán)境前、接觸患者環(huán)境后 √、清潔(無(wú)菌)操作前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者環(huán)境后 (無(wú)菌)操作前、接觸體液前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者環(huán)境后 、清潔(無(wú)菌)操作前、接觸體液前、接觸體液后、接觸患者后發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),臨床應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向感染管理科報(bào)告() √在呼吸道傳染病病區(qū)的隔離要求中,下列說(shuō)法不正確的是() ,應(yīng)設(shè)置負(fù)壓病房 √ ,標(biāo)識(shí)明顯1換藥碗使用后處理方法是() √ /L含氯消毒劑消毒 1下列選項(xiàng)不屬于低度危險(xiǎn)性物品()、茶具、地面 、血壓計(jì)袖帶 √、喉鏡、體溫表 、毛巾、被褥 、便器、痰盂1使用后的體溫表消毒方法正確的是()√/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘 /L的含氯消毒劑浸泡60分鐘 /L的含氯消毒劑浸泡60分鐘 /L的含氯消毒劑浸泡30分鐘 1發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)該由準(zhǔn)來(lái)確認(rèn)() √ 1血源性病原體職業(yè)暴露后的處置程序,不正確的是() ,并填寫(xiě)職業(yè)暴露登記表 ,進(jìn)行相關(guān)抗原抗體檢測(cè) ,并定期追蹤隨訪 √1關(guān)于中心靜脈置管患者輸液管路的維護(hù),正確的是()√,應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)更換輸液管路 ,應(yīng)于48小時(shí)內(nèi)更換輸液管路 ,預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成 ,預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成1下列選項(xiàng)不屬于高度危險(xiǎn)性物品的是()、胸腔鏡 、活檢鉗 、穿刺針 、心臟導(dǎo)管 √、胃腸道內(nèi)鏡1發(fā)生醫(yī)院感染的高??剖沂?) √ 1需要滅菌的內(nèi)鏡有() √ 下列選項(xiàng)不是外源性醫(yī)院感染的感染源的為() √ 2下列哪種手術(shù)不考慮預(yù)防性使用抗菌藥物() √ 2接觸飛沫傳播的疾病患者時(shí),醫(yī)務(wù)人員防護(hù)的說(shuō)法不正確的是() ,應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩 √,應(yīng)戴雙層口罩 、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴手套 ,并正確處理2診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等屬于() √ 2預(yù)防醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)暴露的基本措施中,不正確的是() ,進(jìn)行預(yù)防接種 √ 2臨床治療性應(yīng)用抗菌藥物治療方案應(yīng)根據(jù)以下因素制訂,但不包括() √2下列情況不屬于醫(yī)院感染的是()√ 、疼痛,穿刺有膿性分泌物 ,治療期間痰培養(yǎng)又發(fā)現(xiàn)耐藥肺炎克雷伯菌感染征象2醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手() √ 2下面哪項(xiàng)不是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施?(),包括洗手及手消毒 /咳嗽禮儀 、體液、分泌物時(shí)做好個(gè)人防護(hù) √ 、物品、織物和環(huán)境,防止其成為感染原的傳播媒介2醫(yī)院消毒、滅菌基本要求正確的是()√,再消毒或滅菌 ,再清洗,再消毒或滅菌 、耐濕的手術(shù)器械應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌 、體液等污染時(shí),先消毒,再清潔關(guān)于手術(shù)前手術(shù)部位皮膚的準(zhǔn)備,正確的是() √ 3以容器包裝滅菌的敷料類(lèi)無(wú)菌物品啟用后最長(zhǎng)不得超過(guò)() √ 3關(guān)于預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施,錯(cuò)誤的是(),應(yīng)當(dāng)每日清潔或沖洗尿道口 ,大便失禁的患者會(huì)陰部清潔后還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒 √,不應(yīng)更換導(dǎo)尿管 ,應(yīng)使用個(gè)人專(zhuān)用收集容器 ,避免集尿袋的出口觸碰到收集容器3下列哪項(xiàng)不是常見(jiàn)的多重耐藥菌醫(yī)院感染部位() √ 3關(guān)于洗手不正確的描述是()√ ,均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫 “六步洗手法”認(rèn)真揉搓雙手至少15秒 、指尖和指縫 ,用干手巾或紙擦干,取適量護(hù)手液護(hù)膚3關(guān)于導(dǎo)管相關(guān)血流感染的血培養(yǎng)標(biāo)本采集,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是(),至少采集兩套血培養(yǎng)標(biāo)本 √,只要送導(dǎo)管尖端進(jìn)行培養(yǎng)即可 ,至少一套血培養(yǎng)標(biāo)本經(jīng)外周靜脈采集,另外一套從導(dǎo)管內(nèi)或經(jīng)輸液港隔膜采集 ,應(yīng)室溫保存3有關(guān)醫(yī)院感染診斷,下列哪項(xiàng)是正確的:() √,現(xiàn)尿液培養(yǎng)出革蘭陽(yáng)性球菌菌落數(shù)≥104cfu/ml,雖無(wú)尿路刺激征,但屬于醫(yī)院感染 ,屬于導(dǎo)管相關(guān)血流感染 ,不屬于醫(yī)院感染3關(guān)于預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染,錯(cuò)誤的是()、性別、尿道等情況選擇合適的導(dǎo)尿管 ,戴無(wú)菌手套實(shí)施導(dǎo)尿術(shù) ,應(yīng)當(dāng)重新更換尿管 ,保持最大的無(wú)菌屏障 √3使用化學(xué)消毒劑時(shí),下列說(shuō)法不正確的是() √ 、干燥 3醫(yī)院感染暴發(fā)常見(jiàn)類(lèi)型不包括以下哪種類(lèi)型:() √ 預(yù)防使用抗菌藥物的時(shí)機(jī),不正確的是()√、足劑量使用抗菌藥物 ,術(shù)前一天分次、足量口服非吸收性抗菌藥物 ,術(shù)中應(yīng)當(dāng)追加合理劑量的抗菌藥物 ,應(yīng)當(dāng)追加抗菌藥物4關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管穿刺點(diǎn)敷料的使用,不正確的是()、透氣性好的敷料 ~2次/周更換 √、滲出的患者每日更換敷料 ,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范4手術(shù)器械使用后消毒方法為()/L含氯消毒劑消毒 √ %乙醇消毒 %碘伏消毒4下列情況屬于醫(yī)院感染的是(),WBC 30個(gè)/高倍鏡視野 √,切口局部紅、腫、熱、痛,并可見(jiàn)化膿性分泌物 4符合標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本原則是()√、體液、分泌物、排泄物均有可能含有被傳播的感染原,應(yīng)采取相應(yīng)的隔離和防護(hù)措施 、體液、分泌物、排泄物進(jìn)行隔離 、體液、分泌物、排泄物含有被傳播的感染原,應(yīng)采取相應(yīng)的隔離和防護(hù)措施 4以下哪種病原體感染不是臨床治療性應(yīng)用抗菌藥物的指征() √4醫(yī)務(wù)人員使用防護(hù)用品時(shí),下列說(shuō)法不正確的是()、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí),應(yīng)穿隔離衣 √,但遇污染及時(shí)更換 、體液、污物污染時(shí),應(yīng)及時(shí)更換 ,應(yīng)進(jìn)行面部密合性測(cè)試 ,防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用4滅菌后的無(wú)菌物品包在下列哪種情況下應(yīng)視為污染不能再使用() √ 二、多選題(每題1分,共16題)消毒作用水平可分為4級(jí),即(ACDE) 耐藥菌監(jiān)測(cè)的目的是(ABC) 對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行收集包裝時(shí)應(yīng)注意(ABCDE) /4時(shí),即進(jìn)行有效的封口 ,應(yīng)進(jìn)行消毒處理或增加一層包裝 、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)接觸傳播疾病的患者隔離要求中,下列說(shuō)法正確的是(ABCE),可將感染或定植相同病原體的患者安置在同一病房 ,如需要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),應(yīng)采取有效措施,減少污染 留置尿管患者預(yù)防尿路感染的措施正確的是(ABE),保持通暢 ,要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生 ,以預(yù)防尿路感染 ,應(yīng)經(jīng)常更換導(dǎo)尿管 ,應(yīng)立即更換導(dǎo)尿管關(guān)于暫居菌的描述,下列說(shuō)法正確的是(ABCDE) ,與醫(yī)院感染有很大關(guān)系 空氣傳播疾病的患者隔離要求中,下列說(shuō)法不正確的有(AC) ,注意轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中醫(yī)務(wù)人員的防護(hù) ,定期更換 醫(yī)療廢物分為以下幾類(lèi)(ABCDE) 醫(yī)院感染常見(jiàn)耐藥菌有(ABCDE) /泛耐藥銅綠假單胞菌 下列哪些屬于常用的中度危險(xiǎn)性物品(ADE)、喉鏡 、輸血器材、輸液器材 、導(dǎo)尿管、膀胱鏡 、壓舌板 、胃腸道內(nèi)鏡1醫(yī)療廢物包裝運(yùn)送人員應(yīng)配備的防護(hù)用品有(ABCDE) /圍裙 1下列關(guān)于醫(yī)院內(nèi)肺炎的預(yù)防措施中正確的有(ACD),%的氯己定漱口或口腔沖洗 ,應(yīng)將患者床頭抬高10176。各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行,特殊傷口如炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地(診室或病房)處置,嚴(yán)格隔離,處置后,嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒,此類(lèi)病人不得進(jìn)入換藥室。四、室內(nèi)禁止放其它無(wú)關(guān)物品。三、保持室內(nèi)清潔,室內(nèi)物品及無(wú)菌容器面每日用消毒液擦拭消毒;地面濕式清掃,有專(zhuān)用拖把及抹布,用后消毒。二、碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放,每周更換2次,容器每周滅菌2次。九、所有垃圾都按醫(yī)療垃圾處理,用雙層黃色垃圾袋封裝,銳器裝入利器盒,統(tǒng)一放入周轉(zhuǎn)箱由后勤部統(tǒng)一焚燒處理。呼吸機(jī)的螺紋管、濕化器以及接頭、活瓣通氣閥等可拆卸部分應(yīng)定期用消毒液浸泡消毒處理。七、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩、呼吸機(jī)管道等要一人一用一消毒,用后立即用消毒液浸泡處理后,并干燥保存。六、病室空氣每天在無(wú)人的情況下用紫外線照射1小時(shí)進(jìn)行消毒;桌、椅、診療床、門(mén)把手每天用消毒液擦拭消毒。探視陪住者應(yīng)穿隔離衣、用一次性鞋套,并限制活動(dòng)區(qū)域,不得隨意串其他病室。四、所有工作人員在診治過(guò)程中必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程并做好自我防護(hù)。二、原則上必須以病種為單位收治病人,同一病種安置在同一病室,重危、有烈性傳染性的疾病應(yīng)單獨(dú)隔離收治。感染病房消毒隔離制度一、傳染病房的醫(yī)院感染管理除了按普通病房管理外,病房?jī)?nèi)污染區(qū)、半污染區(qū)、相對(duì)清潔區(qū)分區(qū)必須明確,標(biāo)識(shí)清楚。九、彎盤(pán)、治療碗用后及放入消毒液進(jìn)行預(yù)處理浸泡消毒后,送消毒供應(yīng)室滅菌后再用;體溫計(jì)用后放入消毒液內(nèi)浸泡消毒,清水沖洗后晾干備用。八、血壓計(jì)袖帶應(yīng)每周清洗,特殊污染后隨時(shí)消毒。六、病床每天濕式清掃一次,一床一套;床頭柜等物體表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后消毒,有污染的物體表面隨時(shí)消毒。五、病室內(nèi)要保持環(huán)境整潔,空氣新鮮無(wú)異味,經(jīng)常通風(fēng)換氣,消除污染。四、病人的被套、床單、枕套和診查單不準(zhǔn)帶有血、尿、便痕跡,做到隨臟隨換。二、傳染病人應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動(dòng),不準(zhǔn)亂串病室及外出。十三、診療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的處理按《XX市人民醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和最終處置,禁止與生活垃圾混放。傳染病患者離開(kāi)診室后,應(yīng)視傳染情況選擇相對(duì)應(yīng)的終末消毒措施。每次診療操作前后必須認(rèn)真洗手、戴口罩。碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放,每周更換二次,容器每周滅菌二次;2%的戊二醛使用效期不得超過(guò)二周;無(wú)菌包有效期不得超過(guò)7天;取用無(wú)菌物品時(shí)必須用持物鉗或持物鑷,持物鉗或持物鑷應(yīng)與容器配套,手持部分應(yīng)在罐外,浸泡于1:8金星中,浸泡液的高度為無(wú)菌鉗軸節(jié)以上23cm處,浸泡液每日添加,每周更換2次,容器每周滅菌2次;開(kāi)啟的無(wú)菌敷料罐等應(yīng)每日更換。呼吸機(jī)的螺紋管、濕化器以及接頭、活瓣通氣閥等可拆卸部分應(yīng)定期用消毒液浸泡消毒處理。八、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩、呼吸機(jī)管道等要一人一用一消毒,用后立即用消毒液浸泡消毒,并干燥保存。七、所有急救器材必須在讀滅菌的有效期內(nèi)使用。六、與病人皮膚直接接觸的診療床單、診療巾要一人一用一消毒。四、所有診室必須設(shè)置流動(dòng)水洗手設(shè)備,緊急情況下配備“杰雪”消毒液進(jìn)行手消毒。二、在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)門(mén)診病人就醫(yī)特點(diǎn)以及疾病不同的傳播途徑采取相應(yīng)的消毒隔離措施。一次性無(wú)菌手套不得重復(fù)使用。六、醫(yī)護(hù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后,應(yīng)當(dāng)先用流動(dòng)水沖凈,然后使用手消毒劑消毒雙手。四、醫(yī)護(hù)人員手無(wú)可見(jiàn)污染物時(shí),可以使用速干型手消毒劑(如:“杰雪”消毒液)消毒雙手來(lái)代替洗手。三、醫(yī)護(hù)人員使用肥皂洗手時(shí),必須保證肥皂干燥。洗手制度一、全院醫(yī)護(hù)人員在下列情況下必須認(rèn)真按照“六步洗手法”清潔洗手:(一)直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí),接觸特殊易感病人前后;(二)接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;(三)穿脫隔離衣前后,摘手套后;(四)進(jìn)行無(wú)菌操作前后,處理清潔、無(wú)菌物品之前,處理污染物品之后;(五)當(dāng)醫(yī)護(hù)人員的手有可見(jiàn)的污染物或者被病人的血液、體液污染后。十、感染管理科必須每月及時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、上報(bào)省衛(wèi)生廳醫(yī)院感染監(jiān)控辦公室,每季度寫(xiě)出分析報(bào)告,并進(jìn)行效果評(píng)價(jià),提出預(yù)防措施?!搬t(yī)院感染個(gè)案登記表”作為病歷的組成部分,列病歷最后一頁(yè)。七、小組討論尚不能認(rèn)定的,須將該病員的全部資料及討論的結(jié)果報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì),由委員會(huì)研究、分析,最后認(rèn)定或否定。五、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例,尚需按《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。三、明確診斷后,由經(jīng)治醫(yī)生于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科,同時(shí)在出院病例首頁(yè)院內(nèi)感染名稱(chēng)欄內(nèi)填寫(xiě)醫(yī)院感染疾病名稱(chēng),并且認(rèn)真填報(bào)“醫(yī)院感染病例報(bào)告卡”和“醫(yī)院感染個(gè)案調(diào)查表”。醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度一、各臨床科室必須對(duì)住院病人開(kāi)展醫(yī)院感染病例感染監(jiān)測(cè),以掌握我院醫(yī)院感染發(fā)病特點(diǎn),為我院醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)再進(jìn)行有針對(duì)性的培訓(xùn)。七、感染管理科對(duì)醫(yī)院感染管理兼職人員要不定期進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),開(kāi)展講座與學(xué)術(shù)交流,反饋醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的現(xiàn)狀。五、感染管理專(zhuān)職人員必須加強(qiáng)醫(yī)院感染的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),經(jīng)常參加省、市以及國(guó)家級(jí)的培訓(xùn)及學(xué)術(shù)研討會(huì),不斷進(jìn)行知識(shí)更新;不定期地有針對(duì)性地組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)或?qū)n}講座,探討當(dāng)前醫(yī)院感染發(fā)展的新動(dòng)向。二、職工培訓(xùn)部按培訓(xùn)計(jì)劃組織全院職工醫(yī)療廢物處理醫(yī)院感染政策、法規(guī)和職業(yè)防護(hù)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)和考試
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