20xx年醫(yī)學(xué)專題—化-膿-性-中-耳-炎-文庫吧資料
2024-11-17 22:19本頁面
【正文】 并發(fā)癥 一般無并發(fā)癥 可引起顱內(nèi)、外并發(fā)癥 常引起顱內(nèi)、外并發(fā)癥治療原則 局部用藥為主，久治不愈者可行鼓室成形術(shù)局部用藥或行肉芽或息肉刮除術(shù)，無效者行乳突根治術(shù)盡早行乳突根治術(shù)第二十二 頁 ，共四十九 頁 。ng)化膿性中耳炎的鑒別要點化膿性中耳炎的鑒別要點單純型 骨瘍型 膽脂瘤型耳流膿 多位間歇性 持續(xù)性 持續(xù)性；如膿量過少或穿孔處為痂皮覆蓋，則間歇性。 三型慢性三型慢性 (m224。ng)存在。n 骨瘍型和膽脂瘤型可合并 (h233。n 根據(jù)病理及臨床表現(xiàn)，可分為單純型(simple)、 骨瘍型 (osteitis)和膽脂瘤(cholesteatoma)型。三三 . 病理病理 (b236。n)所致；n 鼻、咽部存在慢性病灶；n 中耳 (middle ear)系統(tǒng)內(nèi)通風(fēng)引流通道的病理阻塞；n 致病菌： 變形桿菌 (proteus)、 綠膿桿菌 (pseudomonas pyocyanea)、 大腸桿菌、金黃色葡萄球菌 (staphylococcus aureus)及混合感染。二二 . 病病 因因第十八 頁 ，共四十九 頁 。n 急性化膿性中耳炎病程超過 6~8周以上。nz224。一一 . 定定 義義第十六 頁 ，共四十九 頁 。第十四 頁 ，共四十九 頁 。ng)確已消退，而穿孔長期不愈者可行鼓膜修補術(shù)。 2. 穿孔后： 1） 3%雙氧水清洗外耳道； 2）局部應(yīng)用抗生素水溶液； 3）感染完全控制，炎癥 (y225。n 全身治療：使用足量、敏感抗生素；支持療法。治療原則：控制感染，通暢 (tōngch224。第十二 頁 ，共四十九 頁 。n 急性鼓膜炎 (bullous myringitis)： 耳痛劇烈 ， 無耳流膿，聽力良好，鼓膜完整 (w225。四四 . 鑒鑒 別別 診診 斷斷第十一 頁 ，共四十九 頁 。n 血象： 白細胞總數(shù) ↑，多形核白細胞 ↑。n 耳部觸診： 乳突區(qū) (mast
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