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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第二十三章-肺癌-文庫吧資料

2024-11-16 00:42本頁面
  

【正文】 。同側(cè)上眼瞼下垂(xi224。,第二十四頁,共四十五頁。)癥狀,1.上腔靜脈阻塞綜合癥:為肺癌直接侵犯或上縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(zhuǎny237。,肺癌合并感染(gǎnrǎn),特點(diǎn)是反復(fù)難治性,第二十三頁,共四十五頁。n)或壓迫喉返神經(jīng),致聲音嘶啞; 侵犯胸膜可出現(xiàn)持續(xù)性劇烈胸痛; 侵犯縱隔,壓迫食管,引起吞咽困難; 侵犯縱隔或壓迫頸交感神經(jīng)致同側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無汗; 淋巴及血行轉(zhuǎn)移表現(xiàn)。,第二十一頁,共四十五頁。 (3) 癌腫阻塞較大支氣管,可出現(xiàn)胸悶、哮鳴、氣促、發(fā)熱(fā r232。,3. 臨床表現(xiàn) 肺癌早期 周圍型肺癌早期常無癥狀,中心型肺癌早期常有: (1)多為刺激性干咳,癌腫長大引起支氣管腔部分阻塞而繼發(fā)感染時(shí),出現(xiàn)痰量增多、咳膿性痰。,第十九頁,共四十五頁。nh242。 ③血行轉(zhuǎn)移:肺癌的晚期 表現(xiàn),小細(xì)胞癌和腺癌 的血行轉(zhuǎn)移較鱗癌更為常 見。,第十八頁,共四十五頁。n j236。),①直接擴(kuò)散:肺癌形成后,癌腫沿支氣管壁并 向支氣管腔內(nèi)生長,可以造成支氣管腔部分或 全部阻塞。,第十七頁,共四十五頁。 少數(shù)肺癌病例同時(shí)存在不同類型的癌組織,如腺癌內(nèi)有鱗癌組織。)不規(guī)則。 細(xì)胞大,胞漿豐富,胞核形態(tài)多樣,排列(p225。):泡吧泡到很晚,第十六頁,共四十五頁。淋巴和血行轉(zhuǎn)移比較晚,記憶(j236。 癌細(xì)胞沿細(xì)支氣管、肺泡管和肺泡壁生長,不侵犯(qīnf224。 核心特點(diǎn): 女性;血行轉(zhuǎn)移早 記憶: 女性 乳腺血供豐富!,第十五頁,共四十五頁。 多為周圍型肺癌 一般生長較慢,但有時(shí)在早期即發(fā)生血行轉(zhuǎn)移(zhuǎny237。),病程短 D.對放療,化療較敏感 E.血行轉(zhuǎn)移發(fā)生晚,第十四頁,共四十五頁。i) B.未分化癌 C.肺泡細(xì)胞癌 D.鱗狀細(xì)胞癌 E.小細(xì)胞肺癌,下列哪項(xiàng)對肺鱗癌不正確 A.肺癌中最常見 B.常為中心型 C.生長迅速(x249。,肺癌較常見的類型是 A.腺癌(xi224。 ③生長速度緩慢,病程較長,對放射和化學(xué)療法較敏感。ng)較大50歲以上,男性多見。年齡(ni225??紤]肺癌腦轉(zhuǎn)移,肺內(nèi)原發(fā)癌最可能的病理類型是 A.鱗癌 B.腺癌 C.小細(xì)胞癌 D.大細(xì)胞癌 E.細(xì)支氣管肺泡癌,第十二頁,共四十五頁。刺激性咳嗽1個(gè)月,頭痛10天。,小細(xì)胞肺癌特點(diǎn) 發(fā)病年齡:輕 大體分型:中心(zhōngxīn)型肺癌 轉(zhuǎn)移特點(diǎn):早(血行,淋巴) 惡,一顆小青棗,第十一頁,共四十五頁。 ④對放射和化學(xué)療法雖較敏感,預(yù)后較差。又稱為燕麥細(xì)胞癌。bāo)癌) ①年齡較輕,多見男性。,組織分型 (1)小細(xì)胞(x236。i)起源于肺段支氣管以下,位置在肺的周邊部分。bāo)癌中心型肺癌,周圍型肺癌(f232。,第八頁,共四十五頁。i)毛刺及胸膜凹陷征(↑)
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