20xx年醫(yī)學專題—第三十節(jié)--胰島素和口服降血糖藥-文庫吧資料
2024-11-16 00:29本頁面
【正文】 u225。,對水排泄的影響 氯磺丙脲有抗利尿作用，是由于促進ADH分泌和增強其作用的結(jié)果 格列本脲有輕微(qīngwēi)利尿作用 對凝血功能的影響 使血小板粘附力減弱，刺激纖溶酶原的合成,第二十六頁，共三十八頁。ng)下降,肝對胰島素消除(xiāoch,血糖(xu232。n)上接一帶芳香環(huán)的碳酰胺,第二十三頁，共三十八頁。o)糖苷酶抑制劑 四、胰島素增效劑,第二十二頁，共三十八頁。)降血糖藥,一、磺酰脲類 二、雙胍類 三、α葡萄(p,第二十一頁，共三十八頁。sh232。n)少見),第二十頁，共三十八頁。 胰島素抵抗經(jīng)常伴隨著較多的其它異常，包括肥胖、高血壓、高血脂及高尿酸血癥，此外胰島素抵抗還多伴隨著久坐的生活方式。,附：胰島素抵抗(dǐk224。)減少 靶細胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運系統(tǒng)失常。 慢性耐受 產(chǎn)生了抗受體的抗體 受體數(shù)目(sh249。急性耐受 機體處于應激狀態(tài)（創(chuàng)傷、 感染、情緒激動等）所致。,第十八頁，共三十八頁。iyu225。 癥狀：蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫，極個別發(fā)生過 敏性休克。,不良反應：,第十七頁，共三十八頁。 防治：輕者可飲糖水(t225。,低血糖： 原因：胰島素過量或未按時進食。o)心梗早期。 2）糾正細胞內(nèi)缺鉀 合用葡萄糖、胰島素和氯化鉀(GIK極化 液)治療(zh236。nɡ)應用：,第十五頁，共三十八頁。,臨床(l237。b236。 3）糖尿病發(fā)生酮癥酸中毒或糖尿病昏迷時。,第十四頁，共三十八頁。 K+轉(zhuǎn)運(zhuǎn y249。,脂肪代謝： 促進脂肪合成，抑制分解，↓游離脂 肪酸和酮體生成。)； 如血糖很高而尿糖陰性，稱腎糖閾增高； 如血糖正?；蛏愿叨蛱顷栃裕Q腎糖閾降低。,腎糖閾,是腎臟的排糖閾，即出現(xiàn)尿糖時的最低血糖值，正常人血糖超過8.910.0mmol/L (160180mg/dl)時，尿中既可檢出葡萄糖，這一血糖水平稱為腎糖閾值(y249。ixi232。ng)、 氨基酸 胰島素缺乏時 引起血糖升高，如超過腎糖閾（160mg%），從尿中排出葡萄糖并伴以尿量增加，發(fā)生胰島素依賴性糖尿病。,藥理作用：,第十一頁，共三十八頁。nɡ yu225。ng)比較,第十頁，共三十八頁。,常用胰島素制劑作用(zu24
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