【正文】 法制化管理和規(guī)范。老年公寓等老年人養(yǎng)護與服務設施是一項系統(tǒng)性的社會工程。三、目前我國老年公寓發(fā)展中存在的主要問題盡管我國目前的老年公寓發(fā)展較快，尤其是社會力量興辦的多種投資、經營模式的老年 公寓，但在具體的發(fā)展過程中所凸現出來的種種問題，也不容我們忽視，且亟需得到更好的解決。以上三種模式，雖然發(fā)展的形式不同，前進的道路各異，但他們的經驗告訴我們：在目前的情況下，政府在政策、資金等方面的支持，是社會辦養(yǎng)老設施發(fā)展的根本基礎，而先進的經營理念、靈活的投資模式則是社會辦養(yǎng)老設施進一步發(fā)展的有力保障。它在投資經營模式上不斷創(chuàng)新，利用滾動發(fā)展的方式，不斷擴大再生產，利用市場經濟的杠桿，形成養(yǎng)老服務的產業(yè)化、市場化的可持續(xù)發(fā)展模式。“廣州模式”的最突出特點就是投資經營模式不斷創(chuàng)新，養(yǎng)老機構的發(fā)展凸顯生機，如廣州壽星大廈。“溫州模式”和“上海模式”的共同點就是政府在社會福利社會化的浪潮中，找準了自己的位置，政府不再一手包辦，而是向宏觀指導、統(tǒng)籌安排、積極扶持的角色轉變，采取各種措施來扶持社會辦養(yǎng)老機構的發(fā)展，是養(yǎng)老設施民辦公助的良好典范。2004年上海浦東新區(qū)出臺了《浦東新區(qū)社會辦養(yǎng)老機構資金補貼暫行辦法》：在上海浦東新區(qū)注冊的非營利性社會辦養(yǎng)老機構，將得到資金補貼，其補貼主要用于開辦經費和運營經費；開辦經費根據社會辦養(yǎng)老機構的規(guī)模給予補貼，最高限額為20萬元，運營經費根據床位數內所收養(yǎng)的老人數給予補貼，每收養(yǎng)一位戶籍在浦東新區(qū)的老人，每月補貼100元。“上海模式”。（3）資金籌集多樣化，由政府單一撥款，向政府撥款、企業(yè)贈款、社會捐款、銷售福利彩票等多渠道集資方向轉變。（1）政府引導主體化，政府主要發(fā)揮規(guī)劃、組織、指導、協調和監(jiān)督作用?！皽刂菽Ｊ健?。像這樣由企業(yè)、集體或個人等社會力量興建的老年公寓在大部分地區(qū)都有實例，并且隨著非公有制經濟的發(fā)展，以及社會福利社會化政策的實施，社會力量興辦的老年公寓正在逐漸增加，并取得了明顯的經濟效益和社會效益，還出現了幾種不同的興辦模式，即“溫州模式”、“廣州模式”和“上海模式”。它成立于1997年9月，是通過改造原來已經停產的皮鞋廠的車間和行政辦公樓改建而成，經過幾年的奮斗，如今已趨于成熟，現有床位100張，已基本住滿；有些是由企業(yè)投資興建，如青島的夕陽紅老年公寓，就是由青島夕陽紅創(chuàng)業(yè)中心有限公司投資300萬元建成；還有一些個人或集體興建的老年公寓，如鄭州市愛馨老年康樂苑就是由個人籌集資金建立的?！吧鐣α哭k老年公寓”由于“社會福利社會化”政策的鼓勵，近幾年，由社會力量興辦的老年公寓發(fā)展較快，有些已初步形成了一定的規(guī)模，為我國老年福利設施的社會化與市場化開辟了前進的道路。但是這類設施也存在很多困難。一些地區(qū)的經驗表明，由政府部門建設基礎設施，招聘人員進行經營的，這樣硬件起點高，護理人員穩(wěn)定，服務質量有保障，并且分高、中、低檔以滿足不同層次人群的需要，供不應求，因為解決了前期的投入，運營的負擔比較小，加之經營靈活，因而呈現出勃勃生機。但由于管理人員多，成本高，在運營方面往往存在資金不足的問題。作為河南省的一個示范性和綜合性的老年公寓，它面對的服務對象主要是離退休且能生活自理的干部。山東威海市環(huán)翠區(qū)老年公寓就是由市民政局和區(qū)民政局合資，投入5000萬元所建成的，建成后將是山東省最大的老年公寓。“政府辦老年公寓”這類老年公寓由政府投資興建，并作為經營主體對公寓實施經營管理。我國目前發(fā)展起來的老年公寓，大多屬于這種類型，向老人提供居住設施、娛樂設施、醫(yī)護設施等，但在具體的服務標準上，或有參差。它們一般是由面積不大，但功能比較齊全的獨立單元居室所組成，內有廚房、衛(wèi)生間等設施，使老年人能在居室內獨立生活。它不同于需要提供機體膳食服務的養(yǎng)老院，也不同于需要醫(yī)護照料的護理院，而是面向有一定經濟負擔能力的，為普通老人提供住宅服務的一種養(yǎng)老機構，是老年人獨立居住的整個住宅單元，單元內有臥室、起居室、浴室、廁所、廚房等，公寓內有各種服務、文化娛樂、醫(yī)療設施與專門的服務人員。為了進一步探討老年公寓在我國的發(fā)展狀況及其所存在的問題，本文總結了目前我國老年公寓的三種主要類型，針對它們存在的問題，提出了相應的對策建議。老年公寓作為具有開放性和產業(yè)化特點的老年人養(yǎng)護和生活社區(qū)，近年來開始受到部分人士的關注，在一些城市，如北京、上海、廣州等地，老年公寓作為社會養(yǎng)老的一個主要部分，已經逐漸發(fā)展，并初具規(guī)模，為我國老年養(yǎng)護設施及其生活社區(qū)的產業(yè)化和社會化發(fā)展開辟了新的途徑?！娟P鍵詞】老年公寓隨著我國人口老齡化進程的加劇，養(yǎng)老已成為擺在我們面前的一個大課題。第三篇：我國老年公寓發(fā)展狀況分析我國老年公寓發(fā)展狀況分析來源： 民政部政策研究中心時間：20080723 14:46陶立群王莉莉麻鳳利【摘要】在社會化養(yǎng)老的趨勢下，老年公寓作為具有開放性和產業(yè)化特點的老年人養(yǎng)護和生活社區(qū)，在我國正在逐漸發(fā)展。一方面，逐漸提高養(yǎng)老服務隊伍的專業(yè)化水平，提高老年公寓工作、服務人員的素質，提高服務質量；另一方面，也要規(guī)范老年公寓服務人員的管理制度、確保他們的權益，逐步建立起養(yǎng)老機構服務人員的資格認證、職稱評定體系，確保他們的職業(yè)發(fā)展。如可以以入住老人原住房的租金代替公寓的入住費、或者在社會保險或商業(yè)保險機構中設立職工終生醫(yī)療保險和照料保險，保險金可依法使用于被政府認定的老年公寓等養(yǎng)老機構中。一方面，政府要發(fā)揮調控和監(jiān)督的職能；另一方面，要充分發(fā)揮行業(yè)協會的作用，使發(fā)展好的帶動發(fā)展不好的，讓協會的力量進一步規(guī)范和協調老年公寓的發(fā)展，逐步改變我國目前老年公寓發(fā)展參差不齊的局面，在發(fā)展的過程中進一步統(tǒng)一、完善老年公寓的行業(yè)標準，如居住環(huán)境、娛樂設施、服務質量等，使再發(fā)展起來的老年公寓有章可循，做到良性循環(huán)。（三）成立行業(yè)協會，統(tǒng)一、完善行業(yè)標準目前老年公寓的發(fā)展基本上處于各自發(fā)展的狀況，雖然國家出臺了一些關于養(yǎng)老機構的規(guī)范和行業(yè)標準，但隨著社會福利社會化的發(fā)展，按照市場經濟的要求，這些還是遠遠不夠的。可以按照老人的身體狀況在老人入住之前就與院方簽訂有關的協議；也可以由入住老人和院方各按一定比例為老人購買保險，在事故發(fā)生之后將損失降低最低。為鼓勵和引導社會力量積極參與，各級計劃、建設、開發(fā)、規(guī)劃、土地、房管、市政、財政、稅務、物價、房改、金融等部門應給予優(yōu)惠政策的扶持。同時要充分利用現有設施，積極改建不同形式、不同檔次的老年福利院、護理院、公寓和托老所。政府有關部門要正確判斷市場需求的趨勢，從宏觀上對各種養(yǎng)老設施的發(fā)展進行規(guī)劃、調控和指導，避免盲目建設，造成資源的浪費。因此，要進一步強化各級部門的老齡觀念，加強他們對老齡工作的指導，發(fā)揮政府部門的政策制訂、宏觀管理智能。（一）進一步強化老齡觀念，制定、完善相關政策由于我國目前已進入老年型社會，國家對老齡問題非常重視，成立了全國老齡工作委員會，頒布了《老年人權益保障法》等一系列為保障老年人的權利、提高老年人生活質量的法律、政策。在目前我國進一步發(fā)展社會化養(yǎng)老的大環(huán)境還不十分成熟的情況下，政府更應該制訂完善的政策、法律，執(zhí)行他指導、規(guī)劃、服務的職能，為老年公寓等養(yǎng)老設施的進一步發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境。四、促進我國老年公寓發(fā)展的對策建議老年公寓作為我國目前養(yǎng)老服務設施的一個重要部分，它的發(fā)展離不開養(yǎng)老服務設施的整體發(fā)展。由于工資水平較低，很多民辦老年公寓的護理服務人員多為下崗職工，學歷不高。隨著“社會福利社會化”政策的實施，一些合辦的、或者社會力量所辦的老年公寓也開始發(fā)展起來，但由于沒有統(tǒng)一的標準，這些老年公寓往往規(guī)模大小不等，有些規(guī)模大一點的老年公寓設施比較齊全，但對于大部分中小規(guī)模的老年公寓來說，他們的服務設施還不完善，在滿足老人生活、娛樂、休閑、健身、學習、醫(yī)療等方面的條件還不齊全，服務項目比較單一，層次不高。資金的不足限制了老年公寓進一步提高服務質量、增加服務設施，在很大程度上阻礙了他們的進一步發(fā)展。雖然我國老年人的生活水平整體有了很大的提高，但收入水平和消費水平依然不高，消費觀念還很保守，擁有花錢買服務這種想法的老年人還不是主流人群。三、老年公寓的整體實力需要進一步提高（一）資金來源渠道少，資金投入嚴重不足嚴格來講，從目前我國養(yǎng)老設施的發(fā)展來看，他們在很大程度上還屬于社會福利和社會公益性事業(yè)。這無論對老年人個人來講，還是對老年公寓等養(yǎng)老設施的發(fā)展來講，都是一個不容忽視的問題。象香港安老院（即我們的老年公寓）條例有600多條，把護理員的資格，住所及周邊環(huán)境是否適合老年人居住，老年用品的規(guī)格等都有詳細的規(guī)定。此外，盡管國家出臺了一些有關老年福利養(yǎng)老機構的相關政策規(guī)定，如《老年人建筑設計規(guī)范》、《老年人社會福利機構基本規(guī)范》等一系列法規(guī)和行業(yè)標準，但在進一步完善老年公寓的各項服務、設施、經營管理等方面仍然缺少相應的行業(yè)標準。嚴格來講，老年公寓面對的服務對象是一些自理狀況較好，可以獨立居住在公寓所提供的住宅里，并享受公寓內的一些娛樂、醫(yī)療和服務設施的老年人。有些經營者甚至不知道有什么優(yōu)惠政策，政策的宣傳與實施存在很多漏洞。（二）已有政策不能切實落實政策的制定在于實施，對我國目前老年公寓等養(yǎng)老設施的發(fā)展，國家制定了一些相應的政策，然而在政策的實施過程中，由于多方面的影響，往往不能落到實處。二、相關的政策、法律不健全（一）缺乏完善的扶持政策老年公寓等養(yǎng)老服務設施的發(fā)展起步較晚，基本上是隨著我國人口老齡化進程的加劇應運而生，相關的政策也是隨著它們的發(fā)展而逐步制定的，如《老年人權益保障法》中規(guī)定：“國家鼓勵、扶持社會組織或者個人興辦老年福利院、敬老院、老年公寓、老年醫(yī)療康復中心和老年文化體育活動場所等設施”。目前各級政府部門未能建立起全方位、成形配套的法規(guī)體系和管理體制，因而使各級政府、各有關管理部門缺乏協調性，工作歸屬關系不明確，工作角色模糊、缺乏整合效應。服務管理機構和工作方式需要有一個組合、協調、發(fā)展完善的過程。一、體制層面所存在的問題（一）體制觀念制約隨著人口老齡化進程的加劇，近幾年我國老年公寓的發(fā)展較快，輿論環(huán)境和市場環(huán)境也比較寬松，但體制觀念上的制約仍然在一定程度上阻礙著老年公寓的進一步發(fā)展，如有些部門對發(fā)展老年公寓等養(yǎng)老設施還缺乏正確的認識，尤其是對一些民辦的老年公寓，在工作規(guī)劃與指導上并沒有完善的計劃，缺乏統(tǒng)一的規(guī)劃與合理布局。但是值得注意的是，對于絕大多數社會力量辦的老年公寓來說，他們還臨著諸多困難：如貸款有限，資金來源不足；政府給予的支持有限，優(yōu)惠政策難以切實執(zhí)行；各種社會力量辦的老年公寓缺乏統(tǒng)一的行業(yè)標準，發(fā)展參差不齊，在市場環(huán)境中應對風險的能力較弱等，迫切需要得到進一步的解決。他們采取入住老年人一次性購買公寓使用權的辦法，購置費從15000元－30000元不等，由于費用較低，大多數老人能夠接受，而且壽星大廈可以較快的回收資金，進一步擴大投資，這種采取滾動式的發(fā)展，解決了絕大多數民辦養(yǎng)老設施資金短缺，入住率低，經營虧損的惡性循環(huán)的局面，取得了較好的發(fā)展。廣州壽星大廈是由廣州尊老康樂協會與廣州友好醫(yī)院合辦，集托養(yǎng)、住宿、旅游、度假、療養(yǎng)、娛樂、飲食、保健等于一體的多功能賓館式民辦老年公寓。而在“廣州模式”中，則突出表現了經營者在適應市場經濟方面的種種舉措。這種方法將政府的優(yōu)惠貨幣化，緩解了養(yǎng)老機構的部分資金短缺，更重要的是，它鼓勵了社會力量興辦養(yǎng)老機構的熱情，促使了養(yǎng)老機構的進一步發(fā)展。上海模式的主要特點就是“在家托老，政府買單”，把政府的優(yōu)惠由暗補提升為明補，采取民辦公助的方式，極大的促進了社會辦養(yǎng)老機構事業(yè)的發(fā)展。（4）城鄉(xiāng)聯動一體化，倡導農村敬老院和老人公寓聯辦，建立小城鎮(zhèn)社會福利中心，建立各類志愿者服務隊伍，積極探索“載體啟動、社區(qū)聯動、居家歡度”的“三環(huán)一鏈”的社會化模式，取得了良好的社會效益和經濟效益。（2）舉辦主體多元化，由國家單一包辦，逐步向國家、集體、社團、民間、個體、港澳臺同胞一起興辦的方向發(fā)展。“溫州模式”的主要特點就是“政府引導主體化、舉辦單位多元化、資金籌集多樣化、城鄉(xiāng)聯動一體化”。打破了傳統(tǒng)的由政府舉辦，政府撥款，政府派干部管理的舊模式。而像威海的戚家夼老年公寓，則是這個村子集體興辦的老年公寓，它們以村里的龍頭企業(yè)文筆峰集團為資金來源，每年給老年公寓投入資金2030萬元，作為本村老年人的一種福利，70歲以上可以入住，個人只須交納費用的1/3，即 520元/月。