【正文】 藥事管理與藥物治療學(xué)委員會成員及相關(guān)人員對本規(guī)定實(shí)施負(fù)責(zé)。二、適用范圍：適用于精麻藥品管理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)。，一個(gè)放在門診西藥房（非行政班時(shí)間住院部藥房無人值班,此時(shí)住院部藥房不存放麻醉、第一類精神藥品，須將此類藥品放入門診西藥房保險(xiǎn)柜）；一個(gè)放在住院部藥房（行政班時(shí)間存放麻醉、第一類精神藥品）。、精神藥品的存放點(diǎn)有3處：門診西藥房、住院部藥房和手術(shù)室，3個(gè)存放點(diǎn)都配有專用保險(xiǎn)柜，有嚴(yán)格的交接班制度，門診西藥房和手術(shù)室24小時(shí)有人值班。、精神藥品值班巡查制度、精神藥品的安全由藥事分管院長統(tǒng)籌負(fù)責(zé)，藥劑科由藥劑科主任負(fù)責(zé)，門診西藥房由門診藥房組長負(fù)責(zé)，住院部藥房由住院部藥房組長負(fù)責(zé)，手術(shù)室由手術(shù)室指定人員負(fù)責(zé)。 醫(yī)師應(yīng)將患者復(fù)診或隨診詳細(xì)情況記錄在該患者的除痛病歷中。、精神藥品患者隨診或復(fù)診制度 為保證患者合理的使用麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品，防止濫用，醫(yī)師和患者應(yīng)遵守復(fù)診或隨診制度。并作好檢查記錄。 麻醉藥品與一類精神藥品必須做到五專管理（專人負(fù)責(zé)、專柜雙鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記），保管員每月檢查一次，保證帳物相符，檢查要有記錄。、精神藥品專項(xiàng)檢查制度 日常工作由藥劑科、醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科根據(jù)各自職責(zé)承擔(dān)值班巡查監(jiān)督管理。 門診藥房不得為患者辦理麻醉、精神藥品退藥。，不得缺項(xiàng)，使用《麻醉藥品專用卡》時(shí)還需核對填寫卡號、取藥人姓名、身份證號。《處方管理辦法》規(guī)定的調(diào)配特殊藥品處方。，做到帳目、帳物相符。，對出、入庫藥品應(yīng)詳細(xì)盤點(diǎn)核對并填寫記錄。 對購進(jìn)或退庫特殊藥品，由藥品采購人員會同藥庫管理人員，逐項(xiàng)驗(yàn)收核對，并由采購人員在原始單據(jù)上簽字以示負(fù)責(zé)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。 據(jù)藥品的使用情況，定期制定上報(bào)特殊藥品的本年的采購計(jì)劃。夜間無人值班的部門要鎖好門窗。 除留作夜間使用的麻醉藥品、精神藥品外，其余各部門主管人員下班前必須要將所管理的麻醉藥品、精神藥品全部鎖入保險(xiǎn)柜。 儲存麻醉藥品、精神藥品的庫房設(shè)立值班巡查制度，值班人員要按時(shí)到崗，認(rèn)真厲行值班職責(zé)。臨床科室要將本科室麻醉藥品、精神藥品管理人員名單上報(bào)藥劑科。每班次認(rèn)真清點(diǎn)數(shù)量，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)查找原因，對不能確認(rèn)正常消耗的，要及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)回報(bào)。庫房有報(bào)警裝臵。 對已填寫報(bào)損登記的麻醉藥品、精神藥品，藥劑科要集中管理，再次確認(rèn)無誤后，報(bào)上級主管部門到現(xiàn)場，監(jiān)督銷毀。 藥劑科對待報(bào)損的麻醉藥品、精神藥品認(rèn)真填寫銷毀登記。并通知本部門麻醉藥品主管人員確認(rèn)后，由主管人員保管，等待處理。內(nèi)容包括：日期、銷毀安瓿、廢帖名稱、數(shù)量、批準(zhǔn)人、銷毀人、監(jiān)督人。內(nèi)容包括：日期、病人姓名、上次取藥名稱、數(shù)量、批號，退回空安瓿名稱、數(shù)量、批號，退回人、收到人。 對交回的空安瓿或廢帖，要認(rèn)真查對批號，對確認(rèn)不是本部門所發(fā)藥品的空安瓿或廢帖，應(yīng)當(dāng)拒絕發(fā)藥。 麻醉、精神藥品空安瓿、廢貼回收登記制度 連續(xù)使用麻醉藥品、精神藥品注射劑或帖劑的，要求患者在下次取藥時(shí)將使用過的空安瓿、廢帖交回。實(shí)行領(lǐng)用、使用、退回、銷毀登記管理。 麻醉藥品、精神藥品空白處方，由藥劑科各崗位麻醉藥品主管人員保管。 處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對麻醉藥品、類精神藥品處方，對不符合規(guī)定的麻醉藥品、第一類精神藥品處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配。由病房護(hù)理人員辦理取藥手續(xù)。 開寫第二類精神藥品必須使用專用處方，每張?zhí)幏揭话悴坏贸^7日用量，病人情況特殊，由處方醫(yī)師出具處方量增加申請，并注明原因，可適當(dāng)增加。 對鹽酸二氫埃托啡與鹽酸哌替啶處方均為一次用量，且必須在院內(nèi)使用。 晚期癌癥病人院外使用麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品時(shí)，要每次出示本院診斷證明，病人戶口簿、身份證及代辦人身份證。再次取藥時(shí)，必須將使用過的空安瓿交回并進(jìn)行登記。按照醫(yī)院規(guī)定門診病人由門診部護(hù)理人員前來辦理取藥手續(xù)。病人不在醫(yī)院內(nèi)而又必須使用麻醉藥品注射劑時(shí)，由開具處方醫(yī)生的所在科室聯(lián)系門診部出診至病人家中使用并及時(shí)將使用過的空安瓿送交藥房進(jìn)行登記。 門診藥房固定麻醉藥品、第一類精神藥品發(fā)放窗口，要有明顯標(biāo)識，安排固定崗位調(diào)配麻醉藥品、精神藥品處方。 麻醉、精神藥品調(diào)配使用管理制度 調(diào)劑室設(shè)立專人管理麻醉藥品、精神藥品。 藥劑人員嚴(yán)禁調(diào)配不符合規(guī)定的處方。處方內(nèi)容必須齊全、書寫規(guī)范，醫(yī)師簽名必須與留樣一致。 為院外使用麻醉藥品非注射劑和第一類精神藥品患者開具的處方不得在急診藥房配方。 麻醉藥品非注射劑和第一類精神藥品需要帶出醫(yī)院使用時(shí)，具有處方權(quán)的醫(yī)師在患者或者其代辦人出示下列材料后方可開具處方：二級以上醫(yī)院開具的診斷證明；患者戶籍薄、身份證或者其他相關(guān)身份證明；代辦人員身份證明，并將代辦人員身份證明留存在患者門診病歷中。執(zhí)業(yè)醫(yī)師不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或者為自己開具麻醉藥品、第一類精神藥品。 庫房實(shí)行專人管理，每月定期盤點(diǎn)，做到帳物相符，帳帳相符。對進(jìn)出專庫柜的麻醉藥品、精神藥品建立專用帳冊，進(jìn)出逐筆記錄。 在驗(yàn)收中如發(fā)現(xiàn)缺少、破損的麻醉藥品、精神藥品應(yīng)雙人清點(diǎn)登記，報(bào)單位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。 麻醉藥品、精神藥品入庫驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn)，至少雙人開箱驗(yàn)收，并清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝，驗(yàn)收記錄雙人簽字。根據(jù)需要提出合理購買計(jì)劃報(bào)告，報(bào)上級主管部門批準(zhǔn)。醫(yī)院麻醉精神藥品管理制度 、精神藥品采購儲存管理制度 、精神藥品醫(yī)師處方管理制度 、精神藥品調(diào)配使用管理制度 、精神藥品處方管理制度、精神藥品空安瓿、廢貼回收登記制度 、精神藥品殘損銷毀報(bào)告制度 、精神藥品安全管理制度 、精神藥品管理崗位人員職責(zé) 、精神藥品專項(xiàng)檢查制度、精神藥品患者隨診或復(fù)診制度、精神藥品值班巡查制度 麻醉、精神藥品采購儲存管理制度 采購麻醉藥品、精神藥品應(yīng)當(dāng)憑《麻醉藥品購用印鑒卡》，按照采購計(jì)劃，到具備麻醉藥品經(jīng)營資格的指定單位購買。適用范圍：適用于精麻藥品管理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)。，一個(gè)放在門診西藥房（非行政班時(shí)間住院部藥房無人值班,此時(shí)住院部藥房不存放麻醉、第一類精神藥品，須將此類藥品放入門診西藥房保險(xiǎn)柜）；一個(gè)放在住院部藥房（行政班時(shí)間存放麻醉、第一類精神藥品）。、精神藥品的存放點(diǎn)有3處：門診西藥房、住院部藥房和手術(shù)室，3個(gè)存放點(diǎn)都配有專用保險(xiǎn)柜，有嚴(yán)格的交接班制度，門診西藥房和手術(shù)室24小時(shí)有人值班。、精神藥品值班巡查制度、精神藥品的安全由藥事分管院長統(tǒng)籌負(fù)責(zé)，藥劑科由藥劑科主任負(fù)責(zé)，門診西藥房由門診藥房組長負(fù)責(zé)，住院部藥房由住院部藥房組長負(fù)責(zé)，手術(shù)室由手術(shù)室指定人員負(fù)責(zé)。 醫(yī)師應(yīng)將患者復(fù)診或隨診詳細(xì)情況記錄在該患者的除痛病歷中。 為保證患者合理的使用麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品，防止濫用，醫(yī)師和患者應(yīng)遵守復(fù)診或隨診制度。并作好檢查記錄。 麻醉藥品與一類精神藥品必須做到五專管理（專人負(fù)責(zé)、專柜雙鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記），保管員每月檢查一次，保證帳物相符，檢查要有記錄。 日常工作由藥劑科、醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科根據(jù)各自職責(zé)承擔(dān)值班巡查監(jiān)督管理。 門診藥房不得為患者辦理麻醉、精神藥品退藥。，不得缺項(xiàng)，使用《麻醉藥品專用卡》時(shí)還需核對填寫卡號、取藥人姓名、身份證號?！短幏焦芾磙k法》規(guī)定的調(diào)配特殊藥品處方。調(diào)動工作須辦理移交手續(xù)。嚴(yán)格執(zhí)行復(fù)核查對制度，發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)及時(shí)查對。，嚴(yán)格管理。堅(jiān)持按規(guī)定渠道購進(jìn)特殊藥品。 負(fù)責(zé)全院的特殊藥品采購工作、提供購買特殊藥品付款銀行轉(zhuǎn)帳方式。使用密碼將保險(xiǎn)柜鎖好，鑰匙保管好。各種通訊信息要與醫(yī)院保衛(wèi)部門、總值班保持暢通。 儲存、保管過程中發(fā)現(xiàn)丟失、被搶、被盜的，要及時(shí)向公安局、藥品、衛(wèi)生主管部門報(bào)告。 臨床科室、手術(shù)室所存放的麻醉藥品、精神藥品，配備必要的防盜設(shè)施，實(shí)行專人管理，建立交接班記錄。 24小時(shí)值班的調(diào)劑室建立麻醉藥品、精神藥品使用交接班記錄。 根據(jù)麻醉藥品、精神藥品管理要求，儲存麻醉藥品、精神藥品的庫房、調(diào)劑室必須配備保險(xiǎn)柜，門、窗安裝放盜設(shè)施。內(nèi)容包括：日期、品名、規(guī)格、單位、數(shù)量、有效期、生產(chǎn)單位、銷毀原因、批準(zhǔn)部門。 對由于特殊情況造成麻醉藥品、精神藥品超過有效