麻醉藥品、精神藥品管理制度-文庫吧資料
2024-11-21 15:27本頁面
【正文】 格式。 三、不定期組織對有關(guān)人員進行麻醉藥品、精神藥品管理、使用的相關(guān)法規(guī)和知識培訓(xùn)，并對培訓(xùn)效果進行考核。 17 麻醉藥品、 精神藥品管理小組的職責(zé) 一、為加強和規(guī)范醫(yī)院麻醉藥品、第一類精神藥品采購、使用和安全管理，設(shè)立由分管院長負責(zé)，醫(yī)務(wù) 辦 、藥劑科、護理部、保衛(wèi) 部門 負責(zé)人組成的醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品管理小組。 六、患者（或代辦人）需憑麻醉藥品 和第一類精神藥品 專用病歷、身份證及麻醉 和第一類精神藥品 處方到藥房取藥。 四 、為方便病人，專用病歷原則由掛號室（收費處）保存。 在病歷中留存上述證明材料的復(fù)印件 三、病歷的首頁必須由具有麻醉 藥品 和第一類精神藥品處方權(quán)的首診醫(yī)師親自檢查患者后填寫， 并 要求其簽署《知情同意書》 。 16 麻醉藥品、第一類精神藥品病歷管理制度 一、門診癌痛患者和中、重度 慢性疼痛患者，因疾病需要長期使用麻醉藥品、第一類精神藥品 的 ，要建立病歷。 四、培訓(xùn)方式采用集中授課的方式進行。 二、培訓(xùn)和考核對象為醫(yī)院內(nèi)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員 及護理人員 。 四、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)向麻醉、精神藥品管理小組負責(zé)人報告，并要求限期整改。 二、檢查內(nèi)容包括： 麻醉藥品、精神藥品處方開具是否符合規(guī)定； 藥庫、藥房、 住院部各科 及手術(shù)室儲存的麻醉藥品、第一類精神藥品管理是否規(guī)范； 麻醉藥品、第一類精神藥品賬物 是否 相符； 麻醉藥品、第一類精神藥品各種記錄 是否 規(guī)范； 麻醉藥品、第一類精神藥品的安全管理 情況 。 九、 各臨床科室 麻醉藥品、第一類精神藥品管理責(zé)任人為科室負責(zé)人和專職管理人員。 七、 各臨床科室 使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時，應(yīng)對未用完的最小包裝剩余藥液進行銷毀，銷毀應(yīng)有兩人在場，并做好銷毀記錄。 五、 各臨床科室 應(yīng)建立麻醉藥品、第一類精神藥品交接班制度，對麻醉藥品、第一類精神藥品實行班班交接，并填寫交接班登記表。 三、 各臨床科室 存放麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)配備保險柜。 13 麻醉藥品、第一類精神藥品各臨床科室儲存管理制度 一、 各臨床科室 麻醉藥品、第一類精神藥品管理人員應(yīng)當(dāng)掌握與麻醉、精神藥品相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)定，熟悉麻醉藥品、第一類精神藥品使用和安全管理工作。 八、 應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品、一類精神藥品處方進行專冊登記，登記內(nèi)容包括患者（代辦人）姓名、性別、年齡、身份證明編號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。 六 、藥庫應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和第一類精神藥品處方，按處方編號、年月日分年裝訂。 五 、麻醉藥品、第一類精神藥品專用處 方發(fā)生失竊時，應(yīng)迅速向院保衛(wèi)科報告，并向藥劑科報告失竊處方的起止號碼，由藥劑科監(jiān)控處方的流向。有處方權(quán)的醫(yī)師領(lǐng)用時，應(yīng)做好記錄，包括領(lǐng)用時間、處方類別、數(shù)量、處方編號、領(lǐng)用人及保管人簽字。對進出的麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方建立賬冊，對專用處方發(fā)出進行逐筆記錄，記錄內(nèi)容包括：日期、處方編號、領(lǐng)用部門、數(shù)量、保管人及領(lǐng)用人簽字，做到賬物相符。 12 麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方管理制度 一、對麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方按照《處方管理辦法》實行統(tǒng)一格式、統(tǒng)一印制、統(tǒng)一編號、統(tǒng)一計數(shù)管理。 三、回收的麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑空安瓿，應(yīng)定期經(jīng)藥劑科主任審批后由藥庫負責(zé)銷毀。并將報損單送 市 衛(wèi)生局、 市 食品藥品監(jiān)督管理局備案。 三、在儲存、保管過程中發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶的、發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品 、第一類精神藥品的，應(yīng)當(dāng)立即向醫(yī)院辦公室、衛(wèi)生行政部門、公安機關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門報告。 10 麻醉藥品、第一類精神藥品安全管理制度 一、藥劑科應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品、第一類精神藥品處方統(tǒng)一編號，計數(shù)管理，建立處方的保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。 八 、患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑的，再次調(diào)配時，應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號的空安瓿交回，并記錄收回的空安瓿數(shù)量。 六 、非長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者，麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī) 院 內(nèi)使用。 《知情同意書》（原件） 用量按照《處方管理辦法》第二十四條的規(guī)定。 并要求患者每 3 個月復(fù)診或隨診一次。調(diào)配人、核對人在雙人完成處方調(diào) 劑后，應(yīng)當(dāng)分別在處方上簽名。處方格式及處方用量按照《處方管理辦法》的規(guī)定。 二、藥房應(yīng)當(dāng)固定發(fā)藥窗口，有明顯標(biāo)識，并由專人負責(zé) 麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)配。 8 麻醉藥品、第一類精神 藥品使用管理制度 一、麻醉、精神藥品管理 小組 應(yīng)對藥房、手術(shù)室和 住院部各科 的麻醉藥品、第一類精神藥品的固定基數(shù)做出規(guī)定，在藥劑科備案。 二、麻醉藥品、第一類精神藥品出庫應(yīng)雙人復(fù)核，并由發(fā)藥人、復(fù)核人簽署姓名。麻醉藥品、第一類精神藥品的空安瓿和專用處方 由 藥庫統(tǒng)一保管。專冊的保存應(yīng)當(dāng)不少于 3 年。 三、藥房、手術(shù)室和 住院部各科 儲存麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)保持合理庫存基數(shù)，實行雙人、雙鎖保管，建立交接班制度，交接班有記錄。藥庫門有防盜 設(shè)施，藥房調(diào)配窗口、 住院部各科 存放麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)配備必要的防盜設(shè)施。 五、入庫驗收專用賬冊的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于 5年。 三、入庫驗收應(yīng)當(dāng)采用專 簿記錄，包括：日期、品名、劑型、規(guī)格、單位、
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