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麻醉、精神藥品管理制度-全-文庫吧資料

2025-04-19 04:00本頁面
  

【正文】 騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、一類精神藥品的,應(yīng)當(dāng)立即向衛(wèi)生行政部門、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。三、藥劑科應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品、一類精神藥品處方統(tǒng)一編號(hào),計(jì)數(shù)管理,建立處方的保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。保存有麻醉藥品、一類精神藥品的藥房及病區(qū)必須配備保險(xiǎn)柜及必要的防盜措施。三、綜合保障部完整保存各班次巡查記錄、監(jiān)控錄像備查。二、存放區(qū)域可能根據(jù)醫(yī)院發(fā)展進(jìn)行調(diào)整,藥劑科主任負(fù)責(zé)收集調(diào)整信息,及時(shí)把更新情況通告給綜合保障部。 麻醉藥品、一類精神藥品值班巡查制度一、每日早晚換崗交接時(shí)要交接班兩人一起巡視麻醉藥品、一類精神藥品存儲(chǔ)情況。對(duì)麻醉藥品、一類精神藥品的購入、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤,必要時(shí)可以及時(shí)查找或者追回。五、檢查的結(jié)果納入科室和個(gè)人的績效考核。麻醉藥品、第一類精神藥品賬物是否相符;麻醉藥品、精神藥品處方開具是否符合規(guī)定; 麻醉藥品、一類精神藥品專項(xiàng)檢查制度麻醉藥品、一類精神藥品不良反應(yīng)的防治。麻醉藥品、一類精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則;癌痛、急性疼痛和重度慢性疼痛的規(guī)范化治療;《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》、《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規(guī)定》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定;二、培訓(xùn)和考核對(duì)象為醫(yī)院內(nèi)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員及護(hù)理人員。一、醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)組織麻醉藥品和一類精神藥品相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)和考核。 麻醉藥品、一類精神藥品科室基數(shù)建立流程圖各臨床科室按照本科室麻醉藥品、一類精神藥品的用藥情況提出基數(shù)藥申請(qǐng)。護(hù)士及時(shí)到藥房按紅處方及空安剖或廢貼領(lǐng)取藥品補(bǔ)充基數(shù)。三、護(hù)士每次交接班時(shí)需在“麻醉藥品清點(diǎn)表”中記錄麻醉藥品的庫存記錄,核對(duì)無誤后簽字保存完整記錄。二、建立麻醉藥品、一類精神藥品基數(shù)的臨床科室要實(shí)行專人負(fù)責(zé)、專庫(柜)加鎖。五、麻醉藥品、一類精神藥品的報(bào)殘損、銷毀各類報(bào)表應(yīng)單獨(dú)存放,有效時(shí)間不少于藥品有效期后一年。三、麻醉藥品、一類精神藥品報(bào)殘損、銷毀過程中,相關(guān)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守真實(shí)性、及時(shí)性原則,并始終保持認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度完成每一項(xiàng)相關(guān)工作,參加銷毀的人員在銷毀記錄上簽字并保存記錄。 麻醉藥品、一類精神藥品報(bào)殘損、銷毀制度一、麻醉藥品、一類精神藥品的報(bào)殘損、銷毀是在指在運(yùn)輸、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、使用等過程中造成藥品內(nèi)在質(zhì)量(變質(zhì)、失效、過期等)或外觀質(zhì)量(外包裝嚴(yán)重破壞、破損、字跡不清等)發(fā)生變化,不能再繼續(xù)使用者。八、應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品、一類精神藥品處方進(jìn)行專冊(cè)登記,登記內(nèi)容包括患者(代辦人)姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號(hào)、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。七、麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年,第二類精神藥品處方保存期限為2年。六、藥庫應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品處方,按處方編號(hào)、年月日分年裝訂。失竊處方自失竊之時(shí)起作廢。三、專用處方使用科室實(shí)行專人領(lǐng)取、專人保管。對(duì)進(jìn)出的麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方建立賬冊(cè),對(duì)專用處方發(fā)出進(jìn)行逐筆記錄,記錄內(nèi)容包括:日期、處方編號(hào)、領(lǐng)用部門、數(shù)量、保管人及領(lǐng)用人簽字,做到賬物相符。七、住院患者在使用麻醉藥品、精神藥品時(shí),做到處方、醫(yī)囑、病程記錄一致。病歷由病案室統(tǒng)一收回,此病歷由病案室統(tǒng)一保管。在病歷中留存上述證明材料的復(fù)印件《知情同意書》(原件)?;颊邞艏?、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件;辦理病歷的患者須提供下列材料:三、對(duì)因鎮(zhèn)痛需長期使用麻醉藥品、第一類精神藥品的癌痛、慢性中、重度非癌痛的病人,需建立麻醉藥品、第一類精神藥品門診病歷,并在門診病歷上作特殊標(biāo)記(貼紅簽),加以區(qū)分普通門診病歷。一、按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2005〕438號(hào))精神,建立嚴(yán)格的管理制度。九、患者不再使用麻醉藥品、一類精神藥品時(shí),應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的麻醉藥品、一類精神藥品無償交回醫(yī)院,由醫(yī)院按照規(guī)定銷毀處理;藥房、手術(shù)室、住院部各科剩余的麻醉藥品、一類精神藥品應(yīng)辦理退庫手續(xù)。八、患者使用麻醉藥品、一類精神藥品注射劑的,再次調(diào)配時(shí),應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號(hào)的空安瓿交回,并記錄收回的空安瓿數(shù)量。七、對(duì)于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品,鹽酸哌替啶注射液處方為一次常用量,僅限于在院內(nèi)使用。用量按照《處方管理辦法》第二十四條的規(guī)定?;颊邞艏尽⑸矸葑C或者其他相關(guān)有效身份證明文件;病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列材料復(fù)印件:并要求患者每3個(gè)月復(fù)診或隨診一次。四、處方的調(diào)配人、核對(duì)人,應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對(duì)麻醉藥品、一類精神藥品處方,對(duì)不符合規(guī)定的麻醉藥品、一類精神藥品處方,拒絕發(fā)藥。處方格式及處方用量按照《處方管理辦法》的規(guī)定。二、藥房應(yīng)當(dāng)固定發(fā)藥窗口,有明顯標(biāo)識(shí),并由專人負(fù)責(zé)麻醉藥品、一類精神藥品調(diào)配。當(dāng)固定基數(shù)需改變時(shí)應(yīng)經(jīng)院藥事管理委員會(huì)批準(zhǔn)。 麻醉藥品、一類精神藥品使用管理制度四、門診處方調(diào)配好后由藥劑師交給患者并做好用藥咨詢,住院患者由責(zé)任護(hù)士按照給藥流程進(jìn)行給藥。二、門診藥房應(yīng)當(dāng)固定發(fā)藥窗口,并由專人負(fù)責(zé)麻醉藥品、一類精神藥品調(diào)配,簽字留樣在藥劑科保存在醫(yī)務(wù)科備案。病區(qū)負(fù)責(zé)麻醉藥品管理的其他專業(yè)人員同樣需要接受麻醉藥品相應(yīng)培訓(xùn)。 麻醉藥品、一類精神藥品調(diào)配制度一、二、領(lǐng)取后的麻醉藥品數(shù)量不得超過固定基數(shù)。 麻醉藥品、一類精神藥品領(lǐng)發(fā)制度一、麻醉藥品、一類精神藥品出庫應(yīng)雙人復(fù)核,登記出入庫專用帳冊(cè),并由發(fā)藥人、復(fù)核人簽署姓名。專用帳冊(cè)的保存應(yīng)當(dāng)在藥品有效期滿后不少于5年。四、對(duì)進(jìn)出專庫(柜)的麻醉藥品、一類精神藥品建立專用賬冊(cè),進(jìn)出逐筆記錄,記錄內(nèi)容包括:日期、憑證號(hào)、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人簽字,做到帳、物、批號(hào)相符。藥庫門、窗有防盜設(shè)施。二、儲(chǔ)存麻醉藥品、一類精神藥品實(shí)行專人負(fù)責(zé),專庫(柜)加鎖。 麻醉藥品、一類精神藥品儲(chǔ)存制度四、在驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)缺少、破損的麻醉藥品、一類精神藥品應(yīng)雙人清點(diǎn)登記,報(bào)單位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。二、麻醉藥品、一類精神藥品入庫驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn),至少雙人開箱驗(yàn)收,清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝,驗(yàn)收記錄雙人簽字。 麻醉藥品、一類精神藥品驗(yàn)收制度一、八、麻醉藥品、一類精神藥品的各部門管理員應(yīng)每月對(duì)所管轄的麻醉藥品、一類精神藥品進(jìn)行清點(diǎn),每三個(gè)月做匯總、分析,并上報(bào)藥品供應(yīng)室采購人員。七、經(jīng)營企業(yè)應(yīng)由雙人配送,麻醉藥品、一類精神藥品到貨后由采購人員及特殊藥品管理人員雙人驗(yàn)收、核對(duì),要求驗(yàn)收至最小包裝。上報(bào)東城區(qū)衛(wèi)計(jì)委備案批復(fù)。四、院長辦公室接到《麻醉藥品、一類精神藥品采購報(bào)告》及《麻醉藥品、第一
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