20xx年醫(yī)學(xué)專題—流行性乙型腦炎-蘇長(zhǎng)兵-文庫(kù)吧資料
2024-11-15 05:42本頁面
【正文】 4。),第二十三頁，共三十九頁。ng)或微混。,㈠血象 WBC l0—20109/L N80％以上 ㈡腦脊液 壓力稍高 外觀無色透明(t242。,乙腦臨床總結(jié)(zǒngji233。nɡ)類型（附表）,輕型(qīnɡ x237。,（四） 臨床(l237。ng)、體征6個(gè)月恢復(fù)，6個(gè)月后仍不恢復(fù)者，為后遺癥期。,一般于2周左右可完全恢復(fù)、重癥病人的某些癥狀(zh232。,第十八頁，共三十九頁。 神經(jīng)核受損：出現(xiàn)(chūxi224。,中腦單側(cè)受損：對(duì)側(cè)癱瘓。,其他(q237。 顳葉損害： 聽覺障礙 枕葉損害： 視力障礙、視物變形。njīngx236。 顱內(nèi)壓增高：劇烈頭痛、惡心、嘔吐、 血壓升高.,腦膜刺激征及顱內(nèi)壓增高(zēnggāo)表現(xiàn),第十六頁，共三十九頁。,腦膜(nǎom243。 高熱抽搐和呼吸衰竭 是乙腦極期的嚴(yán)重癥狀；三者互為因果，互相影響(yǐngxiǎng)，呼吸衰竭是導(dǎo)致死亡的主要原因。 ③彌漫性腦水腫、伴顯著性顱內(nèi)高壓、腦疝 表現(xiàn) 呼吸節(jié)律不整 出現(xiàn)腦疝(顳葉鉤回疝、枕骨大孔疝),第十四頁，共三十九頁。ng)加重，病程410天,第十三頁，共三十九頁。,（二） 極期：初期癥狀(zh232?；杳栽缴睿瑹岢淘介L(zhǎng)，病情越重。 意識(shí)障礙：嗜睡、昏睡‘ 譫妄(zhānw224。,五、臨床表現(xiàn),第十二頁，共三十九頁。) 及抽搐，神志尚清。,潛伏期：421日，一般1014日 典型的臨床經(jīng)過分為三期 ㈠ 初期： 起病急，高熱、頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直(qi225。 噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象。 血管內(nèi)淤血、附壁血栓及出血灶。n jīnɡ x236。),第十頁，共三十九頁。,（二） 病理學(xué)變化(bi224。nǎo)皮質(zhì)、間腦和中腦最為嚴(yán) 重，部位越低，病變?cè)捷p。ng)機(jī)制,第九頁，共三十九頁。,①病毒對(duì)神經(jīng)組織直接侵襲有關(guān)：致神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死和膠質(zhì)細(xì)胞增生與炎性細(xì)胞浸潤(rùn) ②與免疫性損傷有關(guān)病理(b236。,四、發(fā)病(fā b236。x237。多為散發(fā)，家庭 成員中少有同時(shí)多人發(fā)病。d224。d224。n)易感性,第六頁，共三十九頁。,（三） 人群(r233。nbō)途徑,第五頁，共三十九頁。 其它昆蟲：福建、廣東、臺(tái)灣的蠛蠓也可傳播乙腦病毒。zh237。 傳播蚊種為：三帶喙庫(kù)蚊、庫(kù)蚊、伊蚊 和按蚊。)特征,㈠ 傳染源
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