20xx年醫(yī)學(xué)專題—流感的規(guī)范化診療(兒童)-文庫吧資料
2024-11-15 05:42本頁面
【正文】 感樣病例是臨床(l237。)高 4.快速檢測的不確切性，易出現(xiàn)假陰性 5.目前仍缺乏快速、簡便、準(zhǔn)確、成本低、 適合廣泛普及的檢測方法,第二十七頁，共五十一頁。,流感病毒的實(shí)驗(yàn)室檢查(jiǎnch225。ngyu225。)手段,血常規(guī)檢查(jiǎnch225。 RTLAMP(環(huán)介導(dǎo)反轉(zhuǎn)錄等溫?cái)U(kuò)增技術(shù))：操作簡單快速（單樣1.52.5h），結(jié)果易觀察、無需特殊儀器,25,第二十五頁，共五十一頁。陽性結(jié)果具有診斷價值，陰性結(jié)果不能完全除外流感。ngyu225。)手段,血常規(guī)檢查(jiǎnch225。但其敏感性低于PCR 結(jié)果判定：容易出現(xiàn)“假陰性”，陽性結(jié)果具有診斷價值，陰性結(jié)果不能完全除外流感，采集時間和標(biāo)本質(zhì)量都會影響結(jié)果判斷,24,第二十四頁，共五十一頁。n)檢測,核酸檢測,病毒分離,血清學(xué)診斷,快速診斷試劑檢測： （2）膠體金免疫層析法：利用免疫層析原理，通過抗原抗體結(jié)合，以膠體金為示蹤物呈現(xiàn)顏色反應(yīng)，從而判斷是否存在檢測的抗原或抗體。),抗原(k224。,流感病毒的實(shí)驗(yàn)室檢查(jiǎnch225。鼻咽吸出物標(biāo)本優(yōu)于鼻咽拭子。該方法使用熒光素標(biāo)記的抗流感病毒單克隆抗體檢測呼吸道上皮細(xì)胞中的病毒抗原，大約2h就能判斷結(jié)果。ngyu225。)手段,血常規(guī)檢查(jiǎnch225。合并細(xì)菌感染時，白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞總數(shù)增多,22,第二十二頁，共五十一頁。C反應(yīng)蛋白(CRP)可正?；蜉p度增高。ngyu225。)手段,血常規(guī)檢查(jiǎnch225。ng)流感診斷與治療專家共識（2015年版）.,第二十一頁，共五十一頁。,兒童(233。合并細(xì)菌感染增加流感死亡率。ng)流感的臨床表現(xiàn),21,重癥患兒病情發(fā)展迅速，多在57d出現(xiàn)肺炎，體溫(tǐwēn)經(jīng)常持續(xù)39℃以上，呼吸困難，伴頑固性低氧血癥，可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、膿毒癥、感染性休克、心力衰竭、心臟停搏、腎衰竭，甚至多器官功能障礙。,兒童(233。嬰幼兒流感的癥狀往往(wǎngwǎng)不典型。r t243。ng)流感的診斷,第十九頁，共五十一頁。,兒童(233。ng)≤2歲的兒童,長期接受(jiēsh242。,流感患兒發(fā)生(fāshēng)并發(fā)癥的高危因素,ASPIRIN,年齡(ni225。iy225。r t243。r t243。r)流行性感冒的流行病學(xué)特點(diǎn)和治療進(jìn)展 [J] 中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報(bào).2003,18(23):17. [3] 陳慧中. 兒童流感的流行病學(xué)特點(diǎn)[J]. 中華兒科雜志. 2002,40(11):644645 [4] Mistry RD,et al.Pediatrics.2014,134(3):17.,[1,2],[1,2],[2,3],[2,3],[4],[4],第十六頁，共五十一頁。ng)驚人,中國流感病毒受累人群尤為廣泛,15,第十五頁，共五十一頁。28(9) :409410.,全球范圍內(nèi)每年感染流感的患者數(shù)量(sh249。n yn)25萬50萬例死亡,流感的季節(jié)性流行導(dǎo)致全球,中國季節(jié)性流感疫苗應(yīng)用技術(shù)指南（20142015）,第十四頁，共五十一頁。nzhě)數(shù)量驚人,14,每年(měini225。 ɡǎn)全球發(fā)病率 成人：5~10% 兒童：20%~30%,Weekly epidemiological record No.47，2012，87,461476.,第十三頁，共五十一頁。nɡ xu233。 x237。,全球范圍內(nèi)每年感染流感的患者(hu224。 ɡǎn) 死亡5000萬人[1],1957年 亞洲(y224。j236。 ɡǎn)的危害及對兒童的影響,第十一頁，共五十一頁。,10,第十頁，共五十一頁。x237。,流感(li zhōu)流感 （中國貴州）,香港，H5N1,H3N2,2013年,上海,H7N9,1977,遼寧,俄羅斯流感(li,1918年西班牙流感(lix249。)周期,8,唾液酸受體,血凝素,神經(jīng)(sh233。,流感病毒的復(fù)制(f249。 s242。j249。,流感(liiyu225。,流感病毒分型特點(diǎn)(t232。,流感不同于普通(pǔtōng)感冒,5,兒童流感(li,流感(li流感不僅帶來臨 床負(fù)擔(dān)，對社會經(jīng)濟(jì)(jīngj236。 ɡǎn)的病原學(xué)和流行病學(xué),第三頁，共五十一頁。n) 4. 兒童流感的治療 5. 兒童流感的預(yù)防,第二頁，共五十一頁。,主要(zhǔy224。ngm237。兒童流感(li ɡǎn)的規(guī)范化診療,講者姓名(x236。ng),第一頁，共五十一頁。o)內(nèi)容,1. 流感的病原學(xué)和流行病學(xué) 2. 流感的危害及對兒童的影響 3. 兒童流感的診斷(
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