20xx年醫(yī)學(xué)專題—流行性乙型腦炎1-文庫吧資料
2024-11-15 05:44本頁面
【正文】 檢查可助確診。n chu225。,診斷(zhěndu224。)有褥瘡、肺不張、尿路感染和敗血癥等。 其次(q237。,第三十頁，共四十八頁。)測定，符合率可達95%。,實驗室結(jié)果(jiē guǒ),3.血清學(xué)檢查 特異性IgM抗體測定：特異性IgM抗體在感染后4天即可出現(xiàn)，23周內(nèi)達高峰，血或腦脊液中特異性IgM抗體在3周內(nèi)陽性率達70%90%，可作早期診斷，與血凝抑制試驗同時(t243。病初13天內(nèi)，腦脊液檢查在少數(shù)病例可呈陰性。病初23天以中性粒細胞為主，以后則單核細胞增多。ng)范圍內(nèi)。,實驗室結(jié)果(jiē guǒ),1.血象 白細胞總數(shù)常在(1020)109/L，中性粒細胞在80%以上；在流行后其的少數(shù)輕型患者中，血象可在正常(zh232。幸存者都有嚴重后遺癥。)或過高熱(gāor232。,第二十七頁，共四十八頁。,2.普通型 有意識障礙如昏睡或淺昏迷，腹壁反射和提睪反射消失(xiāoshī)，可有短期的抽搐。體溫在38～39℃之間，多數(shù)在1周內(nèi)恢復(fù)，往往依靠腦脊液和血清學(xué)檢查確診。ngd249。 3周 常有 極重 41℃ 深昏 明顯 持續(xù) ＋＋ 3周,第二十五頁，共四十八頁。)病情分型,體溫 神志 腦膜刺激征 抽搐 呼衰 病程 后遺癥 輕型 40℃ 昏迷(hūnm237。,第二十四頁，共四十八頁。也可有植物神經(jīng)功能失調(diào)，表現(xiàn)為多汗和中樞性發(fā)熱等。nd242。nɡ)特征,后遺癥期 積極治療下6月內(nèi)不恢復(fù)為后遺期，5%~20%見于高熱、昏迷、抽搐等重癥患者。,臨床(l237。)治療下6月內(nèi)不恢復(fù)為后遺癥。n chu225。)，惡性循環(huán)，及時處理,第二十二頁，共四十八頁。 w233。,高熱(gāor232。,第二十頁，共四十八頁。ngzhu224。 外周性呼衰竭—先快后慢，呼吸減弱，但呼吸節(jié)律整齊。n chu225。,第十九頁，共四十八頁。 意識障礙：發(fā)生率5090% 煩躁→ 嗜睡 →昏睡→淺昏迷 →深昏迷 驚厥：發(fā)生率4060%。x249。n chu225。,第十八頁，共四十八頁。nɡ)特征,潛伏期421天，平均(p237。,臨床(l237。nɡ)特征,根據(jù)(gēnj249。,臨床(l237。ngdu)疏松呈網(wǎng)狀,第十五頁，共四十八頁。,腦組織 軟化灶 : 橢圓形染色淺淡區(qū) , 結(jié)構(gòu)(ji233。,血管(xu232。,腦血管周圍大量淋巴細胞浸潤 ( 血管(xu232。,膠質(zhì)小結(jié)(xiǎoji233。,腦組織內(nèi)有多發(fā)性鏤空(l242。c233。n),大腦皮層(d224。,第九頁，共四十八頁。 基本病變： ①血管內(nèi)皮細胞損害，可見腦膜與腦實質(zhì)小血管擴張、充血、出血及血栓形成，血管周圍套式細胞浸潤； ②神經(jīng)細胞變性壞死，液化溶解后形成大小不等的篩狀軟化灶； ③局部膠質(zhì)細胞增生，形成膠質(zhì)小結(jié)。,病理解剖改變(gǎi
語文相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1