20xx年醫(yī)學(xué)專題—抽動癥理論知識-文庫吧資料
2024-11-15 02:28本頁面
【正文】 的干喉誤診為慢性咽炎、氣管炎；將眨眼皺眉誤診為眼結(jié)膜炎；動鼻誤診為慢性鼻炎等。,抽動癥診斷(zhěndu224。n)眼肌、面肌、四肢、軀干部肌肉多發(fā)性 不自主抽動 （2）發(fā)病高發(fā)期于3～15歲之間 （3）部分喉部異常發(fā)音及模仿語言，模仿動作 （4）以上癥狀輕重交替出現(xiàn)，感冒、腹瀉、精 神緊張或看電視時間過長可使癥狀加重，入睡后癥狀減輕或消失 。n chu225。,第十五頁，共三十頁。嚴(yán)重者還會出現(xiàn)模仿動作、模仿和重復(fù)語言、強(qiáng)迫動作 或猥褻行為。專家用兒童神經(jīng)心理成套量表測試30例抽動癥患兒，通過進(jìn)行事件相關(guān)聽覺誘發(fā)電位及測驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，抽動癥患兒特殊注意缺陷及視覺注意廣度損害。n)擴(kuò)大，會影響他與同學(xué)、同伴的交往，產(chǎn)生自卑感、社會退縮、行為不成熟、社交障礙、口吃以及品行紀(jì)律問題，嚴(yán)重影響他們的社會交往和人際關(guān)系。隨年齡的增長，兒童的社會交往和人際交往范圍逐漸(zh,第十四頁，共三十頁。抽動癥患兒如得不到及時、有效的心理干預(yù)，不但難以建立自尊、自信，形成健全的人格，而且很容易產(chǎn)生反社會心理。guǒ)在這一階段經(jīng)常受到家長責(zé)罵、老師批評、同學(xué)嘲笑，會對兒童心身發(fā)展產(chǎn)生巨大傷害。這一時期來自外界的積極或消極的評價，會對兒童自我意識和個性形成產(chǎn)生重要影響。4～12歲是兒童自我意識形成，從自然人向社會人發(fā)展的重要時期，這個階段兒童心理發(fā)育的特點(diǎn)是：在與成人和同伴的交往中，其自我意識有所發(fā)展，對自我形成某種看法和評價，如自己是聰明的還是笨的，是漂亮的還是丑的等等。經(jīng)常不自主地抽動和發(fā)聲，容易使孩子注意力分散，眼睛很難盯在書本上，日久則影響記憶力，造成學(xué)習(xí)落后，成績下降。r t243。,第十三頁，共三十頁。給孩子及家長都帶來很大的痛苦。 j237。i),抽動癥的危害是顯而易見的，由于抽動癥癥狀的表現(xiàn)常常被同學(xué)嘲笑．奚落．使患兒產(chǎn)生自卑，性格孤辟．久而久之孩子變的孤獨(dú)．不愿與人接觸，甚至對嘲笑者產(chǎn)生報復(fù)、敵視心理，這樣很容易使孩子走上犯罪道路。,第十二頁，共三十頁。睡眠障礙多發(fā)生在抽動癥伴多動癥行為的男孩子，年齡較小者多見，有隨著年齡增長而消失的傾向。 G抽動癥伴有睡眠障礙 抽動癥患兒睡眠障礙的發(fā)生率占12%～44%，睡眠障礙包括入睡困難(k249。 F抽動癥合并多動癥 據(jù)臨床資料來看，抽動癥合并兒童多動癥的發(fā)病率為25%～50%。 同樣原理，肌群抽動也可引起相應(yīng)的肌群酸痛，如胸痛、頸痛、上下肢痛等。,第十一頁，共三十頁。所以抽動癥和偏頭痛同時出現(xiàn)在某些兒童身上，可能基于兩者有相似的代謝異常。認(rèn)為伴偏頭痛的抽動癥可能代表此病的一個亞型。其發(fā)病機(jī)制尚不明確，精神分裂癥及其思維障礙的基礎(chǔ)可能與多巴胺功能亢進(jìn)有關(guān)(yǒuguān)。,第十頁，共三十頁。ngsh237。抽動癥患兒不自主的抽動，主要在清醒時發(fā)生，而常在睡眠中常消失，若患兒在睡眠中有肢體或面部小抽搐甚至全身性抽搐，應(yīng)作常規(guī)腦電圖檢查。ng),A 抽動癥伴撥毛癖 撥毛癖（trichotillomania）被歸為沖動障礙之列是指不能克制地?fù)艹约好l(fā)行為，導(dǎo)致毛發(fā)明顯脫失，抽動癥病人偶有撥毛癖，有專家認(rèn)為，撥毛癖與抽動癥可能是一種疾病，撥毛是抽動癥的一個特殊表現(xiàn)。,四、抽動癥共患疾病(j237。嚴(yán)重時動作和發(fā)音影響學(xué)習(xí)和課堂秩序，抽動癥癥狀呈波動性、進(jìn)行性、慢性等過程。)不清，重音不當(dāng)或不斷口出穢語，性格多急躁、任性和易怒。發(fā)聲抽動常有多種，具有爆發(fā)性反復(fù)發(fā)聲，清噪子和呼嚕聲，個別音節(jié)，字句(z236。張口、伸
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